Vsebina
- Kaj je serija za prebavila?
- Zakaj se barij uporablja pri rentgenskih žarkih?
- Kateri so razlogi za zgornjo serijo GI?
- Kakšna so tveganja za zgornjo serijo GI?
- Kako se pripravim na serijo zgornjega GI?
- Kaj se zgodi med serijo zgornjega GI?
- Kaj se zgodi po zgornji seriji GI?
Kaj je serija za prebavila?
Serija zgornjih prebavil (UGI) je radiografski (rentgenski) pregled zgornjih prebavil (GI). Požiralnik, želodec in dvanajstnik (prvi del tankega črevesa) so na rentgenskem filmu vidni s tekočo suspenzijo. Ta tekoča suspenzija je lahko barij ali v vodi topen kontrast. Če se z barijem pregleda le žrelo (zadnji del ust in grla) in požiralnik (votla cev mišic, ki se razteza od jezika do želodca), se postopek imenuje barijeva lastovka.
X-žarki z nevidnimi elektromagnetnimi energijskimi žarki ustvarjajo slike notranjih tkiv, kosti in organov na filmu. Rentgenski žarki nastajajo z uporabo zunanjega sevanja za izdelavo slik telesa, njegovih organov in drugih notranjih struktur za diagnostične namene. Rentgenski žarki prehajajo skozi telesna tkiva na posebej obdelane plošče (podobno kot film s kamero) in nastane slika "negativnega" tipa.
Fluoroskopija se pogosto uporablja med zgornjo serijo GI. Fluoroskopija je študija premikajočih se telesnih struktur - podobno kot pri rentgenskem "filmu". Neprekinjen rentgenski žarek se skozi del telesa, ki ga pregledujemo, prenese na monitor, podoben televizorju, tako da del telesa in njegov V zgornji seriji GI fluoroskopija omogoča radiologu, da vidi gibanje barija skozi požiralnik, želodec in dvanajstnik, ko oseba pije.
Zakaj se barij uporablja pri rentgenskih žarkih?
Barij je suh, bel, kredast prah, ki ga zmešamo z vodo, da dobimo gosto napitek, ki je podoben milkshakeu. Barij je rentgenski absorber in je na rentgenskem filmu videti bel. Pri zaužitju barijeva pijača prekrije notranje stene organov zgornjih prebavil, tako da so na rentgenskih žarkih vidni požiralni gibi, notranja obloga sten, delovanje, velikost in oblika teh organov. Ta postopek prikazuje razlike, ki jih pri običajnih rentgenskih žarkih morda ne bo mogoče videti. Barij se uporablja samo za diagnostične študije prebavil.
Uporaba barija s standardnimi rentgenskimi žarki prispeva k vidnosti različnih značilnosti požiralnika, želodca in dvanajstnika. Nekatere nepravilnosti v zgornjem delu prebavil, ki jih je mogoče odkriti pri seriji zgornjih prebavil, vključujejo tumorje, razjede, kile, divertikule (vrečke), strikture (zoženje), vnetje in težave s požiranjem.
Poleg barija lahko radiolog uporablja plin, na primer zrak ali gazirano snov. Morda boste dobili prašek, tableto ali gazirano pijačo, ki pri zaužitju proizvaja plin. Lahko pa pijete barij skozi perforirano slamico, tako da z barijem požirate zrak. Zrak ali plin bosta na rentgenskem filmu videti črno, kar je v nasprotju z belo barijevo podobo. Uporaba dveh snovi, barija in plina, se imenuje študija dvojnega kontrasta. Radiolog lahko uporabi vodotopni kontrast, če imate perforacijo (solzo ali luknjo) črevesja ali požiralnika ali iz drugih razlogov, ki jih določi zdravnik.
Namen uporabe dveh kontrastnih snovi je doseči izboljšanje notranje stenske obloge požiralnika, želodca in dvanajstnika. Ko plin razširi organe (kot pihanje balona), na notranji površini organov nastane barijev premaz. Ta tehnika izboljša vizualizacijo z izostritvijo obrisa notranje površinske plasti požiralnika, želodca in / ali dvanajstnika in je uporabna pri diagnosticiranju strukturnih in tkivnih nepravilnosti.
Drugi povezani postopki, ki se lahko uporabljajo za diagnosticiranje težav z zgornjim GI, so pogoltnitev barija in ezofagogastroduodenoskopija (EGD).
Kateri so razlogi za zgornjo serijo GI?
Za diagnosticiranje strukturnih ali funkcionalnih nepravilnosti požiralnika, želodca in dvanajstnika se lahko izvede zgornja serija GI. Te nepravilnosti lahko vključujejo, vendar niso omejene na:
Razjede. Razjede so lahko želodčne (želodec) ali črevesne (dvanajstnik)
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
Vnetje (ezofagitis, gastritis ali duodenitis) ali okužba
Benigni tumorji. Nemaligno
Rak
Strukturne težave. Kot so divertikuli, strikture ali polipi (izrastki)
Hiatalna kila. Gibanje želodca navzgor, bodisi v požiralnik ali ob njem
Disfagija. Težave pri požiranju
Motorične motnje. Težave pri premikanju živil skozi žrelo ali požiralnik
Bolečine v prsnem košu in / ali trebuhu
Nepojasnjeno bruhanje in / ali prebavne motnje
Krvavo odvajanje blata
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vam zdravnik priporoči zgornjo serijo GI.
Kakšna so tveganja za zgornjo serijo GI?
Morda boste želeli svojega zdravnika vprašati o količini sevanja, uporabljenem med postopkom, in tveganjih, povezanih z vašo določeno situacijo. Dobro je, da si evidentirate preteklost izpostavljenosti sevanju, na primer prejšnje preiskave in druge vrste rentgenskih žarkov, da lahko obvestite svojega zdravnika. Tveganja, povezana z izpostavljenostjo sevanju, so lahko povezana s skupnim številom rentgenskih pregledov in / ali zdravljenj v daljšem časovnem obdobju.
Če ste noseči ali sumite, da bi lahko bili noseči, o tem obvestite svojega zdravnika. Izpostavljenost sevanju med nosečnostjo lahko povzroči prirojene okvare.
Bolniki, ki so alergični na zdravila, kontrastna barvila, jod ali lateks ali so občutljivi nanje, morajo o tem obvestiti svojega zdravnika.
Če se barij ne izloči v celoti iz telesa, se lahko pojavi zaprtje ali blato.
Kontraindikacije za serijo zgornjih prebavil vključujejo, vendar niso omejene na:
Perforacija črevesja ali požiralnika
Obstrukcija črevesja ali hudo zaprtje
Nosečnost
Hude težave s požiranjem, tako da je verjetna aspiracija (vstop snovi v pljuča) barija
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na serijo zgornjega GI?
PREVIDNOSTNI UKREPI: Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, o tem obvestite svojega zdravnika. Obvestite radiologa, če ste nedavno opravili rentgensko slikanje barija ali holangiografijo, saj lahko to ovira doseganje optimalne rentgenske izpostavljenosti zgornje serije GI.
OBLAČILO: Popolnoma se morate preobleči v pacientovo obleko. Na voljo bo omarica za zavarovanje vaših osebnih stvari. Odstranite vse piercinge, ves nakit in dragocenosti pa pustite doma.
JEDI / PIJ: Noč prej po izpitu, ne jejte in ne pijte ničesar po polnoči, dokler izpita ni konec.
Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Kaj se zgodi med serijo zgornjega GI?
Zgornja serija GI se lahko izvaja ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo, odvisno od vašega stanja in zdravniške prakse.
Na splošno zgornja serija GI sledi temu postopku:
Pozvani boste, da odstranite vsa oblačila, nakit ali druge predmete, ki bi lahko motili postopek.
Če boste pozvani, da odstranite oblačila, boste dobili obleko.
Postavljeni boste na rentgensko mizo, ki vas lahko nagne iz vodoravnega v pokončni položaj. Med postopkom vas bodo morda morali v intervalih zamenjati položaje (na primer ležanje na boku, hrbtu ali trebuhu).
Najprej se lahko opravi standardni rentgen srca, pljuč in trebuha.
Radiolog vas bo prosil, da zaužijete zgoščeno kontrastno pijačo. Kontrast je običajno aromatiziran, čeprav morda ni ravno prijetnega okusa.
Ko pogoltnete kontrast, bo radiolog posnel posamezne slike, serijo rentgenskih žarkov ali video (fluoroskopija), da opazi kontrast, ki se premika skozi žrelo.
Če imate postopek z barijem, boste prejeli redkejšo barijevo pijačo, ki jo boste pogoltnili. Z rentgenskimi žarki in / ali fluoroskopijo bomo opazovali prehod barija po požiralniku. Morda boste morali tudi pogoltniti barijevo tableto, ki vam lahko pomaga vizualizirati nekatere strukturne težave požiralnika.
Radiolog lahko med pregledom pritisne na vaš trebuh, da si pomaga vizualizirati želodec in pomaga pri prevleki želodčne stene.
Če imate dvojno kontrastno študijo, boste morda morali pogoltniti prašek, tableto ali gazirano pijačo. Druga možnost je, da boste morda morali piti barij skozi perforirano slamico. Ker se bo proizvedeni plin razširil in izboljšal vizualizacijo notranje površine zgornjih organov prebavil, bo pomembno, da ne izpuhamo.
Ko bodo narejeni vsi potrebni rentgenski žarki, vam bo pomagala miza.
Kaj se zgodi po zgornji seriji GI?
Običajno prehrano in aktivnosti lahko nadaljujete po seriji GI, razen če vam zdravnik svetuje drugače.
Barij lahko po postopku povzroči zaprtje ali morebitne udarce, če ni popolnoma odstranjen iz telesa. Morda vam bodo svetovali, da pijete veliko tekočine in jeste hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, da izločite barij iz telesa. Morda boste dobili odvajalo za lažje izločanje barija.
Ker se barij ne absorbira v telo, temveč prehaja skozi celoten prebavni trakt, je odvajanje blata lahko svetlejše, dokler se ves barij ne izloči.
Obvestite svojega zdravnika, da bo sporočil kar koli od naslednjega:
Težave pri odvajanju ali nezmožnost gibanja črevesja
Bolečina in / ali napihnjenost trebuha
Blato s premerom manjšega od običajnega
Po postopku vam bo zdravnik morda dal dodatna ali nadomestna navodila, odvisno od vaše posebne situacije.