Enciklopedija

Steklina

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 14 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Cepljenj lisic proti steklini - reportaža
Video.: Cepljenj lisic proti steklini - reportaža

Vsebina

Steklina je smrtonosna virusna okužba, ki jo večinoma prenašajo okužene živali.


Vzroki

Okužbo povzroča virus stekline. Steklina se prenaša z okuženo slino, ki vstopa v telo skozi ugriz ali zlomljeno kožo. Virus potuje iz rane v možgane, kjer povzroča otekanje ali vnetje. To vnetje vodi do simptomov bolezni. Večina smrtnih primerov zaradi stekline se pojavlja pri otrocih.

V preteklosti so bili primeri človekovega stekla v Združenih državah običajno posledica ugriza psa. V zadnjem času je bilo več primerov človeške stekline povezanih z netopirji in rakuni. Ugrizi psov so pogost vzrok za steklino v državah v razvoju, zlasti v Aziji in Afriki. Zaradi razširjenega cepljenja na živalih več let ni bilo poročil o steklini, ki bi jih povzročili ugrizi psov v Združenih državah.

Druge divje živali, ki lahko širijo virus stekline, vključujejo:

  • Lisice
  • Skunks

V redkih primerih je bila steklina prenesena brez dejanskega ugriza. Za to vrsto okužbe se domneva, da jo povzroča okužena slina, ki je prišla v zrak, ponavadi v votlinah.


Simptomi

Čas med okužbo in bolnikom se giblje od 10 dni do 7 let. To časovno obdobje se imenuje inkubacijsko obdobje. Povprečna inkubacijska doba je 3 do 12 tednov.

Strah pred vodo (hidrofobija) je najpogostejši simptom. Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • Spuščanje
  • Zasegi
  • Spletna stran Bite je zelo občutljiva
  • Spremembe razpoloženja
  • Slabost in bruhanje
  • Izguba občutka v telesu
  • Izguba delovanja mišic
  • Povišana telesna temperatura (102 ° F ali 38,8 ° C ali nižja) z glavobolom
  • Krči mišic
  • Utrujenost in mravljinčenje
  • Bolečina na mestu ugriza
  • Nemir
  • Težave pri požiranju (pitje povzroča krče v govornem polju)
  • Halucinacije

Izpiti in testi

Če vas žival ugrizne, poskusite zbrati čim več informacij o živali. Pokličite lokalne organe za nadzor živali, da varno zajamejo žival. Če se sumi na steklino, bo žival opazovala znake stekline.


Posebni test, imenovan imunofluorescenca, se uporablja za pregledovanje možganskega tkiva po smrti živali. Ta test lahko razkrije, ali je imela žival steklino.

Zdravstveni izvajalec vas bo pregledal in pogledal ugriz. Rana se očisti in zdravi.

Enak preskus, ki se uporablja na živalih, se lahko opravi za preverjanje stekline pri ljudeh. Test uporablja kožo s vratu. Ponudnik lahko poišče tudi virus stekline v vaši slini ali hrbtenični tekočini, čeprav ti testi niso tako občutljivi in ​​jih je treba ponoviti.

Za iskanje znakov okužbe v vaši hrbtenični tekočini je mogoče narediti hrbtenico. Drugi opravljeni testi lahko vključujejo:

  • MRI možganov
  • CT glava

Zdravljenje

Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov. Dobro očistite rano z milom in vodo ter poiščite strokovno medicinsko pomoč. Potrebovali boste ponudnika za čiščenje rane in odstranitev tujih predmetov. Večino časa se šivi ne smejo uporabljati za živalske rane.

Če obstaja tveganje za steklino, boste prejeli vrsto preventivnega cepiva. Cepivo se običajno daje v 5 odmerkih v 28 dneh. Antibiotiki nimajo učinka na virus stekline.

Večina ljudi se zdravi tudi z imunoglobulinom proti steklini (HRIG). To zdravljenje je dan, ko je prišlo do ugriza.

Takoj po ugrizu živali ali po izpostavljenosti živalim, kot so netopirji, lisice in skunki, pokličite svojega ponudnika. Lahko nosijo steklino.

  • Pokliči, tudi če ni prišlo do ugriza.
  • Imunizacija in zdravljenje morebitne stekline se priporočata vsaj do 14 dni po izpostavitvi ali ugrizu.

Za osebe s simptomi okužbe s steklino ni znanega zdravljenja, vendar je bilo nekaj poročil o ljudeh, ki so preživeli z eksperimentalnimi zdravljenji.

Outlook (Prognoza)

Če je cepivo kmalu po ugrizu, je mogoče preprečiti steklino. Do danes nihče v ZDA ni razvil stekline, ko so cepivo dobili hitro in ustrezno.

Ko se simptomi pojavijo, oseba le redko preživi bolezen, tudi z zdravljenjem. Smrt zaradi respiratorne odpovedi se običajno pojavi v 7 dneh po začetku simptomov.

Možne zaplete

Steklina je življenjsko nevarna okužba. Če se steklina ne zdravi, lahko povzroči komo in smrt.

V redkih primerih imajo lahko nekateri ljudje alergijsko reakcijo na cepivo proti steklini.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če vas žival ugrizne.

Preprečevanje

Da bi preprečili steklino:

  • Izogibajte se stiku z živalmi, ki jih ne poznate.
  • Cepite se, če delate v zelo tveganem delu ali potujete v države z visoko stopnjo stekline.
  • Poskrbite, da bodo vaši hišni ljubljenčki dobili ustrezno cepljenje. Vprašajte svojega veterinarja.
  • Poskrbite, da vaš ljubljenček ne pride v stik z divjimi živalmi.
  • Upoštevajte karantenske predpise o uvozu psov in drugih sesalcev v države brez bolezni.

Alternativna imena

Hidrofobija; Živalski ugriz - steklina; Pasji ugriz - steklina; Bat-ugriz - steklina; Rakunski ugrizi - steklina

Slike


  • Steklina


  • Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem


  • Steklina

Reference

Bullard Berent J. Rabies. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pog.

Spletna mesta Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Steklina. www.cdc.gov/rabies/index.html. Posodobljeno 24. september 2018. Odprto 8. oktobra 2018.

Singh K, Rupprecht CE, Bleck TP. Steklina (rhabdovirusi). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 165.

Datum pregleda 22.9.2018

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.