Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 25.7.2017
Akne so stanje kože, ki povzroča mozolje ali "zits". Lahko se pojavijo bele glave, ogrci in rdeče, vnetje kože (kot so ciste).
Vzroki
Akne se pojavijo, ko se majhne luknje na površini kože zamašijo. Te luknje se imenujejo pore.
- Vsaka pora se odpre do folikla. Folikul vsebuje lase in oljno žlezo. Olje, ki ga sprosti žleza, pomaga odstraniti stare kožne celice in ohranja kožo mehko.
- Žleze lahko postanejo zamašene z mešanico ali oljnimi in kožnimi celicami, blokada se imenuje čep ali komedon. Če je zgornji del čepa bel, se imenuje bela glava. Imenuje se blackhead, če je vrh čepa temen.
- Če se bakterija ujame v čep, se lahko na to odzove imunski sistem, kar povzroča mozolje.
- Akne, ki so globoko v vaši koži, lahko povzročijo težke, boleče ciste. To se imenuje nodulocystic akne.
Akne so najpogostejše pri najstnikih, vendar lahko vsakdo dobi akne, celo dojenčke. Problem je v družinah.
Nekatere stvari, ki lahko sprožijo akne, so:
- Hormonske spremembe, zaradi katerih je koža oilier. Te so lahko povezane s puberteto, menstruacijo, nosečnostjo, kontracepcijskimi tabletami ali stresom.
- Mastna ali mastna kozmetika in izdelki za lase.
- Nekatera zdravila (kot so steroidi, testosteron, estrogen in fenitoin). Naprave za nadzor rojstev, kot je na primer nekaj IUD-ov, ki vsebujejo droge in lahko poslabšajo akne.
- Močno znojenje in vlaga.
Raziskave ne kažejo, da čokolada, oreški in mastna hrana povzročajo akne. Vendar pa je prehrana z visoko stopnjo rafiniranega sladkorja ali mlečnih izdelkov pri nekaterih ljudeh lahko povezana z aknami, vendar je ta povezava sporna.
Simptomi
Akne se pogosto pojavijo na obrazu in ramenih. Lahko se pojavi tudi na trupu, rokah, nogah in zadnjici. Spremembe kože vključujejo:
- Krčenje kožnih izboklin
- Ciste
- Papule (majhne rdeče izbokline)
- Pustule (majhne rdeče izbokline, ki vsebujejo bel ali rumen gnoj)
- Rdečina okoli kožnih izbruhov
- Brazgotinjenje kože
- Bele glave
- Blackheads
Izpiti in testi
Vaš zdravstveni delavec lahko diagnosticira akne tako, da pogleda vašo kožo. Testiranje v večini primerov ni potrebno. Bakterijska kultura se lahko izvaja z določenimi vzorci aken ali da se prepreči okužba, če ostanejo velike gnojne izbokline.
Zdravljenje
SAMOOSKRBA
Korake, ki jih lahko naredite za pomoč pri aknah:
- Kožo nežno očistite z blagim milom (kot so Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe ali Basics).
- Poiščite formule na vodni osnovi ali "noncomedogenic" za kozmetiko in kreme za kožo. (Nekomedogeni izdelki so bili testirani in dokazano ne zamašijo por in povzročajo akne pri večini ljudi.)
- Odstranite vso umazanijo ali make-up. Operite enkrat ali dvakrat na dan, tudi po vadbi.
- Izogibajte se čiščenju ali ponovnemu pranju kože.
- Šampone za lase vsak dan, še posebej, če je mastna.
- Počivajte ali povlecite lase nazaj, da lasje ne bodo več na obrazu.
Kaj NE storiti:
- Poskušajte ne agresivno stiskati, praskati, pobirati ali drgniti mozoljev. To lahko povzroči okužbe kože, počasnejše celjenje in brazgotinjenje.
- Izogibajte se nošenju ozkih naglavnih trakov, baseball kapic in drugih klobukov.
- Izogibajte se dotikanju obraza z rokami ali prsti.
- Izogibajte se mastne kozmetike ali krem.
- LEGA ne puščajte čez noč.
Če ti koraki ne razjasnijo madežev, poskusite z zdravili proti aknam, ki jih uporabljate za vašo kožo. Sledite navodilom in jih zmerno nanesite.
- Ti izdelki lahko vsebujejo benzoil peroksid, žveplo, resorcinol, adapalen ali salicilno kislino.
- Delajo tako, da ubijajo bakterije, izsušujejo kožna olja ali povzročajo lupljenje zgornje plasti vaše kože.
- Lahko povzročijo rdečico, sušenje ali pretirano luščenje kože.
- Zavedajte se, da pripravki, ki vsebujejo benzoil peroksid, lahko belijo ali obarvajo brisače in oblačila.
Majhna količina izpostavljenosti soncu lahko nekoliko izboljša akne, toda strojenje večinoma skriva akne. Preveč izpostavljenosti sončni svetlobi ali ultravijoličnim žarkom ni priporočljivo, ker povečuje tveganje za kožni rak.
ZDRAVILA IZ VAŠEGA ZDRAVSTVENEGA PONUDNIKA
Če so mozolji še vedno problem, lahko ponudnik predpiše močnejša zdravila in z vami razpravlja o drugih možnostih.
Antibiotiki lahko pomagajo nekaterim osebam z aknami:
- Peroralni antibiotiki (peroralno), kot so tetraciklin, doksiciklin, minociklin, eritromicin, trimetoprim in amoksicilin
- Aktualni antibiotiki (naneseni na kožo), kot so klindamicin, eritromicin ali dapson
Kreme ali geli, ki se nanašajo na kožo, se lahko predpišejo:
- Derivati vitamina A, kot so krema ali gel retinske kisline (tretinoin, retin-A)
- Pripravki na recept za benzoil peroksid, žveplo, resorcinol ali salicilno kislino
- Topična azelaična kislina
Za ženske, katerih akne povzročajo ali poslabšajo hormoni:
- Tablete, imenovane spironolakton, lahko pomagajo.
- Kontracepcijske tablete lahko v nekaterih primerih pomagajo, čeprav lahko pri nekaterih ženskah poslabšajo akne.
V pomoč so lahko tudi manjši postopki ali zdravljenje:
- Lahko se uporablja fotodinamična terapija. To je zdravljenje, pri katerem se na kožo nanese kemikalija, ki jo aktivira modra svetloba, ki ji sledi izpostavljenost svetlobi.
- Vaš ponudnik lahko predlaga tudi kemični piling kože; odstranjevanje brazgotin z dermoabrazijo; ali odstranitev, drenaža ali injiciranje cist s kortizonom.
Ljudje, ki imajo cistične akne in brazgotinjenje, lahko poskusijo zdravilo, imenovano izotretinoin (Accutane). Pri jemanju tega zdravila boste pozorno spremljali zaradi neželenih učinkov.
Nosečnice NE smejo jemati zdravila Accutane, ker povzročajo hude prirojene okvare.
- Ženske, ki jemljejo zdravilo Accutane, morajo pred začetkom uporabe zdravila uporabiti 2 obliki kontracepcije in se vključiti v program iPledge.
- Moške je treba vpisati tudi v program iPledge.
- Vaš zdravnik vas bo spremljal s tem zdravilom in redno boste opravljali krvne preiskave.
Outlook (Prognoza)
Večino časa, akne izgine po najstniških letih, vendar lahko traja v srednjih letih. Stanje se pogosto dobro odziva na zdravljenje po 6 do 8 tednih, vendar se lahko občasno razplamti.
Če se akne ne zdravijo, se lahko pojavijo brazgotine. Nekateri ljudje postanejo zelo depresivni, če se akne ne zdravijo.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Koraki za samooskrbo in zdravilo brez recepta po nekaj mesecih ne pomagajo.
- Vaše akne so zelo slabe (npr. Imate veliko rdečico okoli mozoljev ali imate ciste).
- Vaše akne se slabšajo.
- Razjedejo se brazgotine, ko se akne zbistrijo.
- Akne povzročajo čustveni stres.
Če ima vaš otrok akne, pokličite otrokovega ponudnika, če se akne ne odstranijo same po sebi v 3 mesecih.
Alternativna imena
Acne vulgaris; Cistične akne; Mozolji; Zits
Slike
Otroške akne
Akne - blizu pustularnih lezij
Blackheads (komedoni)
Akne, cistične na prsih
Akne, cistično na obrazu
Akne, vulgaris na hrbtu
Akne na hrbtu
Akne
Reference
Gehris RP. Dermatologija. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlas pediatrične diagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl.
Habif TP. Akne, roacea in s tem povezane motnje. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 7.
Walsh TR, Efthimiou J, Dreno B. Sistematični pregled odpornosti na antibiotike pri aknah: vedno večja lokalna in ustna nevarnost. Lancet Infect Dis. 2016; 16 (3): e23-33. PMID: 26852728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26852728.
Datum pregleda 25.7.2017
Posodobili: David L. Swanson, dr. Med., Podpredsednik za medicinsko dermatologijo, izredni profesor za dermatologijo, medicinsko šolo Mayo, Scottsdale, AZ. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.