Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 24.10.2016
Lichen planus je stanje, ki na koži ali v ustih povzroča srbeč izpuščaj.
Vzroki
Natančen vzrok za lišaj planus ni znan. Lahko je povezana z alergijsko ali imunsko reakcijo.
Tveganja za pogoj so:
- Izpostavljenost določenim zdravilom, barvilom in drugim kemikalijam (vključno z zlatom, antibiotiki, arzenom, jodidi, klorokinom, kvinakrinom, kinidom, fenotiazini in diuretiki)
- Bolezni, kot je hepatitis C
Lichen planus večinoma prizadene odrasle osebe srednjih let. Pri otrocih je manj pogosta.
Simptomi
Jetrne rane so simptom lichen planusa. Ti:
- Lahko je nežna ali boleča (blagi primeri ne smejo povzročiti bolečine)
- Nahajajo se na straneh jezika, znotraj lica ali na dlesnih
- Izgledajo kot modro-bele lise ali mozolji
- Oblikujte črte v čipkastem omrežju
- Postopno povečajte velikost
- Včasih tvorijo boleče razjede
Razjede kože so še en simptom lichen planusa. Ti:
- Ponavadi se pojavijo na notranjem zapestju, nogah, trupu ali genitalijah
- So srbeče
- Imajo tudi robove (simetrične) in ostre robove
- Pojavljajo se same ali v skupinah, pogosto na mestu poškodbe kože
- Lahko so prekrite s tankimi belimi progami ali praskami
- So bleščeče ali luskaste
- Imajo temno, vijolično barvo
- Lahko se razvijejo mehurčki ali razjede
Drugi simptomi lichen planusa so:
- Suha usta
- Izguba las
- Kovinski okus v ustih
- Grebeni v nohtih
Izpiti in testi
Vaš zdravstveni delavec lahko postavi diagnozo na podlagi videza poškodb kože ali ust.
Biopsija kožnih lezij ali biopsija lezij ust lahko potrdi diagnozo.
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je zmanjšati simptome in hitrost zdravljenja. Če so simptomi blagi, morda ne boste potrebovali zdravljenja.
Zdravljenje lahko vključuje:
- Antihistaminiki
- Zdravila, ki pomirjajo imunski sistem (v hujših primerih)
- Lidokainske ustne vode, ki omrtvijo območje in naredijo prehranjevanje bolj udobno (za razjede v ustih)
- Lokalni kortikosteroidi ali peroralni kortikosteroidi za zmanjšanje otekanja in nižjega imunskega odziva
- Kortikosteroidni posnetki v bolečino
- Vitamin A kot krema ali peroralno
- Druga zdravila, ki se nanesejo na kožo
- Prelivi prek kože z zdravili, ki preprečujejo praskanje
- Terapija z ultravijolično svetlobo
Outlook (Prognoza)
Lichen planus ponavadi ni škodljiv. Najpogosteje se z zdravljenjem izboljša. Stanje se pogosto razčisti v 18 mesecih, lahko pa pridejo in gredo že več let.
Če lišaj planus povzroči zdravilo, ki ga jemljete, izpuščaj mora prenehati, ko prenehate jemati zdravilo.
Možne zaplete
Razjede v ustih, ki so prisotne že dolgo časa, se lahko razvijejo v ustni rak.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Vaša koža ali lezije v ustih se spremenijo
- Stanje se nadaljuje ali se še poslabša, tudi če je zdravljenje
- Vaš zobozdravnik priporoča zamenjavo zdravil ali zdravljenje bolezni, ki sprožijo motnjo
Slike
Lichen planus - od blizu
Lichen nitidus na trebuhu
Lichen planus na roki
Lichen planus na rokah
Lichen planus na ustni sluznici
Lichen striatus - od blizu
Lichen striatus na nogi
Lichen striatus - od blizu
Reference
James WD, Berger TG, Elston DM. Lichen planus in s tem povezani pogoji. V: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrewsove bolezni kože. 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 12.
Patterson JW. Vzorec ličenidne reakcije ("vmesni dermatitis"). V: Patterson JW, ed. Weedonova patologija kože. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: poglavje 3.
Datum pregleda 24.10.2016
Posodobili: David L. Swanson, dr. Med., Podpredsednik za medicinsko dermatologijo, izredni profesor za dermatologijo, medicinsko šolo Mayo, Scottsdale, AZ. Pregledali so ga tudi David Zieve, dr. Med., MHA, dr. Isla Ogilvie in A.D.A.M. Uredniška ekipa.