Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 27.2.2018
Serumska bolezen je reakcija, ki je podobna alergiji. Imunski sistem reagira na zdravila, ki vsebujejo beljakovine, ki se uporabljajo za zdravljenje imunskega stanja. Lahko se odzove tudi na antiserum, tekoči del krvi, ki vsebuje protitelesa, ki jih daje osebi, da jih zaščiti pred mikrobi ali strupenimi snovmi.
Vzroki
Plazma je bistra tekočina v krvi. Ne vsebuje krvnih celic. Vendar pa vsebuje veliko beljakovin, vključno s protitelesi, ki se tvorijo kot del imunskega odziva za zaščito pred okužbo.
Antiserum se proizvaja iz plazme osebe ali živali, ki je odporna proti okužbi ali strupeni snovi. Antiserum se lahko uporablja za zaščito osebe, ki je bila izpostavljena kalcu ali toksinu. Na primer, lahko prejmete določeno vrsto injekcije antiseruma:
- Če ste bili izpostavljeni tetanusu ali steklini in nikoli niste bili cepljeni proti tem klicam. To se imenuje pasivna imunizacija.
- Če vas je ugriznila kača, ki proizvaja nevarni toksin.
Med serumsko boleznijo imunski sistem lažno identificira beljakovino v antiserumu kot škodljivo snov (antigen). Rezultat je odziv imunskega sistema, ki napade antiserum. Elementi imunskega sistema in antiserum se združita v imunske komplekse, ki povzročajo simptome serumske bolezni.
Nekatera zdravila (kot so penicilin, cefaklor in sulfa) lahko povzročijo podobne reakcije.
Injicirani proteini, kot so antitimocitni globulin (ki se uporablja za zdravljenje zavrnitve presadka organov) in rituksimab (ki se uporabljajo za zdravljenje imunskih motenj in raka) lahko povzročijo serumske bolezni.
Produkti krvi lahko povzročijo tudi serumsko bolezen.
Simptomi
Za razliko od drugih alergij na zdravila, ki se pojavijo zelo kmalu po prejemu zdravila, se serumska bolezen pojavi 7 do 21 dni po prvi izpostavljenosti zdravilu. Nekateri ljudje razvijejo simptome v 1 do 3 dneh, če so že bili izpostavljeni zdravilu.
Simptomi serumske bolezni lahko vključujejo:
- Vročina
- Splošno slabo počutje
- Košnice
- Srbenje
- Bolečine v sklepih
- Osip
- Otekle bezgavke
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil pregled za iskanje limfnih vozlov, ki so razširjeni in nežni na dotik.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Test urina
- Krvni test
Zdravljenje
Zdravila, kot so kortikosteroidi, ki se nanesejo na kožo, lahko lajšajo nelagodje zaradi srbenja in izpuščaja.
Antihistaminiki lahko skrajšajo trajanje bolezni in olajšajo izpuščaj in srbenje.
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen ali naproksen, lahko lajšajo bolečine v sklepih. Za hude primere se lahko predpisujejo kortikosteroidi, ki jih jemljejo peroralno.
Zdravilo, ki je povzročilo težavo, je treba ustaviti. Izogibajte se uporabi tega zdravila ali antiseruma v prihodnosti.
Outlook (Prognoza)
Simptomi običajno izginejo v nekaj dneh.
Možne zaplete
Če uporabljate zdravilo ali antiserum, ki je v prihodnosti povzročil serumsko bolezen, je tveganje za podobno drugo reakcijo veliko.
Zapleti vključujejo:
- Vnetje krvnih žil
- Otekanje obraza, rok in nog (angioedem) t
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če ste v zadnjih 4 tednih dobili zdravilo ali antiserum in če imate simptome serumske bolezni.
Preprečevanje
Ni znanega načina za preprečevanje razvoja serumske bolezni.
Ljudje, ki so imeli serumsko bolezen ali alergijo na zdravila, se morajo izogibati prihodnji uporabi antiseruma ali zdravila.
Alternativna imena
Alergija na zdravilo - serumska bolezen; Alergijska reakcija - serumska bolezen; Alergija - serumska bolezen
Slike
Protitelesa
Reference
Frank MM, Hester CG. Bolezni, posredovane z imunskimi kompleksi. V: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela in praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 38.
Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Serumska bolezen. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 150.
Datum pregleda 27.2.2018
Posodobili: Stuart I. Henochowicz, dr. Med., FACP, izredni klinični profesor medicine, Oddelek za alergijo, imunologijo in revmatologijo, Medicinska šola Georgetown University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.