Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 21.5.2017
Avtoimunska motnja se pojavi, ko imunski sistem organizma napade in uniči zdravo tkivo po pomoti. Obstaja več kot 80 vrst avtoimunskih motenj.
Vzroki
Krvne celice v imunskem sistemu telesa pomagajo zaščititi pred škodljivimi snovmi. Primeri so bakterije, virusi, toksini, rakaste celice in kri in tkiva zunaj telesa. Te snovi vsebujejo antigene. Imunski sistem proizvaja protitelesa proti tem antigenom, ki mu omogočajo, da uniči te škodljive snovi.
Če imate avtoimunsko motnjo, vaš imunski sistem ne razlikuje med zdravim tkivom in antigeni. Posledica tega je, da telo sproži reakcijo, ki uničuje normalna tkiva.
Natančen vzrok avtoimunskih motenj ni znan. Ena od teorij je, da lahko nekateri mikroorganizmi (kot so bakterije ali virusi) ali zdravila sprožijo spremembe, ki zmedejo imunski sistem. To se lahko zgodi pogosteje pri ljudeh, ki imajo gene, zaradi katerih so bolj nagnjeni k avtoimunskim motnjam.
Avtoimunska motnja lahko povzroči:
- Uničenje telesnega tkiva
- Nenormalna rast organa
- Spremembe v delovanju organov
Avtoimunska motnja lahko vpliva na enega ali več tipov organov ali tkiv. Področja, ki so pogosto prizadeta zaradi avtoimunskih bolezni, vključujejo:
- Krvne žile
- Povezovalna tkiva
- Endokrine žleze, kot so ščitnica ali trebušna slinavka
- Spoji
- Mišice
- rdeče krvne celice
- Kožo
Oseba ima lahko več kot eno avtoimunsko motnjo hkrati. Pogoste avtoimunske bolezni vključujejo:
- Addisonova bolezen
- Celiakija - sprue (enteropatija, občutljiva na gluten)
- Dermatomiozitis
- Gravesova bolezen
- Hashimotov tiroiditis
- Multipla skleroza
- Myasthenia gravis
- Pervična anemija
- Reaktivni artritis
- Revmatoidni artritis
- Sjögrenov sindrom
- Sistemski eritematozni lupus
- Sladkorna bolezen tipa I
Simptomi
Simptomi se razlikujejo glede na vrsto in lokacijo okvarjenega imunskega odziva. Pogosti simptomi so:
- Utrujenost
- Vročina
- Splošno slabo počutje (slabo počutje)
- Bolečine v sklepih
- Osip
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. Znaki so odvisni od vrste bolezni.
Preskusi, ki se lahko opravijo za diagnosticiranje avtoimunske motnje, vključujejo:
- Antinuclear testi protiteles
- Preskusi avtoprotitelesa
- CBC
- Celovita presnovna plošča
- C-reaktivni protein (CRP)
- Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)
- Analiza urina
Zdravljenje
Cilji zdravljenja so:
- Zmanjšajte simptome
- Nadzirajte avtoimunski proces
- Ohranite sposobnost telesa za boj proti boleznim
Zdravljenje bo odvisno od vaše bolezni in simptomov. Vrste zdravljenja vključujejo:
- Dopolnila, ki nadomestijo snov, ki ji telo manjka, kot je ščitnični hormon, vitamin B12 ali insulin zaradi avtoimunske bolezni
- Transfuzija krvi, če je prizadeta kri
- Fizikalna terapija za pomoč pri gibanju, če so prizadete kosti, sklepi ali mišice
Veliko ljudi jemlje zdravila za zmanjšanje nenormalnega odziva imunskega sistema. Pogosto se imenujejo imunosupresivna zdravila. Primeri vključujejo kortikosteroide (kot prednizon) in nesteroidna zdravila, kot so azatioprin, ciklofosfamid, mikofenolat, sirolimus ali takrolimus. Ciljne droge, kot so zaviralci tumorskega nekroznega faktorja (TNF) in zaviralci interlevkina, se lahko uporabljajo za nekatere bolezni.
Outlook (Prognoza)
Rezultat je odvisen od bolezni. Večina avtoimunskih bolezni je kronična, vendar jih je veliko mogoče obvladati z zdravljenjem.
Simptomi avtoimunskih motenj lahko pridejo in gredo.Ko se simptomi poslabšajo, se to imenuje flare-up.
Možne zaplete
Zapleti so odvisni od bolezni. Zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje imunskega sistema, lahko povzročijo resne neželene učinke, kot je večje tveganje za okužbe.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če se pojavijo simptomi avtoimunske motnje.
Preprečevanje
Za večino avtoimunskih bolezni ni znane preventive.
Slike
Gravesova bolezen
Hashimotova bolezen (kronični tiroiditis)
Multipla skleroza
Revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis
Sistemski eritematozni lupus
Sinovialna tekočina
Revmatoidni artritis
Protitelesa
Reference
Kono DH, Theofilopoulos AN. Avtoimunost. V: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley in Firesteinov učbenik za revmatologijo. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Bolezni imunskega sistema. V: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins in Cotranova patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 6.
Zima WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Organsko specifične avtoimunske bolezni. V: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryjeva klinična diagnoza in upravljanje z laboratorijskimi metodami. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: pogl. 54.
Datum pregleda 21.5.2017
Posodobljeno: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor Certified za interno medicino in Hospice in paliativne medicine, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.