Enciklopedija

Bellova paraliza

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 16 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Belova paraliza-paraliza n.facialisa!
Video.: Belova paraliza-paraliza n.facialisa!

Vsebina

Bellova paraliza je motnja živca, ki nadzoruje gibanje mišic v obrazu. Ta živac se imenuje obrazni ali sedmi kranialni živčni sistem.


Poškodba tega živca povzroči slabost ali paralizo teh mišic. Paraliza pomeni, da mišic sploh ne morete uporabljati.

Vzroki

Bell paraliza lahko prizadene ljudi vseh starosti, najpogosteje tistih, starejših od 65 let. Lahko vpliva tudi na otroke, mlajše od 10 let. Moški in ženske so enako prizadeti.

Zdi se, da je paraliza beljakovine posledica otekanja (vnetja) obraznega živca na območju, kjer potuje skozi kosti lobanje. Ta živca nadzoruje gibanje mišic obraza.

Vzrok pogosto ni jasen. Vključena je lahko vrsta herpesne infekcije, imenovane herpes zoster. Druga stanja, ki lahko povzročijo Bellovo paralizo, vključujejo:

  • Okužbo s HIV / AIDS
  • Lymska bolezen
  • Okužba srednjega ušesa
  • Sarkoidoza (vnetje bezgavk, pljuč, jeter, oči, kože ali drugih tkiv)

Sladkorna bolezen in nosečnost lahko povečata tveganje za Bellovo paralizo.

Simptomi

Včasih se lahko prehladite malo pred začetkom simptomov Bellove paralize.


Simptomi se najpogosteje začnejo nenadoma, vendar se lahko pojavijo 2 do 3 dni. Po tem ne postanejo hujša.

Simptomi so skoraj vedno le na eni strani obraza. Lahko segajo od blagih do hudih.

Mnogi ljudje čutijo nelagodje za ušesom, preden se opazi slabost. Obraz se zdi trden ali potegnjen na eno stran in je lahko drugačen. Drugi znaki lahko vključujejo:

  • Težave pri zapiranju enega očesa
  • Težave s prehranjevanjem in pitjem; hrana pade z ene strani ust
  • Izsuševanje zaradi pomanjkanja nadzora nad mišicami obraza
  • Spuščanje obraza, kot je veka ali kotiček ust
  • Težave z nasmehom, griženjem ali izražanjem obraza
  • Trzanje ali šibkost mišic v obrazu

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo:

  • Suho oko, ki lahko povzroči razjede oči ali okužbe
  • Suha usta
  • Glavobol, če obstaja okužba, kot je lajmska bolezen
  • Izguba občutka okusa
  • Zvok, ki je na enem ušesu glasnejši (hiperakuzija)

Izpiti in testi

Pogosto lahko paralizo Bell diagnosticiramo le z zgodovino zdravja in s popolnim fizičnim pregledom.


Krvne preiskave bodo opravljene za iskanje zdravstvenih težav, kot je lymska bolezen, ki lahko povzroči Bellovo paralizo.

Včasih je potreben test za preverjanje živcev, ki oskrbujejo mišice obraza:

  • Elektromiografija (EMG) za preverjanje zdravja mišic obraza in živcev, ki nadzorujejo mišice
  • Preskus prevoda živcev, da se preveri, kako se hitro premikajo električni signali skozi živce

Če vaš zdravstveni delavec skrbi, da možganski tumor povzroča vaše simptome, boste morda potrebovali:

  • CT-pregled glave
  • Magnetna resonanca (MRI) glave

Zdravljenje

Pogosto zdravljenje ni potrebno. Simptomi se takoj začnejo izboljševati. Vendar pa lahko trajajo več tednov ali celo mesecev, da bi mišice postale močnejše.

Zdravnik vam lahko da mazalne kapljice za oči ali mazila za oči, da bo površina očesa vlažna, če je ne morete popolnoma zapreti. Med spanjem boste morda morali nositi obliž za oči.

Včasih se lahko uporabljajo zdravila, vendar ni znano, koliko pomagajo. Če se zdravila uporabljajo, se začnejo takoj. Skupna zdravila so:

  • Kortikosteroidi, ki lahko zmanjšajo otekanje okrog obraznega živca
  • Zdravila, kot je valaciklovir, za boj proti virusu, ki bi lahko povzročil Bellovo paralizo

Kirurgija za lajšanje pritiska na živce (dekompresijska operacija) ni pokazala, da bi koristila večini ljudi z Bellovo paralizo.

Outlook (Prognoza)

Večina primerov popolnoma izgine v nekaj tednih do mesecih.

Če niste izgubili vseh živčnih funkcij in so se simptomi začeli izboljševati v 3 tednih, obstaja večja verjetnost, da boste ponovno pridobili vse ali večino moči v mišicah obraza.

Včasih so lahko prisotni naslednji simptomi:

  • Dolgoročne spremembe okusa
  • Krči mišic ali vek
  • Slabost, ki ostane v mišicah obraza

Možne zaplete

Zapleti lahko vključujejo:

  • Očesna površina se posuši, kar povzroči razjede oči, okužbe in izgubo vida
  • Otekanje mišic zaradi izgube živčne funkcije

Kdaj se obrnite na zdravnika

Takoj pokličite svojega ponudnika, če se vaš obraz pojavi ali če imate druge simptome paraliza. Vaš ponudnik lahko izključi druge, bolj resne pogoje, kot je kap.

Preprečevanje

Ni znanega načina, kako preprečiti Bellovo paralizo.

Alternativna imena

Paraliza obraza; Idiopatska periferna obrazna paraliza; Kranialna mononeuropatija - Bellova paraliza; Bellova paraliza

Slike


  • Ptoza, opustitev veke


  • Spuščanje obraza

Reference

Spletna stran Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in kap. Bellov paralizni informativni list. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Posodobljeno 10. maj 2017. Dostopno 1. avgusta 2018.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Diagnoza in zdravljenje poškodb trigeminalnega in facijalnega živca. V: Fonseca RJ, ed. Oralna in maksilofacialna kirurgija. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 5.

Stettler BA. Motnje možganov in lobanjskih živcev. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 95.

Datum pregleda 30.4.2018

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.