Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 27.2.2018
Hidrocefalus je kopičenje hrbtenične tekočine v fluidnih komorah možganov. Hydrocephalus pomeni "voda na možganih".
Normalni tlak hidrocefalusa (NPH) je povečanje količine cerebrospinalne tekočine (CSF) v možganih, ki vpliva na delovanje možganov. Vendar je tlak tekočine običajno normalen.
Vzroki
Ni znanega vzroka za NPH. Toda možnost za razvoj NPH je visoka pri nekom, ki je imel katero od naslednjih:
- Krvavitev iz krvne žile ali anevrizma v možganih (subarahnoidna krvavitev)
- Nekatere poškodbe glave
- Meningitis ali podobne okužbe
- Operacija možganov (kraniotomija)
Kot se CSF kopiči v možganih, tekočine zapolnjene komore (ventrikle) v možganih nabreknejo. To povzroča pritisk na možgansko tkivo. To lahko poškoduje ali uniči dele možganov.
Simptomi
Simptomi NPH se pogosto začnejo počasi. Obstajajo trije glavni simptomi NPH:
- Spremembe v načinu hoje: težave pri začetku hoje (apraksija hoje), občutek, kot da so zaljubljene na tla (magnetna hoja)
- Upočasnitev duševnih funkcij: pozabljivost, težave s pozornostjo, apatija ali brez razpoloženja
- Težave pri nadzorovanju urina (urinska inkontinenca) in včasih pri nadzoru blata (črevesna inkontinenca) t
Diagnozo NPH lahko naredimo, če se pojavi kateri od zgornjih simptomov in če obstaja sum na NPH in se opravi testiranje.
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih. Če imate NPH, bo ponudnik verjetno ugotovil, da vaša hoja (hod) ni normalna. Morda imate tudi težave s pomnilnikom.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Lumbalna punkcija (spinalna pipica) s skrbnim testiranjem hoje pred in takoj po hrbtenici
- CT glava glave ali MRI glave
Zdravljenje
Zdravljenje NPH je običajno operacija, kjer se postavi cev, imenovana shunt, ki usmerja presežek CSF iz možganskih prekatov. To se imenuje ventrikuloperitonealni šant.
Outlook (Prognoza)
Brez zdravljenja se simptomi pogosto poslabšajo in lahko privedejo do smrti.
Operacija izboljša simptome pri nekaterih ljudeh. Tisti z blagimi simptomi imajo najboljši rezultat. Hoja je simptom, ki se bo najverjetneje izboljšal.
Možne zaplete
Težave, ki lahko nastanejo zaradi NPH ali njegovega zdravljenja, vključujejo:
- Zapleti operacije (okužba, krvavitev, shunt, ki ne deluje dobro) t
- Izguba delovanja možganov (demenca), ki se sčasoma poslabša
- Poškodbe zaradi padcev
- Skrajšana življenjska doba
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Vi ali vaša ljubljena oseba narašča težave s spominom, hojo ali urinsko inkontinenco.
- Oseba z NPH se poslabša do točke, ko ne morete sami skrbeti za osebo.
Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če pride do nenadne spremembe duševnega stanja. To lahko pomeni, da se je razvila druga motnja.
Alternativna imena
Hidrocefalija - okultna; Hidrocefalija - idiopatska; Hidrocefalus - odrasli; Hydrocephalus - komunikacija; Demenca - hidrocefalus; NPH
Navodila za bolnika
- Ventrikuloperitonealni šant - praznjenje
Slike
Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem
Prelome možganov
Reference
Rosenberg GA. Edem možganov in motnje cirkulacije cerebrospinalne tekočine. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 88.
Williams MA, Malm J. Diagnoza in zdravljenje idiopatskega normalnega tlaka hidrocefalusa. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Dementia): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Datum pregleda 27.2.2018
Posodobljeno: Joseph V. Campellone, MD, Oddelek za nevrologijo, Cooper Medical School na univerzi Rowan, Camden, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.