Vsebina
- Kaj so tveganja?
- Ali potrebujem epiziotomijo?
- Kaj se zgodi, če potrebujem epiziotomijo?
- Kako se lahko izognem epiziotomiji?
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.4.2018
Episiotomija je manjša operacija, ki med porodom širi odprtje nožnice. To je rez v presredku - koža in mišice med vaginalno odprtino in anusom.
Kaj so tveganja?
Obstajajo nekatera tveganja za epiziotomijo. Zaradi tveganj epiziotomije niso tako pogoste, kot so bile. Tveganja vključujejo:
- Rez se lahko med dostavo raztrga in postane večji. Raztrganina lahko doseže mišico okrog danke ali celo v rektum.
- Morda je izguba krvi večja.
- Rez in šivi se lahko okužijo.
- Seks je lahko boleč prvih nekaj mesecev po rojstvu.
Včasih je lahko epiziotomija koristna tudi pri tveganjih.
Ali potrebujem epiziotomijo?
Mnoge ženske pridejo skozi porod brez solzenja in brez potrebe po epiziotomiji. Dejstvo je, da novejše študije kažejo, da je brez epiziotomije najboljša za večino žensk pri delu.
Episiotomije se ne zdravijo bolje kot solze. Pogosto traja dlje, da se zaceli, saj je rez pogosto globlji od naravne solze. V obeh primerih je treba razrezati ali raztrgati po rojstvu. Včasih je morda potrebna epiziotomija, da se zagotovi najboljši rezultat za vas in vašega otroka.
- Delo je stresno za otroka in faza potiskanja mora biti skrajšana, da se zmanjšajo težave otroka.
- Otrokova glava ali ramena so prevelika za materino vaginalno odprtino.
- Dojenček je v ležečem položaju (najprej stopala ali zadnjica) in med porodom je težava.
- Instrumenti (klešče ali vakuumski ekstraktor) so potrebni za pomoč otroku.
Potiskate, ko je dojenčkova glava blizu izstopa, in v obliki sečnice se oblikuje solza.
Kaj se zgodi, če potrebujem epiziotomijo?
Tik preden se otrok rodi in ko se bo glava kmalu kronala, vam bo zdravnik ali babica dal strel, da bi omrtvili območje (če še niste imeli epidurala).
Nato naredimo majhen zarez (rez). Obstajata dve vrsti kosov: mediana in mediolateral.
- Mediana incizija je najpogostejši tip. Gre za ravni rez v sredini območja med vagino in anusom (presredkom).
- Mediolaterialni zareze so pod kotom. Manj verjetno je, da bi se raztrgala do anusa, vendar je potrebno dlje, da se zaceli kot srednji rez.
Vaš zdravstveni delavec bo otroka dostavil skozi povečano odprtino.
Nato bo vaš ponudnik dostavil posteljico (poporod). Nato se bo rez zašil zaprt.
Kako se lahko izognem epiziotomiji?
Lahko naredite stvari za krepitev telesa za porod, ki lahko zmanjša vaše možnosti za epiziotomijo.
- Vadite Keglove vaje.
- Opravite perinealno masažo v 4 do 6 tednih pred rojstvom.
- Vadite tehnike, ki ste se jih naučili v razredu poroda, da bi nadzirali svoje dihanje in željo po potiskanju.
Imejte v mislih, tudi če naredite te stvari, boste morda še vedno potrebovali epiziotomijo. Vaš ponudnik se bo odločil, ali ga boste imeli na podlagi tega, kar se bo zgodilo med porodom.
Alternativna imena
Delovna - epiziotomija; Vaginalna porod - epiziotomija
Reference
Baggish MS. Episiotomija. V: Baggish MS, Karram MM, ur. Atlas anatomije medenice in ginekološke kirurgije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 81.
Kilpatrick S, Garrison E. Normalno delo in porod. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 12.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.