Vsebina
- Kaj je osrednja linija?
- Preprečevanje okužb s centralno linijo v bolnišnici
- Kaj naj bolnica počne
- Kako lahko pomagate med bivanjem v bolnišnici
- Znaki okužbe za opazovanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 18.1.2018
Imate osrednjo linijo. To je dolga cevka (kateter), ki gre v veno v prsih, roki ali dimljah in se konča v srcu ali v veliki veni.
Kaj je osrednja linija?
Vaša osrednja linija prenaša hranila in zdravilo v vaše telo. Uporablja se lahko tudi za jemanje krvi, kadar potrebujete krvne preiskave.
Okužbe z osrednjo linijo so zelo resne. Lahko vas bolijo in povečate, kako dolgo ste v bolnišnici. Vaša centralna linija potrebuje posebno skrb za preprečevanje okužbe.
Preprečevanje okužb s centralno linijo v bolnišnici
Če imate:
- Potrebujete antibiotike ali druga zdravila več tednov ali mesecev
- Zahtevajte prehrano, ker črevesje ne deluje pravilno
- Hitro morate prejeti veliko krvi ali tekočine
- Potrebujete vzorce krvi več kot enkrat na dan
- Potrebujete dializo
Kdor ima centralno linijo, lahko dobi okužbo. Tveganje je večje, če:
- So v enoti intenzivne nege (ICU)
- Imajo oslabljen imunski sistem ali hudo bolezen
- Imate presaditev kostnega mozga ali kemoterapijo
- Imejte linijo dolgo časa
- Imejte osrednjo linijo v dimljah
Kaj naj bolnica počne
Bolnišnično osebje bo uporabljalo aseptično tehniko, ko bo v vašo prsni koš ali roko vstavljena centralna linija. Aseptična tehnika pomeni ohranjanje čim bolj sterilnega (brez klic). Oni bodo:
- Umijte si roke
- Namestite masko, obleko, pokrovček in sterilne rokavice
- Očistite mesto, kjer bo postavljena osrednja linija
- Za telo uporabite sterilni pokrovček
- Prepričajte se, da je vse, kar se med postopkom dotika, sterilno
- Ko je kateter na mestu, ga prekrijte z gazo ali prozornim plastičnim trakom
Bolnišnično osebje mora vsak dan preveriti vašo centralno linijo, da se prepriča, da je na pravem mestu in da išče znake okužbe. Gazo ali trak nad mestom je treba zamenjati, če je umazana.
Kako lahko pomagate med bivanjem v bolnišnici
Poskrbite, da se ne dotaknete osrednje linije, razen če ste umili roke.
Povejte svoji medicinski sestri, če je vaša osrednja vrstica:
- Umazana
- Prihaja iz tvoje žile
- Je pušča ali je kateter izrezan ali razpokan
Lahko se tuširate, ko vam zdravnik reče, da je to v redu. Vaša medicinska sestra vam bo pomagala prekriti vašo centralno linijo, ko se boste tuširali, da bo ostala čista in suha.
Znaki okužbe za opazovanje
Če opazite katerega od teh znakov okužbe, takoj obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro.
- Rdečica na mestu ali rdeče proge okoli mesta
- Otekanje ali toplota na mestu
- Rumena ali zelena drenaža
- Bolečina ali nelagodje
- Vročina
Alternativna imena
Okužba krvnega obtoka, povezana s centralno linijo; CLABSI; Periferno vstavljen centralni kateter - okužba; PICC - okužba; Centralni venski kateter - okužba; CVC - okužba; Centralna venska naprava - okužba; Nadzor okužb - okužba s centralno linijo; Nosokomialna okužba - okužba z osrednjo linijo; Bolnišnična okužba - okužba s centralno linijo; Varnost bolnikov - okužba s centralno linijo
Reference
Beekman SE, Henderson DK. Okužbe, ki jih povzročajo perkutane intravaskularne naprave. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 302.
Bell T, NP O'Grady. Preprečevanje okužb s krvnim obtokom, povezanih z osrednjo linijo. Okužba Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28687213.
Calfee DP. Preprečevanje in nadzor okužb, povezanih z zdravstveno oskrbo. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 282.
Datum pregleda 18.1.2018
Posodobljeno: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor Certified za interno medicino in Hospice in paliativne medicine, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.