Vsebina
Izolacijski ukrepi ustvarjajo ovire med ljudmi in mikrobi. Te vrste varnostnih ukrepov preprečujejo širjenje mikrobov v bolnišnici.
Vsakdo, ki obišče bolnišničnega pacienta, ki ima pred vrati vrata znak za izolacijo, se mora pred vstopom v bolnišnično sobo ustaviti v bolnišnični postaji. Število obiskovalcev in osebja, ki vstopijo v pacientovo sobo, je lahko omejeno.
Različne vrste zaščitnih ukrepov za izolacijo varujejo pred različnimi vrstami klic.
Standardni varnostni ukrepi
Pri vseh bolnikih upoštevajte standardne varnostne ukrepe.
Če ste blizu krvi, telesnih tekočin, telesnih tkiv, sluznic ali območij odprte kože, morate uporabljati osebno zaščitno opremo (OZO). Glede na pričakovano izpostavljenost so potrebne vrste osebne zaščitne opreme:
- Rokavice
- Maske in očala
- Predpasniki, obleke in pokrivala za čevlje
Prav tako je pomembno, da se pozneje pravilno očistite.
Previdnostni ukrepi na osnovi prenosa
Previdnostni ukrepi, ki temeljijo na prenosu, so dodatni ukrepi, ki jih je treba upoštevati pri boleznih, ki jih povzročajo določeni mikrobi. Poleg standardnih previdnostnih ukrepov se upoštevajo tudi varnostni ukrepi na osnovi prenosa. Nekatere okužbe zahtevajo več kot eno vrsto previdnostnega ukrepa, ki temelji na prenosu.
Sledite previdnostnim ukrepom, ki temeljijo na transmisiji, ko prvič sumite na bolezen. Prenehajte slediti tem previdnostnim ukrepom le, če je bila ta bolezen zdravljena ali izključena in je bila soba očiščena.
Bolniki morajo ostati v svojih sobah, kolikor je to mogoče, medtem ko so ti varnostni ukrepi pripravljeni. Morda morajo nositi masko, ko zapustijo svoje sobe.
Previdnostni ukrepi v zraku morda so potrebni za klice, ki so tako majhne, da lahko plavajo v zraku in potujejo na dolge razdalje.
- Previdnostni ukrepi v zraku pripomorejo k temu, da osebje, obiskovalci in drugi ljudje dihajo te klice in zbolijo.
- Klicke, ki upravičujejo previdnostne ukrepe v zraku, vključujejo norice, ošpice in tuberkulozne (TB) bakterije.
- Ljudje, ki imajo te klice, morajo biti v posebnih prostorih, kjer se zrak nežno sesa in ne sme priti v hodnik. To se imenuje soba z negativnim tlakom.
- Vsakdo, ki vstopi v sobo, mora pred vstopom vstaviti dobro nameščeno respiratorno masko.
Previdnostni ukrepi za stik za klice, ki se širijo z dotikom.
- Previdnostni ukrepi za stike pomagajo preprečiti, da bi se osebje in obiskovalci po dotiku osebe ali predmeta, ki ga je oseba dotaknila, širili.
- Nekateri kalčki, pred katerimi so zaščiteni pred dotikom, so C difficile in norovirus. Te klice lahko povzročijo resne okužbe v črevesju.
- Vsak, ki vstopi v sobo in se lahko dotakne osebe ali predmetov v sobi, mora nositi obleko in rokavice.
Previdnostni ukrepi pri kapljicah Uporabljajo se za preprečevanje stika s sluzi in drugimi izločki iz nosu in sinusov, žrela, dihalnih poti in pljuč.
- Ko oseba govori, kiha ali kašlja, lahko kapljice, ki vsebujejo klice, potujejo približno 90 cm.
- Bolezni, ki zahtevajo previdnostne kapljice, so gripa (gripa), oslovski kašelj (kašelj) in mumps.
- Kdor vstopi v sobo, mora nositi kirurško masko.
Reference
Calfee DP. Preprečevanje in nadzor okužb, povezanih z zdravstveno oskrbo. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 282.
Spletna mesta Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Previdnostni ukrepi za izolacijo: povzetek priporočil. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/isolation-guidelines.pdf. Posodobljeno 31. oktober 2017. Dostopno 21. februarja 2018.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Okužbe, povezane z zdravstveno oskrbo. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin in Cherryjev učbenik za pediatrične infekcijske bolezni. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 243.
Maki, DG, Tsigrelis C. Nosokomialna okužba v enoti intenzivne nege. V: Parillo JE, Dellinger RP, eds. Kritična medicina: načela diagnostike in upravljanja v odraslem. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 50.
Datum pregleda 11/20/2017
Posodobljeno: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor Certified za interno medicino in Hospice in paliativne medicine, Atlanta, GA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.