Vsebina
Diagnoza srčnega popuščanja je v glavnem posledica simptomov osebe in fizičnega pregleda. Vendar pa obstaja veliko testov, ki lahko pomagajo dati več informacij o tem stanju.
Ehokardiogram
Ehokardiogram (echo) je test, ki uporablja zvočne valove za ustvarjanje gibljive slike srca. Slika je veliko bolj podrobna kot običajna rentgenska slika.
Ta test pomaga izvajalcu zdravstvenega varstva izvedeti več o tem, kako dobro se srce strga in sprošča. Prav tako zagotavlja informacije o velikosti vašega srca in kako dobro delujejo srčni ventili.
Ehokardiogram je najboljši test za:
- Ugotovite, katera vrsta srčnega popuščanja (sistolični, diastolični, valvularni)
- Spremljajte srčno popuščanje in vodite zdravljenje
Srčno popuščanje lahko diagnosticirate, če ehokardiogram pokaže, da je črpalna funkcija srca prenizka. To se imenuje izmetna frakcija. Normalna ejekcijska frakcija je okoli 55% do 65%.
Če samo nekateri deli srca ne delujejo pravilno, lahko to pomeni, da v srcu pride do blokade, ki prinaša kri na to območje.
Drugi testi slikanja
Veliko drugih slikovnih testov se uporablja za pregledovanje, kako dobro je vaše srce sposobno črpati kri in obseg poškodb srčne mišice.
Lahko se zgodi rentgenska slika prsnega koša v vašem uradu, če se vaši simptomi nenadoma poslabšajo. Vendar rentgenska slika prsnega koša ne more diagnosticirati srčnega popuščanja.
Ventriculography je še en preizkus, ki meri celotno sile stiskanja srca (ejekcijska frakcija). Tako kot ehokardiogram lahko prikazuje dele srčne mišice, ki se ne gibljejo dobro. Ta test uporablja rentgenski kontrastni fluid, da zapolni črpalno komoro srca in oceni njegovo funkcijo. Pogosto se izvaja hkrati z drugimi testi, kot je koronarna angiografija.
MRI, CT ali PET skeniranje srca se lahko opravi, da se preveri, koliko poškodb srčne mišice je prisotno. Pomaga tudi pri odkrivanju vzroka za pacientovo srčno popuščanje.
Stres testi se opravijo, da bi ugotovili, ali srčna mišica dobiva dovolj pretoka krvi in kisika, ko trdo dela (pod stresom). Vrste stresnih testov vključujejo:
- Jedrski stresni test
- Preizkusite stresno obremenitev
- Stresni ehokardiogram
Vaš izvajalec lahko naroči kateterizacijo srca, če kateri koli slikovni testi pokažejo, da ste se zožili v eni od vaših arterij ali če imate bolečine v prsih (angina).
Testi krvi
Za več informacij o vašem stanju lahko uporabite več različnih krvnih preiskav. Preskusi se opravijo za:
- Pomagajte pri diagnosticiranju vzroka in nadzoru srčnega popuščanja.
- Opredelite dejavnike tveganja za bolezni srca.
- Poiščite možne vzroke za srčno popuščanje ali težave, ki lahko poslabšajo srčno popuščanje.
- Spremljajte neželene učinke zdravil, ki jih jemljete.
Test krvnega uree (BUN) in testi serumskega kreatinina pomagata nadzorovati, kako dobro delujejo ledvice. Te teste boste potrebovali redno, če:
- Jemljate zdravila, ki jih imenujemo zaviralci ACE ali ARB (blokatorji angiotenzinskih receptorjev).
- Vaš zdravnik spremeni odmerke vaših zdravil
- Imate hujše srčno popuščanje
Pri spremembah nekaterih zdravil, vključno s: t
- Zaviralci ACE, ARB ali nekatere vrste vodnih tablet (amilorid, spironolakton in triamteren), ki lahko povzročijo previsoke ravni kalija
- Večina drugih vrst vodnih tablet, ki lahko naredijo vaš natrij prenizek ali kalij previsok
Anemija ali nizko število rdečih krvnih celic lahko poslabša srčno popuščanje. Ponudnik bo redno preverjal vašo CBC ali popolno krvno sliko ali če se bodo simptomi poslabšali.
Alternativna imena
CHF - testi; Kongestivno srčno popuščanje - testi; Kardiomiopatija - testi; HF - testi
Reference
Mann DL. Zdravljenje bolnikov s srčnim popuščanjem z zmanjšano ejekcijsko frakcijo. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Smernica ACCF / AHA za zdravljenje srčnega popuščanja: poročilo ameriške akademije za kardiologijo in Delovne skupine za praktične smernice American Heart Association o praksi. Kroženje. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Datum pregleda 4/16/2017
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.