Enciklopedija

Srčno popuščanje - zdravila

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 9 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Heart Failure | Pharmacology (ACE, ARBs, Beta Blockers, Digoxin, Diuretics)
Video.: Heart Failure | Pharmacology (ACE, ARBs, Beta Blockers, Digoxin, Diuretics)

Vsebina

Večina ljudi, ki imajo srčno popuščanje, morajo jemati zdravila. Nekatera od teh zdravil se uporabljajo za zdravljenje vaših simptomov. Druge lahko pomagajo preprečiti, da bi se srčno popuščanje poslabšalo in da boste živeli dlje.


Kako jemati zdravila

Večina vaših zdravil za srčno popuščanje boste morali jemati vsak dan. Nekatera zdravila jemljejo enkrat na dan. Druge je treba jemati 2 ali večkrat na dan. Zelo pomembno je, da jemljete zdravila ob pravem času in na način, ki vam ga je povedal zdravnik.

Nikoli ne prenehajte jemati zdravil za srce, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom. To velja tudi za druga zdravila, ki jih jemljete, kot so zdravila za sladkorno bolezen, visok krvni tlak in druga resna stanja.

Zdravnik vam bo morda povedal, da jemljete določena zdravila ali spreminjate odmerke, če se simptomi poslabšajo. NE spreminjajte zdravil ali odmerkov, ne da bi se pogovorili z zdravnikom.

Preden začnete jemati katerokoli novo zdravilo, obvestite svojega zdravnika. To vključuje zdravila brez recepta, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn), pa tudi zdravila, kot so Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) in tadalafil (Cialis).


Preden začnete jemati katerokoli zelišče ali dodatek, obvestite svojega zdravnika.

Zaviralci ACE in ARB

Zaviralci ACE (zaviralci angiotenzinske konvertaze) in ARB (blokatorji receptorjev angiotenzina II) delujejo z odpiranjem krvnih žil in zniževanjem krvnega tlaka. Ta zdravila lahko:

  • Zmanjšajte delo, ki ga mora opraviti vaše srce
  • Pomagajte boljšo črpalko srčne mišice
  • Poskrbite, da se srčno popuščanje ne poslabša

Pogosti neželeni učinki teh zdravil vključujejo:

  • Suhi kašelj
  • Preobremenjenost
  • Utrujenost
  • Razdražen želodec
  • Edem
  • Glavobol
  • Driska

Ko jemljete ta zdravila, boste morali opraviti krvne preiskave, da preverite, kako dobro delujejo vaše ledvice in merite raven kalija.

Večino časa vam bo ponudnik predpisal zaviralec ACE ali ARB. Nova skupina zdravil, imenovana zaviralci angiotenzinskih receptorjev-neprilizina (ARNI's), združuje zdravilo ARB z novo vrsto zdravila. ARNI se lahko uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja.


Beta-blokatorji

Beta blokatorji upočasnjujejo srčni utrip in zmanjšujejo moč, s katero se srčno mišica krči v kratkem času. Dolgoročni zaviralci beta pomagajo ohranjati srčno popuščanje zaradi slabšanja. Sčasoma lahko pomagajo okrepiti srce.

Pogosti beta blokatorji, ki se uporabljajo za srčno popuščanje, so karvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta) in metoprolol (Toprol).

NE nenadoma prenehajte jemati te droge. To lahko poveča tveganje za angino in celo srčni napad. Drugi neželeni učinki so: omotica, depresija, utrujenost in izguba spomina.

Tablete za vodo ali diuretiki

Diuretiki pomagajo telesu, da se znebite dodatne tekočine. Nekatere vrste diuretikov lahko pomagajo tudi na druge načine. Ta zdravila se pogosto imenujejo "vodne tablete". Obstaja veliko blagovnih znamk diuretikov. Nekatere jemljete enkrat na dan. Druge jemljejo 2-krat na dan. Najpogostejše vrste so:

  • Tiazidi. Klorotiazid (Diuril), klortalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiazid (Esidrix, HydroDiuril) in metolazon (Mykrox, Zaroxolyn) t
  • Loop diuretiki. Bumentanid (Bumex), furosemid (Lasix) in torasemid (Demadex)
  • Sredstva, ki varčujejo s kalijem. Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldakton) in triamteren (Dyrenium)

Ko jemljete ta zdravila, boste potrebovali redne krvne preiskave, da preverite, kako dobro delujejo vaše ledvice, in izmerite raven kalija.

Druga zdravila za srčno popuščanje

Veliko ljudi s srčnimi boleznimi jemlje aspirin ali klopidogrel (Plavix). Ta zdravila preprečujejo nastanek krvnih strdkov v vaših arterijah. To lahko zmanjša tveganje za možgansko kap ali srčni napad.

Zdravilo Coumadin (varfarin) je priporočljivo za bolnike s srčnim popuščanjem, ki imajo večje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Za zagotovitev pravilnega odmerka boste morali opraviti dodatne krvne preiskave. Morda boste morali spremeniti tudi prehrano.

Zdravila, ki se manj pogosto uporabljajo za srčno popuščanje, vključujejo:

  • Digoksin pomaga povečati črpanje srca in upočasni srčni utrip.
  • Hidralazin in nitrati odpirajo arterije in pomagajo boljše črpalke srčne mišice. Ta zdravila se uporabljajo predvsem pri bolnikih, ki ne morejo prenašati zaviralcev ACE in zaviralcev angiotenzinskih receptorjev.
  • Zaviralci kalcijevih kanalov za nadzor krvnega tlaka ali angine (bolečine v prsnem košu) zaradi bolezni koronarne arterije (CAD).

Statini in druga zdravila za zniževanje holesterola se uporabljajo po potrebi.

Antiaritmična zdravila se včasih uporabljajo pri bolnikih s srčnim popuščanjem, ki imajo nenormalne srčne ritme. Eno od teh zdravil je amiodaron.

Novo zdravilo Ivabradine (Corlanor) deluje tako, da zmanjša srčni utrip in lahko pomaga ljudem s srčnim popuščanjem z zmanjšanjem delovne obremenitve srca.

Alternativna imena

CHF - zdravila; Kongestivno srčno popuščanje - zdravila; Kardiomiopatija - zdravila; HF - zdravila

Reference

Mann DL. Zdravljenje bolnikov s srčnim popuščanjem z zmanjšano ejekcijsko frakcijo. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Smernica ACCF / AHA za zdravljenje srčnega popuščanja: poročilo ameriške akademije za kardiologijo in Delovne skupine za praktične smernice American Heart Association o praksi. Kroženje. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2016 ACC / AHA / HFSA se je osredotočila na posodobitev nove farmakološke terapije za srčno popuščanje: posodobitev smernic ACCF / AHA za leto 2013 za obvladovanje srčnega popuščanja: poročilo ameriške akademije za kardiologijo (American College of Task Force) o klinični praksi Smernice in Društvo Ameriških neuspehov v srcu. J Card Fail. 2016: 22 (9): 659-669. PMID: 27394189 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27394189.

Datum pregleda 4/16/2017

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.