Enciklopedija

Striktura žolčnih cevi

Posted on
Avtor: Robert Simon
Datum Ustvarjanja: 16 Junij 2021
Datum Posodobitve: 23 April 2024
Anonim
ТРУБОГИБ ДЛЯ ПРОФИЛЬНОЙ ТРУБЫ .The pipe bender without turning.
Video.: ТРУБОГИБ ДЛЯ ПРОФИЛЬНОЙ ТРУБЫ .The pipe bender without turning.

Vsebina

Struktura žolčevoda je nenormalno zoženje žolčevoda. To je cevka, ki prenaša žolč iz jeter v tanko črevo. Žuželka je snov, ki pomaga pri prebavi.


Vzroki

Struktura žolčevodov je pogosto posledica poškodb žolčnih vodov med operacijo. Na primer, lahko se pojavi po operaciji odstranitve žolčnika.

Drugi vzroki tega stanja so:

  • Rak žolčevoda, jeter ali trebušne slinavke
  • Poškodbe in brazgotinjenje zaradi žolčnega kamna v žolču
  • Poškodbe ali brazgotinjenje po odstranitvi žolčnika
  • Pankreatitis
  • Primarni sklerozni holangitis

Simptomi

Simptomi vključujejo:

  • Bolečine v trebuhu na zgornji desni strani trebuha
  • Chills
  • Vročina
  • Srbenje
  • Splošni občutek nelagodja
  • Izguba apetita
  • Zlatenica
  • Slabost in bruhanje
  • Bledo ali glinasto barvno blato

Izpiti in testi

Naslednji testi lahko pomagajo diagnosticirati ta pogoj:

  • Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP)
  • Perkutani transhepatični holangiogram (PTC)
  • Magnetna resonančna holangiopanokreatografija (MRCP)

Naslednje krvne preiskave lahko pomagajo razkriti težave z žolčnikom.


  • Alkalna fosfataza (ALP) je višja od normalne.
  • Raven bilirubina je višja od normalne.

Ta pogoj lahko spremeni tudi rezultate naslednjih preskusov: t

  • Raven amilaze
  • Raven lipaze
  • Bilirubin v urinu
  • Protrombinski čas (PT)

Zdravljenje

Cilj zdravljenja je popraviti zožitev. To bo omogočilo pretok žolča iz jeter v črevesje.

To lahko vključuje:

  • Operacija
  • Endoskopska ali perkutana dilatacija ali vstavljanje stentov skozi strikturo

Če je operacija končana, se striktura odstrani. Skupni žolčevod se ponovno priključi na tanko črevo.

V nekaterih primerih je drobna kovinska ali plastična mrežasta cev (stent) nameščena čez strikturo žolčnih vodov, da ostane odprta.

Outlook (Prognoza)

Zdravljenje je večinoma uspešno. Dolgoročni uspeh je odvisen od vzroka zaprtja.

Možne zaplete

Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavi vnetje in zoženje žolčnika. Obstaja tveganje za okužbo nad zoženim območjem. Strogi, ki ostanejo dolgo časa, lahko povzročijo poškodbo jeter (ciroza).


Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega zdravnika, če se simptomi ponavljajo po pankreatitisu, holecistektomiji ali drugi žilni operaciji.

Alternativna imena

Striktacija žilnega kanala; Biliarna striktura

Slike


  • Živalska pot

Reference

Anstee QM, Jones DEJ. Bolezen jeter in žolčevodov. V: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, eds. Davidsonova načela in praksa medicine. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: poglavje 23.

Krogla CG, Lillemoe KD. Zdravljenje benignih žolčnikov. V: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija. 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 445-451.

Fogel EL, Sherman S. Bolezni žolčnika in žolčnih vodov. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 155.

Jackson PG, Evans SRT. Bilijarni sistem. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: pogl. 54.

Datum pregleda 2/2/2018

Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.