Enciklopedija

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 1 April 2021
Datum Posodobitve: 1 Maj 2024
Anonim
KOPB - Kronična obstruktivna pljučna bolezen
Video.: KOPB - Kronična obstruktivna pljučna bolezen

Vsebina

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je pogosta pljučna bolezen. Zaradi KOPB je težko dihati.


Obstajata dve glavni obliki KOPB:

  • Kronični bronhitis, ki vključuje dolgotrajno kašljanje s sluzi
  • Emfizem, ki sčasoma povzroča poškodbe pljuč

Večina ljudi s KOPB ima kombinacijo obeh stanj.

Vzroki

Kajenje je glavni vzrok za KOPB. Bolj ko oseba kadi, bolj je verjetno, da bo oseba razvila KOPB. Toda nekateri ljudje kadijo že leta in nikoli ne dobijo KOPB.

V redkih primerih se lahko nekadilci, ki nimajo beljakovine, imenovane alfa-1 antitripsin, razvijejo emfizem.


Drugi dejavniki tveganja za KOPB so:

  • Izpostavljenost določenim plinom ali dimom na delovnem mestu
  • Izpostavljenost težkim količinam dima in onesnaževanja
  • Pogosta uporaba ognja brez pravilnega prezračevanja

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:

  • Kašelj, s sluznico ali brez nje
  • Utrujenost
  • Veliko okužb dihal
  • Kratka sapa (dispneja), ki se z blagim delovanjem poslabša
  • Težave, ki ujamejo dih
  • Hripanje

Ker se simptomi razvijajo počasi, nekateri ljudje morda ne vedo, da imajo KOPB.


Izpiti in testi

Najboljši test za KOPB je test pljučne funkcije, imenovan spirometrija. To vključuje kar najtežje izpihovanje v majhen stroj, ki preizkuša zmogljivost pljuč. Rezultate lahko takoj preverite.


Uporabna je tudi uporaba stetoskopa za poslušanje pljuč. Včasih pa pljuča zvenijo normalno, tudi če ima oseba KOPB.

Naročite lahko slikovne preiskave pljuč, kot so rentgenski žarki in CT-pregledi. S rentgenskim slikanjem lahko pljuča izgledajo normalno, tudi če ima oseba KOPB. CT bo ponavadi pokazal znake KOPB.

Včasih se lahko za merjenje količine kisika in ogljikovega dioksida v krvi opravi krvni test, imenovan plin iz arterijske krvi.

Zdravljenje

Za KOPB ni zdravila. Vendar pa obstaja veliko stvari, ki jih lahko storite za lajšanje simptomov in preprečevanje poslabšanja bolezni.

Če kadite, je zdaj čas, da prenehate. To je najboljši način za upočasnitev poškodb pljuč.


Zdravila za zdravljenje KOPB vključujejo: t

  • Hitra pomoč za odpiranje dihalnih poti
  • Kontrolna zdravila za zmanjšanje vnetja pljuč
  • Protivnetna zdravila za zmanjšanje otekanja dihalnih poti
  • Nekateri dolgoročni antibiotiki

V hujših primerih ali med izbruhom boste morda morali prejeti:

  • Steroidi skozi usta ali skozi veno (intravensko)
  • Bronhodilatorji prek nebulatorja
  • Zdravljenje s kisikom
  • Pomoč stroja za pomoč pri dihanju z uporabo maske ali z uporabo endotrahealne cevi

Vaš zdravstveni delavec lahko med izbruhom simptomov predpiše antibiotike, ker lahko okužba poslabša KOPB.

Morda boste potrebovali terapijo s kisikom doma, če imate v krvi nizko raven kisika.

Pljučna rehabilitacija ne ozdravi KOPB. Lahko pa vas nauči več o bolezni, trenirate, da dihate na drugačen način, tako da lahko ostanete aktivni in se počutite bolje, ter ohranjate delovanje na najvišji možni ravni.

ŽIVLJENJE S KOPB

Vsak dan lahko stvari počnete, da se KOPB še poslabša, zaščitite pljuča in ostanete zdravi.

Sprehodite se do moči:

  • Vprašajte ponudnika ali terapevta, kako daleč je hoditi.
  • Počasi povečajte, kako daleč hodite.
  • Izogibajte se pogovorom, če vam pri hoji težko dihate.
  • Pri vdihavanju uporabite dihanje z vtisnjenimi ustnicami, da izpraznite pljuča pred naslednjim dihanjem.

Stvari, ki jih lahko naredite, da bi si olajšali dom, so:

  • Izogibajte se zelo hladnemu zraku ali zelo vročemu vremenu
  • Poskrbite, da nihče ne kadi v vašem domu
  • Zmanjšajte onesnaževanje zraka, če ne uporabljate kamina in se znebite drugih dražilnih snovi
  • Upravljanje stresa in vaše razpoloženje
  • Uporabite kisik, če vam je predpisan

Jejte zdravo hrano, vključno z ribami, perutnino, pusto meso, pa tudi sadje in zelenjavo. Če je težko obdržati težo, se pogovorite z zdravnikom ali dietetikom o uživanju hrane z več kalorij.

Operacija se lahko uporablja za zdravljenje KOPB. Le nekaj ljudi ima koristi od teh kirurških posegov:

  • Operacija za odstranitev delov obolelih pljuč, ki lahko pomagajo manj obolelim delom, da delujejo bolje pri nekaterih ljudeh z emfizemom.
  • Presaditev pljuč za majhno število zelo hudih primerov.

Skupine za podporo

Stres bolezni lahko zmanjšate tako, da se pridružite skupini za podporo. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.

Outlook (Prognoza)

KOPB je dolgotrajna (kronična) bolezen. Bolezen se bo poslabšala, če ne boste prenehali kaditi.

Če imate hudo KOPB, boste pri večini dejavnosti zadihali. Morda boste v bolnišnico pogosteje sprejeti.

Z zdravnikom se posvetujte o dihalnih napravah in oskrbi ob koncu življenjske dobe, ko bolezen napreduje.

Možne zaplete

Pri KOPB lahko imate druge zdravstvene težave, kot so:

  • Nereden srčni utrip (aritmija)
  • Potreba po dihalnem stroju in terapiji s kisikom
  • Desna stranska srčna odpoved ali cor pulmonale (otekanje srca in srčno popuščanje zaradi kronične pljučne bolezni)
  • Pljučnica
  • Padec pljuč (pnevmotoraks)
  • Huda izguba telesne teže in podhranjenost
  • Redčenje kosti (osteoporoza)
  • Razdražljivost
  • Povečana tesnoba

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pojdite v urgentno službo ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če imate hitro povečano zasoplost.

Preprečevanje

Prepoved kajenja preprečuje večino KOPB. Vprašajte svojega ponudnika o programih za prenehanje kajenja. Na voljo so tudi zdravila za opustitev kajenja.

Alternativna imena

KOPB; Kronična obstruktivna bolezen dihalnih poti; Kronična obstruktivna pljučna bolezen; Kronični bronhitis; Emfizem; Bronhitis - kronična

Navodila za bolnika

  • Antiplateletna zdravila - zaviralci P2Y12
  • Aspirin in bolezni srca
  • Biti aktiven po srčnem napadu
  • Kronična obstruktivna pljučna bolezen - odrasli - izcedek
  • KOPB - kontrolna zdravila
  • KOPB - hitra zdravila
  • KOPB - kaj vprašati zdravnika
  • Kako dihati, ko vam je težko dihati
  • Kako uporabljati nebulizer
  • Kako uporabljati inhalator - brez distančnika
  • Kako uporabljati inhalator - z distančnikom
  • Kako uporabljati svoj merilnik pretoka
  • Operacija pljuč - praznjenje
  • Najvišji pretok postane navada
  • Varnost kisika
  • Potovanje z dihalnimi težavami
  • Uporaba kisika doma
  • Uporaba kisika doma - kaj vprašati zdravnika

Slike


  • Spirometrija


  • Emfizem


  • Bronhitis


  • Prenehanje kajenja


  • KOPB (kronična obstruktivna pljučna motnja)


  • Dihalni sistem

Reference

Celli BR, Zuwallack RL. Pljučna rehabilitacija. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 105.

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Preprečevanje akutnih poslabšanj KOPB: American College of Chest Physicians in Canadian Thoracic Society Guideline. Prsni koš. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Spletna stran Globalne pobude za kronično obstruktivno pljučno bolezen (GOLD). Globalna strategija za diagnozo, obvladovanje in preprečevanje kronične obstruktivne pljučne bolezni: poročilo 2018. goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Dostopno 25. junija 2018.

Han MK, Lazarus SC. KOPB: klinična diagnoza in upravljanje. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 44.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za zdravje, Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri. Nacionalni akcijski načrt KOPB. Bethesda, MD: Nacionalni inštituti za zdravje; 2017. NIH publikacija 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-nacionalni-akcijski načrt.

Datum pregleda 28.2.2018

Posodobljeno: Allen J. Blaivas, DO, Oddelek za pljučno, kritično nego in medicino spanja, VA Zdravstveni sistem New Jersey, klinični asistent, Medicinska šola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.