Kaj vedeti o Symlinu (injekcija Pramlintida)

Vsebina

• Uporabe
• Preden vzamete
• Odmerjanje
• Stranski učinki
• Opozorila in interakcije

Symlin (injekcija pramlintida) je zdravilo za zdravljenje diabetesa tipa 1 in diabetesa tipa 2 pri ljudeh, ki jemljejo inzulin. Je sintetična oblika amilina, hormona, ki se proizvaja v trebušni slinavki, skupaj z insulinom, ki pomaga nadzorovati raven glukoze (sladkorja) v krvnem obtoku.

Pri diabetesu tipa 1 se proizvodnja amilina in insulina popolnoma ustavi; pri diabetesu tipa 2 se lahko zmanjša tvorba amilina, tako da se sprosti premalo. V obeh primerih lahko uporaba zdravila Symlin skupaj z dodatkom insulina pomaga vzdrževati glukozo v krvi na normalni ravni.

Symlin deluje tako, da upočasni hitrost izpraznitve hrane iz želodca, kar ima več koristi za ljudi s sladkorno boleznijo: preprečuje, da bi se raven sladkorja v krvi povišala po obrokih in podaljša občutek sitosti po jedi, kar lahko zmanjša apetit in vodijo do izgube teže. Prav tako zmanjšuje proizvodnjo glukoze v jetrih z zaviranjem sproščanja hormona, imenovanega glukagon.

Symlin spada v skupino imenovanih zdravil antihiperglikemiki in se jemlje z injekcijo.

Uporabe

Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je zdravilo Symlin odobrila za uporabo skupaj z dodatnim insulinom pri odraslih. Predpisano je ljudem, pri katerih jemanje insulina pade, da lahko ustrezno nadzira raven glukoze v krvi.

Zdravljenje hipoglikemije: glukagon in drugi ukrepi

Preden vzamete

Zdravnik vam bo morda predpisal zdravilo Symlin, če samo insulin (ali če imate sladkorno bolezen tipa 2, insulin in peroralno zdravilo za sladkorno bolezen) ne nadzira pravilno glukoze v krvi. Ciljne ravni glukoze v krvi se od osebe do osebe razlikujejo.

Priporočeni nivo glukoze v krvi za diabetes

Previdnostni ukrepi in kontraindikacije

Pri nekaterih ljudeh, zlasti pri tistih s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko zdravilo Symlin povzroči znižanje ravni sladkorja v krvi - stanje, imenovano hipoglikemija. Najverjetneje se bo to zgodilo v treh urah po zaužitju. Zdravilo vsebuje opozorilno opozorilo o tej možnosti, saj lahko huda hipoglikemija ovira sposobnost jasnega razmišljanja in poveča tveganje, da se poškodujete (ali poškodujete koga drugega), medtem ko opravljate kakršne koli dejavnosti, zaradi katerih morate biti pozorni, kot je vožnja avtomobila.

Iz tega razloga obstajajo nekateri, ki ne smejo jemati zdravila Symlin. To so tisti, ki:

• Že dolgo imate sladkorno bolezen
• Ne morejo prepoznati, kdaj je raven sladkorja v krvi nizka (znano kot nevednost hipoglikemije)
• V zadnjih 6 mesecih so bili večkrat zdravljeni zaradi hipoglikemije
• Imeti gastroparezo (upočasnjeno gibanje hrane iz želodca v tanko črevo)

Zakasnjeno praznjenje želodca in diabetes

Če jemljete Symlin, obstajajo nekatere okoliščine, v katerih je tveganje za hiter padec ravni glukoze še posebej veliko.

Ne jemljite zdravila Symlin, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom, če:

• V načrtu preskočite obrok
• Načrtujte jesti obrok, ki vsebuje manj kot 250 kalorij ali 30 gramov ogljikovih hidratov
• Ne morete jesti, ker ste bolni ali imate predviden kirurški poseg ali zdravniški pregled
• Pred obrokom imate zelo nizko raven sladkorja v krvi

Če nameravate biti bolj aktivni kot običajno, obvestite svojega zdravnika, saj lahko gibanje začasno zniža raven sladkorja v krvi.

Vadba in diabetes tipa 1

Odmerjanje

Odmerek zdravila Symlin, ki vam ga predpiše zdravnik, je odvisen od tega, ali imate sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2. Kakorkoli že, začeli boste z majhnim odmerkom in ga povečevali vsake tri dni, da boste našli najboljši odmerek za vas. (To se imenuje titracija.)

Kako titrirati Symlin
Za diabetes tipa 1	Za diabetes tipa 2
Začnemo s 15 mcg pred večjimi obroki, povečujemo odmerek po 15 mcg na 30 mcg ali 60 mcg. Če 45 mcg ali 60 mcg ni sprejemljivo, zmanjšajte odmerek na 30 mcg.	Začnite s 60 mcg pred večjimi obroki. Po treh dneh povečajte na 120 mcg.

Kako jemati in shranjevati

Symlin je na voljo kot raztopina v napolnjenem injekcijskem peresniku. Na voljo sta dve napravi:

• SymlinPen 60, ki ga je mogoče umeriti tako, da daje doze 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg in 60 mcg
• SymlinPen 120, ki ga je mogoče kalibrirati za odmerke 60 mcg in 120 mcg

Peresa nimajo igel; jih boste kupili ločeno. (Zdravnik vam bo povedal, katera igla je za vas najboljša.) Potrebovali boste tudi posodo za ostre predmete, v katero boste zavrgli vsako iglo, potem ko jo boste uporabili.

Peresnik bo zdravilo dobil subkutano, torej v maščobno tkivo tik pod kožo. Izberite mesto injiciranja na trebuhu ali eni od zgornjih nog, vsaj dva centimetra stran od mesta injiciranja insulina. Nikoli ne injicirajte insulina in zdravila Symlin na istem mestu na telesu ali mešajte obeh zdravil skupaj.

POMEMBNO

Ko začnete jemati zdravilo Symlin, boste morali odmerek insulina znižati za 50 odstotkov, da preprečite hipoglikemijo.

Symlin se običajno injicira večkrat na dan, pred vsakim obrokom, ki vključuje vsaj 250 kalorij ali 30 gramov ogljikovih hidratov.

Ko prvič začnete jemati zdravilo Symlin, pogosto preverite raven glukoze v krvi - najbolje pred vsakim obrokom in dve uri po njem ali kadar koli se vam zdi, da je raven glukoze v krvi nizka. o preverite, kako odmerek pramlintida deluje na vas. Testirajte tudi, kadar koli se vam zdi, da je glukoza v krvi nizka.

Kako izbrati merilnik glukoze v krvi

Stranski učinki

Kot je opisano zgoraj, je potencialni in nevaren neželeni učinek zdravila Symlin hipoglikemija.

Manj resen neželeni učinek je slabost, ki jo povzroča počasnejša hitrost praznjenja hrane iz želodca. To lahko traja, dokler se vaše telo ne prilagodi zdravilu. Vendar v redkih primerih oseba ne more prenašati slabosti, ki jo povzroča Symlin; če znižanje odmerka ne pomaga, je morda pametno, da ga prenehate jemati.

Drugi možni neželeni učinki zdravila Symlin vključujejo:

• pordelost, oteklina, podplutbe ali srbenje na mestu injiciranja
• izguba apetita
• bolečine v trebuhu
• prekomerna utrujenost
• omotica
• kašelj
• vneto grlo
• bolečine v sklepih

Ti simptomi so običajno blagi, če pa postanejo hudi ali ne izginejo, obvestite svojega zdravnika.

Opozorila in interakcije

Symlin lahko medsebojno deluje s številnimi drugimi zdravili, med drugim z zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralci beta, zaviralci monoaminooksidaze (MAO), fluoksetinom (Prozac), aspirinom in nekaterimi antibiotiki. Če vam zdravnik predlaga Symlin, je nujno poskrbeti, da ve za vsa druga zdravila, ki jih jemljete.