Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 31.3.2017
Ko pride zrak iz pljuč, pride do propadanja pljuč. Zrak nato zapolni prostor zunaj pljuč, med pljučnico in steno prsnega koša. To kopičenje zraka povzroča pritisk na pljuča, tako da se ne more razširiti toliko, kot to običajno počne, ko vzamete sapo.
Zdravstveno ime tega stanja je pnevmotoraks.
Vzroki
Padec pljuč lahko povzroči poškodba pljuč. Poškodbe lahko vključujejo strelno ali nožno rano na prsih, zlom rebra ali nekatere medicinske postopke.
V nekaterih primerih pride do propadanja pljuč zaradi zračnih mehurčkov (blebs), ki se odprejo in pošiljajo zrak v prostor okoli pljuč. To je lahko posledica sprememb v zračnem tlaku, kot so potapljanje ali potovanje na veliko nadmorsko višino.
Visoki, tanki ljudje in kadilci so bolj ogroženi zaradi propadlih pljuč.
Bolezni pljuč lahko tudi povečajo možnost za propadanje pljuč. Tej vključujejo:
- Astma
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- Cistična fibroza
- Tuberkuloza
- Oslovski kašelj
V nekaterih primerih pride do propadanja pljuč brez razloga. To se imenuje spontano propadanje pljuč.
Simptomi
Pogosti simptomi propadlih pljuč so:
- Ostra bolečina v prsih ali ramenih, poslabšana zaradi globokega dihanja ali kašlja
- Kratka sapa
- Zgornji del nosu (zaradi kratkega sapnika)
Večji pnevmotoraks povzroča hujše simptome, vključno z:
- Modrikasta barva kože zaradi pomanjkanja kisika
- Tesnost prsnega koša
- Preobremenjenost in skorajda omedlevica
- Enostavna utrujenost
- Hitro srčno frekvenco
- Šok in propad
Izpiti in testi
Zdravnik bo poslušal vaše dihanje s stetoskopom. Če imate zrušena pljuča, se na prizadeti strani zmanjša zvok dihanja ali ne sliši diha. Lahko imate tudi nizek krvni tlak.
Preskusi, ki jih lahko naročite, vključujejo:
- Plini arterijske krvi in druge krvne preiskave
- Rentgenska slika prsnega koša
- CT, če obstaja sum drugih poškodb ali stanj
- Elektrokardiogram
Zdravljenje
Majhen pnevmotoraks lahko sčasoma izgine sam. Potrebujete le zdravljenje s kisikom in počitek.
Ponudnik lahko uporabi iglo, da dovoli, da zrak pobegne okoli pljuč, tako da se lahko bolj razširi. Morda boste lahko odšli domov, če živite v bližini bolnišnice.
Če imate velik pnevmotoraks, bo med prsni koš vstavljena cev za prsni koš, ki bo pomagala izsušiti zrak in omogočiti, da se pljuča ponovno razširijo. Cevi v prsnem košu lahko ostanejo na mestu nekaj dni in morda boste morali ostati v bolnišnici. Če uporabljate majhno cevko za prsni koš ali ventil z drhtanjem, boste morda lahko šli domov. Če želite odstraniti cev ali ventil, se boste morali vrniti v bolnišnico.
Nekateri ljudje s kolapsom pljuč potrebujejo dodaten kisik.
Kirurgija pljuč je morda potrebna za zdravljenje propadlih pljuč ali za preprečevanje prihodnjih epizod. Območje, kjer je prišlo do uhajanja, se lahko popravi. Včasih se posebna kemikalija namesti v območje propadlih pljuč. Ta kemikalija povzroča nastanek brazgotine. Ta postopek se imenuje pleurodeza.
Outlook (Prognoza)
Če imate propadla pljuča, boste v prihodnosti bolj verjetno imeli še eno, če:
- So visoki in tanki
- Nadaljujte s kajenjem
- V preteklosti sta imela dva propadla pljuča
Kako dobro se počutite po propadu pljuč, je odvisno od tega, kaj ga je povzročilo.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo naslednje:
- Še ena propadla pljuča v prihodnosti
- Šok, če se pojavijo hude poškodbe ali okužba, se razvije hudo vnetje ali tekočina v pljučih
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome propadlih pljuč, še posebej, če ste jih že imeli.
Preprečevanje
Ni znanega načina za preprečevanje propadanja pljuč. Sledenje standardnemu postopku lahko zmanjša tveganje pnevmotoraksa pri potapljanju. Tveganje lahko zmanjšate tako, da ne kadite.
Alternativna imena
Zrak okoli pljuč; Zrak zunaj pljuč; Pnevmotoraks je padel v pljuča; Spontani pnevmotoraks
Slike
Pljuča
Raztrganje aorte, rentgenska slika prsnega koša
Pneumotoraks - rentgenski pregled prsnega koša
Dihalni sistem
Serija vstavitve prsne cevi
Pneumotoraks - serija
Reference
Byyny RL, Shockley LW. Potapljanje in disbarizem. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 143.
Eckstein M, Henderson SO. Torumalna travma. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 45.
Svetlo RW, Lee YCG. Pneumotoraks, hilotoraks, hemotoraks in fibrotoraks. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 81.
Datum pregleda 31.3.2017
Posodobljeno: Jacob L. Heller, MD, MHA, nujna medicina, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.