Enciklopedija

Mediastinitis

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 19 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 1 Maj 2024
Anonim
Mediastinitis
Video.: Mediastinitis

Vsebina

Mediastinitis je otekanje in draženje (vnetje) predela prsnega koša med pljuči (mediastinum). To območje vsebuje srce, velike krvne žile, sapnik (sapnik), epruveto za hrano (požiralnik), timusno žlezo, bezgavke in vezno tkivo.


Vzroki

Mediastinitis je običajno posledica okužbe. Lahko se pojavi nenadoma (akutno) ali pa se lahko razvije počasi in se sčasoma poslabša (kronično). Najpogosteje se pojavi pri osebah, ki so pred kratkim imele zgornjo endoskopijo ali operacijo na prsih.

Oseba ima lahko solza v požiralniku, ki povzroča mediastinitis. Vzroki za raztrganino so:

  • Postopek, kot je endoskopija
  • Silovito ali stalno bruhanje
  • Trauma

Drugi vzroki mediastinitisa so:

  • Glivična okužba, imenovana histoplazmoza
  • Sevanje
  • Vnetje bezgavk, pljuč, jeter, oči, kože ali drugih tkiv (sarkoidoza)
  • Tuberkuloza
  • Dihanje v antraksu
  • Rak

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • Bolezen požiralnika
  • Sladkorna bolezen
  • Težave v zgornjem delu prebavil
  • Nedavna operacija na prsih ali endoskopija
  • Oslabljen imunski sistem

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:


  • Bolečina v prsnem košu
  • Chills
  • Vročina
  • Splošno nelagodje
  • Kratka sapa

Znaki mediastinitisa pri ljudeh, ki so imeli nedavno operacijo, vključujejo:

  • Občutljivost prsne stene
  • Odtok rane
  • Nestabilna stena prsnega koša

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih in anamnezi.

Preskusi lahko vključujejo:

  • CT ali skeniranje MRI
  • Rentgenska slika prsnega koša
  • Ultrazvok

Ponudnik lahko vstavi iglo v področje vnetja. To je, da se vzame vzorec, ki ga je treba poslati za gramno barvo in kulturo, da se določi vrsta okužbe, če je prisotna.

Zdravljenje

Če imate okužbo, lahko dobivate antibiotike.

Morda boste potrebovali operacijo, da odstranite območje vnetja, če so krvne žile, sapnik ali požiralnik blokirani.

Outlook (Prognoza)

Kako dobro oseba počne, je odvisna od vzroka in resnosti mediastinitisa.


Mediastinitis po operaciji na prsih je zelo resen. Obstaja nevarnost, da boste umrli zaradi tega stanja.

Možne zaplete

Zapleti vključujejo naslednje:

  • Širjenje okužbe v krvni obtok, krvne žile, kosti, srce ali pljuča
  • Brazgotinjenje

Brazgotinjenje je lahko hudo, še posebej, če ga povzroča kronični mediastinitis. Brazgotinjenje lahko moti delovanje srca ali pljuč.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če imate odprto operacijo na prsnem košu in razvijete:

  • Bolečina v prsnem košu
  • Chills
  • Drenažo iz rane
  • Vročina
  • Kratka sapa

Če imate pljučno okužbo ali sarkoidozo in razvijete katerega od teh simptomov, takoj obiščite svojega ponudnika.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek mediastinitisa, povezanega s kirurškim posegom v prsnem košu, je treba kirurške rane po operaciji vzdrževati čisto in suho.

Zdravljenje tuberkuloze, sarkoidoze ali drugih bolezni, povezanih z mediastinitisom, lahko prepreči ta zaplet.

Alternativna imena

Okužba prsnega koša

Slike


  • Dihalni sistem

Reference

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pnevmomedistinum in mediastinitis. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 84.

Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 87.

Datum pregleda 22.9.2018

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.