Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Simptomi
- Prva pomoč
- NE
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 4/3/2017
Zlomljena čeljust je lom v čeljustni kosti. Izpuščena čeljust pomeni, da se spodnji del čeljusti premakne iz svojega normalnega položaja na enem ali obeh sklepih, kjer se čeljustna kost poveže z lobanjo (temporomandibularni sklepi).
Premisleki
Zlomljena ali dislocirana čeljust se ponavadi dobro zdravi po zdravljenju. Toda čeljusti se lahko v prihodnosti spet spremenijo.
Zapleti lahko vključujejo:
- Blokada dihalnih poti
- Krvavitev
- Vdihavanje krvi ali hrane v pljuča
- Težave pri prehranjevanju (začasno)
- Težave pri pogovoru (začasno)
- Okužba čeljusti ali obraza
- Bolečina v čeljustni sklepu (TMZ) in druge težave
- Utrujenost dela čeljusti ali obraza
- Težave pri usklajevanju zob
- Otekanje
Vzroki
Najpogostejši vzrok zlomljene ali dislocirane čeljusti je poškodba obraza. To je lahko posledica:
- Napad
- Industrijska nesreča
- Nesreča motornih vozil
- Rekreativne ali športne poškodbe
- Izleti in padci
- Po zobozdravniškem ali medicinskem posegu
Simptomi
Simptomi zlomljene čeljusti so:
- Bolečine v obrazu ali čeljusti, ki se nahajajo pred ušesom ali na prizadeti strani, kar se z gibanjem poslabša
- Nabrekanje in otekanje obraza, krvavitev iz ust
- Težko žvečenje
- Ukočenost čeljusti, težave pri širokem odprtju ust ali težava pri zapiranju ust
- Ko se odpira, se čeljust premakne na eno stran
- Nežna čeljust ali bolečina, slabša pri grizenju ali žvečenju
- Zrahljani ali poškodovani zobje
- Neželeni ali nenormalni videz lica ali čeljusti
- Utrujenost obraza (zlasti spodnja ustnica)
Simptomi izpuščene čeljusti so:
- Bolečine v obrazu ali čeljusti, ki se nahajajo pred ušesom ali na prizadeti strani, kar se z gibanjem poslabša
- Ugriz, ki se počuti "izključen" ali pokvarjen
- Težave govorijo
- Nezmožnost zapiranja ust
- Sušenje zaradi nezmožnosti zapiranja ust
- Zaklenjena čeljust ali čeljust, ki štrli naprej
- Zob, ki niso pravilno poravnani
Prva pomoč
Oseba z zlomljeno ali odmaknjeno čeljustjo takoj potrebuje zdravniško pomoč.To je zato, ker imajo lahko težave z dihanjem ali krvavitvijo. Za nadaljnje nasvete pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911) ali lokalno bolnišnico.
Čeljust rahlo držite z rokami na poti v urgentno sobo. Pod čeljustjo in nad vrhom lahko zavijete povoj. V primeru, da boste morali bruhati, je treba povoj preprosto odstraniti.
V bolnišnici, če imate težave z dihanjem, pride do močne krvavitve ali hudega otekanja obraza, lahko v dihalne poti namestite cev, ki vam pomaga dihati.
FRACTURED JAW
Zdravljenje zlomljene čeljusti je odvisno od tega, kako močno je poškodovana kost. Če imate manjši zlom, se lahko sam pozdravi. Potrebujete le zdravila za bolečino. Verjetno boste morali nekaj časa jesti mehko hrano ali ostati na tekoči prehrani.
Operacija je pogosto potrebna za zmerne do hude zlome. Čeljust se lahko poveže z zobmi nasprotne čeljusti, da ostane čeljust stabilna, medtem ko se zdravi. Čeljustne žice se običajno pustijo na mestu 6 do 8 tednov. Za držanje zob se uporabljajo majhni gumijasti trakovi (elastika). Po nekaj tednih se nekateri elastiki odstranijo, da se omogoči gibanje in zmanjša togost sklepov.
Če je čeljust žična, lahko pijete samo tekočine ali jeste zelo mehko hrano. Pri bruhanju ali zadušitvi naj bodo na voljo tiste škarje, ki bodo odrezale elastiko. Če je treba žice izrezati, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca, da se žice zamenjajo.
DISLOCATED JAW
Če je čeljust odstranjena, jo lahko zdravnik z uporabo palcev znova postavi v pravilen položaj. Za sprostitev mišic čeljusti so morda potrebna zdravila za utrujanje (anestetiki) in mišični relaksanti.
Potem boste morda morali stabilizirati čeljust. To ponavadi vključuje zavijanje čeljusti, da se usta ne odprejo široko. V nekaterih primerih je za to potreben kirurški poseg, zlasti če se pojavijo ponavljajoče se izpahi čeljusti.
Po preselitvi čeljusti naj vam usta ne odpirajo široko vsaj 6 tednov. Pri zehanju in kihanju podprite čeljust z eno ali obema rokama.
NE
Ne poskušajte popraviti položaja čeljusti. Zdravnik mora to storiti.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Zlomljena ali dislocirana čeljust zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Simptomi v sili vključujejo težko dihanje ali močne krvavitve.
Preprečevanje
Med delom, športom in rekreativnimi dejavnostmi lahko z varnostno opremo, kot je čelada, ko igrate nogomet, ali z uporabo varovala za usta preprečite ali zmanjšate poškodbe obraza ali čeljusti.
Alternativna imena
Dislocirana čeljust; Zlomljena čeljust; Zlomljena mandibula; Zlomljena čeljust; Premestitev TMJ; Mandibularna dislokacija
Slike
Zlom mandibule
Reference
Kellman RM. Maksilofacialna travma. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 23.
Mayersak RJ. Trauma obraza. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 42.
Datum pregleda 4/3/2017
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.