Antibiotiki najverjetneje povzročajo drisko

Vsebina

• Zakaj antibiotiki povzročajo drisko
• Antibiotiki najverjetneje povzročajo drisko
• Probiotiki za preventivo
• Beseda iz zelo dobrega

Antibiotiki zdravijo manjše in pomembnejše bakterijske okužbe. Čeprav so učinkovite (in v nekaterih primerih rešilne), imajo lahko nekaj neželenih negativnih učinkov, vključno z drisko, ki je lahko resna. Če ste imeli to težavo ali se ji želite izogniti, vam lahko zdravnik ve, katera zdravila najverjetneje povzročajo drisko, in se odločite, katero zdravljenje je najbolje za vas, ko boste naslednjič potrebovali antibiotike.

Zakaj antibiotiki povzročajo drisko

Vaše telo hrani prijazne bakterije na koži in v celotnem prebavnem traktu. Te bakterije so večinoma koristne, saj pomagajo pri prebavi in ​​predelavi hranil iz hrane. Zagotavljajo tudi oviro za prekomerno rast ali okužbo z bakterijami, ki lahko povzročijo bolezen.

Če imate bakterijsko okužbo (na primer strep v grlu ali okužbo sečil), vam bo zdravnik morda predpisal antibiotik za uničenje povzročitelja bolezni. Toda antibiotiki delujejo po vsem telesu in lahko ubijejo bakterije, ki vas ohranjajo zdrave, in tiste, ki povzročajo bolezni.

To spremeni način, kako vaše črevesje ravna s hranili in tekočinami, in spremeni njegovo gibljivost (način, kako se skrči za premikanje materiala). Ko se to zgodi, se pri mnogih ljudeh pojavi driska. V večini primerov bo ta driska blaga in se bo po koncu zdravljenja z antibiotiki hitro izpraznila.

Driska, povezana s C difficile

Pri majhnem številu ljudi (1% do 3% zdravih odraslih) je klicala bakterija Clostridium difficile (C difficile ali C diff) živi v debelem črevesu.

V manjšini teh ljudi, C difficile se lahko začne razmnoževati in prevzema debelo črevo po tečaju antibiotikov. To lahko na žalost povzroči C difficile-driska (povezana tudi s psevdomembranskim kolitisom).

V redkih primerih je to lahko povezano tudi s toksičnim megakolonom, ki je življenjsko nevarna kirurška nuja.

Simptomi okužbe s C. Difficile

Antibiotiki najverjetneje povzročajo drisko

Medtem ko lahko kateri koli antibiotik povzroči blago drisko ali C difficile kolitis, nekateri imajo večje tveganje za to kot drugi. Verjetneje je, da bodo ta učinek imeli antibiotiki, pripravljeni za ubijanje najrazličnejših bakterij (tako dobrih kot slabih).

Najbolj povezana z C. difficile kolitis:

• Linkozamidi (npr. Klindamicin)
• Monobaktami (npr. Aztreonam)
• Cefalosporini (npr. Ceftriakson, cefotaksim)
• Fluorokinoloni (npr. Ciprofloksacin, norfloksacin, ofloksacin)
• Karbapenemi (npr. Doripenem, ertapenem)

Zmerna količina tveganja:

• Penicilini (npr. Penicilin G, ampicilin)
• Imipenem
• Makrolidi (npr. Eritromicin, azitromicin)
• Sulfa-trimetoprim

Najnižje tveganje:

• Aminoglikozidi (npr. Amikacin, gentamicin, streptomicin, tobramicin)
• Metronidazol
• Nitrofurantoin

Tetraciklin ni pokazal povečanega tveganja za drisko.

Probiotiki za preventivo

Probiotiki so žive kulture prijaznih bakterij. Raziskave kažejo, da jemanje probiotikov, ki vsebujejo in lahko pomagajo obnoviti zdrave črevesne bakterije, lahko znatno zmanjša tveganje za drisko, povezano z antibiotiki.

Probiotiki so široko dostopni v supermarketih in lekarnah, vendar niso vsi ustvarjeni enako. Izdelki vsebujejo različne seve bakterij v različnih količinah in so večinoma neurejeni.

Na podlagi nekaterih raziskav je Lactobacillus rhamnosus GG in Saccharomyces boulardii Zdi se, da so učinkovite pri preprečevanju driske med jemanjem antibiotikov, vendar še naprej potekajo raziskave o najboljši izbiri.

Nekatere probiotične bakterije izločajo spojine, ki zavirajo toksine, ki jih proizvaja C.difficile, medtem ko drugi neposredno zavirajo organizem. Ti so lahko v izdelku, ki ga kupite, ali pa lahko vsebuje nekaj povsem drugega. Ameriško združenje za gastroenterologijo je leta 2020 objavilo soglasje, v katerem priporoča uporabo probiotikov med antibiotično terapijo za preprečevanje okužbe s C. difficile.

Kot vedno se pred začetkom uporabe probiotikov ali kakršnih koli drugih dodatkov posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj lahko in česa ne morejo probiotiki

KVČB in antibiotiki

Če imate vnetno črevesno bolezen (KVČB), zlasti z stomo ali j-vrečko, je pomembno, da se o antibiotikih pogovorite z gastroenterologom.

Medtem ko so različne antibiotike raziskovali kot zdravljenje nekaterih vrst KVČB ali njenih zapletov, so bili antibiotiki povezani tudi z vnetji KVČB in povečanim tveganjem za C difficile okužba.

Če imate KVČB in razmišljate o uporabi probiotika za ponovno naselitev prebavnega sistema po tečaju antibiotikov, se o tem najprej pogovorite s svojim gastroenterologom.

Okužba s Clostridium Difficile s KVČB

Beseda iz zelo dobrega

Morda bo treba bakterijsko okužbo zdraviti z antibiotiki in tega morda ne bo mogoče rešiti. Izbira uporabljenih antibiotikov ne bo temeljila na tem, ali ima tveganje majhno ali ne C difficile kolitis, temveč na tem, katera je prava izbira za ubijanje bakterij, ki povzročajo vašo okužbo.

Če imate pomisleke glede težav z drisko po jemanju antibiotikov, se posvetujte s svojim zdravnikom. V nekaterih primerih lahko obstaja nekaj manevrskega prostora, kateri antibiotik uporabiti, vendar mora biti učinkovit proti bakterijam, ki povzročajo okužbo.

Zdravljenje driske zaradi uporabe antibiotikov