Vsebina
- Vsi nimajo koristi od protetične noge
- Protetične noge niso enake za vse
- Rehabilitacija je stalen postopek sodelovanja
- Navajanje na protetično nogo ni enostavno
- Tehnologija protetičnih nog se vedno razvija
Pregledal:
Mary Keszler, dr.
Protetične noge ali proteze lahko ljudem z amputacijami nog lažje pomagajo. Posnemajo funkcijo in včasih celo videz prave noge. Nekateri še vedno potrebujejo palico, hojico ali bergle za hojo z protetično nogo, drugi pa lahko prosto hodijo.
Če imate amputacijo spodnjih okončin ali pa jo boste kmalu imeli, je verjetno možnost protetike noge, o kateri razmišljate. Specialistka za amputirano rehabilitacijo Mary Keszler, MD, deli nekaj premislekov, ki bi jih morali najprej upoštevati.
Vsi nimajo koristi od protetične noge
Medtem ko mnogi ljudje z izgubo okončin dobro delajo z protetičnimi nogami, niso vsi dobri kandidati za proteze nog. Nekaj vprašanj, o katerih se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom, preden se odločite za protetično nogo, vključujejo:
- Ali je dovolj mehkega tkiva, ki bi ublažilo preostalo kost?
- Koliko bolečine imate?
- Kakšno je stanje kože na okončini?
- Kolikšen obseg gibanja ima preostali ud?
- Je druga noga zdrava?
- Kakšna je bila vaša aktivnost pred amputacijo?
- Kakšni so vaši cilji mobilnosti?
Na vašo odločitev lahko vpliva tudi vrsta amputacije (nad ali pod kolenom). Na splošno je lažje uporabljati protetično nogo pod kolenom kot protezo nad kolenom. "Če je kolenski sklep nepoškodovan, si protetična noga vzame veliko manj napora za gibanje in omogoča večjo gibljivost," pojasnjuje Keszler.
Razlog za amputacijo je tudi dejavnik, saj lahko vpliva na zdravje preostale okončine. Pomembno je upoštevati tudi vaše fizično zdravje in življenjski slog. Če na primer niste bili preveč aktivni in ste izgubili nogo zaradi bolezni perifernih žil ali diabetesa, se boste bolj borili s protezo kot nekdo, ki je bil izjemno aktiven, a je v prometni nesreči izgubil ud.
Kar zadeva amputacijo, je vsaka oseba edinstvena. Odločitev za napredovanje s protezo bi morala biti skupna med vami in zdravnikom.
Da bi dobili pravi tip in kondicijo, je pomembno, da tesno sodelujete s svojim protetikom - odnosom, ki bi ga lahko imeli celo življenje.
Mary Keszler, dr.Protetične noge niso enake za vse
Če vam zdravnik predpiše protetično nogo, morda ne boste vedeli, kje začeti. Pomaga razumeti, kako različni deli proteze delujejo skupaj:
- Sama protetična noga je narejen iz lahkih, a trpežnih materialov. Glede na lokacijo amputacije ima noga funkcionalne kolenske in gleženjske sklepe ali pa tudi ne.
- Vtičnica je natančen kalup vašega preostalega uda, ki se tesno prilega okončini. Pomaga pritrditi protetično nogo na telo.
- Sistem vzmetenja je način, kako proteza ostane pritrjena, bodisi s sesanjem rokavov, vakuumskim vzmetenjem / sesanjem ali distalnim zaklepanjem skozi zatič ali vrvico.
Obstajajo številne možnosti za vsako od zgornjih komponent, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti. "Da bi dobili pravi tip in kondicijo, je pomembno, da tesno sodelujete s svojim protetikom - odnosom, ki bi ga lahko imeli celo življenje," priporoča Keszler.
Protetik je zdravstveni delavec, ki je specializiran za protetične okončine in vam lahko pomaga pri izbiri pravih komponent. Pogosto boste imeli sestanke, še posebej na začetku, zato je pomembno, da se počutite prijetno z izbranim protetikom.
Rehabilitacija je stalen postopek sodelovanja
Ko izberete protetične komponente nog, boste potrebovali rehabilitacijo, da okrepite noge, roke in kardiovaskularni sistem, ko se naučite hoditi z novim udom. Tesno boste sodelovali z rehabilitacijskimi zdravniki, fizioterapevti in delovnimi terapevti, da bi razvili načrt rehabilitacije, ki temelji na vaših ciljih mobilnosti. Velik del tega načrta je vzdrževanje zdrave noge v dobri formi. "Vaša zdrava noga je zlata vredna," poudarja Keszler. "Čeprav protetična tehnologija vedno napreduje, nič ne more ponoviti zdrave noge."
Navajanje na protetično nogo ni enostavno
Naučiti se gibati se s protetično nogo je lahko izziv. Tudi po končani začetni rehabilitaciji boste morda naleteli na nekaj težav, pri katerih vam bo lahko pomagala vaša protetična in rehabilitacijska ekipa. Skupne ovire vključujejo:
- Prekomerno potenje (hiperhidroza), ki lahko vpliva na prileganje proteze in povzroči težave s kožo.
- Spreminjanje preostale oblike okončin. Običajno se to zgodi v prvem letu po amputaciji, ko se tkivo postavi v trajnejšo obliko in lahko vpliva na prileganje vtičnice.
- Šibkost preostale okončine, kar lahko oteži dolgotrajno uporabo proteze.
- Fantomska bolečina v okončinah lahko dovolj intenziven, da vpliva na vašo sposobnost uporabe proteze.
Opomba o fantomski bolečini v okončinah
Fantomska bolečina v okončinah ali bolečina, ki se zdi, da prihaja iz amputirane okončine, je zelo resnična težava, s katero se boste morda srečali po amputaciji. "Približno 80% ljudi z amputacijami ima fantomske bolečine v okončinah, ki nimajo jasnega vzroka, čeprav so bolečine v okončinah pred amputacijo lahko dejavnik tveganja," pravi Keszler.
Ogledalo terapija, kjer izvajate vaje z ogledalom, lahko pomaga pri nekaterih vrstah fantomskih bolečin v okončinah. "Pogled v ogledalo simulira prisotnost amputirane noge, s čimer prevara možgane, da mislijo, da so še vedno tam, in ustavi bolečino," pojasnjuje Keszler.
V drugih primerih lahko bolečina v fantomskih okončinah izvira iz drugega stanja, ki prizadene preostali okončin, na primer išias ali nevroma. Odpravljanje teh temeljnih vzrokov lahko pomaga odpraviti fantomsko bolečino.
Vaše proteze nog se lahko spremenijo
V določenem trenutku boste morda opazili, da niste tako funkcionalni, kot bi si želeli biti s trenutno protezo noge. Mogoče se je vaš preostali ud ustalil in ste pripravljeni na prehod z začasne proteze, ki traja nekaj mesecev, na tisto, ki lahko traja tri do pet let. Ali ste morda svojo protezo "nadgradili" tako, da ste se premikali bolj ali drugače, kot je proteza zasnovana. Nova bolečina, nelagodje in pomanjkanje stabilnosti so nekateri znaki, da je morda čas, da se obrnete na svojega protetika, da ponovno ocenite svoje potrebe.
Vaš protetik vam lahko priporoči prilagoditev vaše trenutne opreme ali zamenjavo enega od komponent. Lahko pa dobite recept za novo protetično nogo, kar se zgodi v povprečju vsaka tri do pet let. Če prejmete nove komponente, si je treba vzeti čas in razumeti, kako delujejo. Fizikalna terapija vam lahko pomaga pri prilagajanju novim komponentam ali novi protetični nogi.
Tehnologija protetičnih nog se vedno razvija
V tehnologiji protetičnih okončin se vedno pojavijo novi dosežki, kot so mikroprocesorski sestavni deli in komponente, specifične za posamezne dejavnosti.
- Mikroprocesorski sklepi vsebujejo računalniške čipe in senzorje, ki zagotavljajo bolj naravno hojo. Lahko imajo celo različne načine hoje po ravnih površinah ali gor in dol po stopnicah.
- Obstajajo tudi specializirani protetične noge za različne dejavnosti, kot so tek, tuširanje ali plavanje, na katere lahko preklopite po potrebi. V nekaterih primerih lahko vaš protetik nadomesti vašo vsakodnevno protetično nogo, da bo služila različnim namenom.
- Operacija oseointegracije je druga možnost. Ta postopek vključuje vstavitev kovinskega vsadka neposredno v kost, zato vtičnice ni treba. Nato se protetična noga pritrdi neposredno na ta vsadek. Čeprav ta postopek ni primeren za vsakogar in je še vedno v preučevanju, lahko zagotovi boljši obseg gibanja in čutnega zaznavanja.
Pomembno je vedeti, da niste sami pri krmarjenju z različnimi možnostmi protetičnih nog. Vaša negovalna ekipa vam bo pomagala pretehtati prednosti in slabosti vsakega in se odločiti za idealno protetično nogo, ki ustreza vašemu življenjskemu slogu.