Vsebina
- Kdo je najbolj ogrožen za FH?
- Kateri so zgodnji znaki FH?
- Ali obstajajo načini zdravljenja visokih ravni holesterola, ki jih povzroča genetika?
- Ali lahko predam FH svojim otrokom?
Predstavljeni strokovnjaki:
Seth Shay Martin, MD, M.H.S.
Ker povišan holesterol nima nobenih simptomov, to ni nekaj, kar je pogosto na radarju ljudi. Tudi če je, ljudje tega pogosto ne jemljejo resno - dokler ne doživijo srčnega napada ali kapi. In čeprav ponavadi mislimo, da se ti dogodki dogajajo starejši populaciji, so lahko prizadeti tudi ljudje, mlajši od 55 let, zlasti če so bili rojeni z visokim holesterolom.
Ta bolezen se imenuje družinska hiperholesterolemija (FH). FH je dedna motnja, zaradi katere vaše telo težje odstranjuje holesterol lipoproteinov (LDL) iz krvi. Rezultat? Od otroštva se holesterol kopiči vzdolž sten arterij in ven, zoži prehode in drastično poveča tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap v zelo zgodnji mladosti.
Kdo je najbolj ogrožen za FH?
Družinska hiperholesterolemija lahko prizadene vsakogar, čigar družina nosi genetsko mutacijo. Vendar ga pogosteje najdemo pri tistih, ki so francosko-kanadskega, aškenaškega judovskega, libanonskega ali afriškega porekla (južnoafriška etnična skupina). Največja težava FH je, da več kot 90% ljudi, ki jo imajo, ni bilo diagnosticirano, kar pomeni, da bi morali biti pozorni na svojo družinsko anamnezo,
Seth Martin, MD, M.H.S., izredni profesor medicine na Medicinski fakulteti Univerze Johns Hopkins in direktor Naprednega centra za lipidne motnje.
"Če so ljudje v vaši družini že v življenju imeli srčni napad, potrebovali stente ali operirali bypass - pred 55. letom pri moških in pred 65. letom pri ženskah - so to signali, da je v vaši družini nekaj večjega tveganja za srčne bolezni «Razloži. "Lahko gre za družinsko hiperholesterolemijo."
Kateri so zgodnji znaki FH?
Ko imate FH, je zgodnje odkrivanje visokih ravni holesterola ključnega pomena za zdravljenje, ki lahko zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja. Poleg družinske anamneze zgodnjih kardiovaskularnih težav lahko opazite tudi, da se pod kožo tvorijo grudice.
Te maščobne obloge se imenujejo ksantomi in so še posebej opazne okoli kit v rokah, kolenih, ahilovih tetivah in komolcih ter pod kožo okoli oči. Včasih lahko oftalmolog opazi znake holesterola tudi v vaših očeh.
Ne glede na to, ali imate očitne znake visokega holesterola, morate preveriti, ali v vaši družini tečejo bolezni srca. O svojih težavah se posvetujte z družinskim zdravnikom; preprost krvni test je dovolj, da ugotovite, ali je raven holesterola v zdravih mejah. Visoka raven holesterola v mladosti je posebna rdeča zastava, da imate FH. Če zdravnik sumi, da imate bolezen, lahko opravite genetsko testiranje, da potrdite diagnozo.
Ali obstajajo načini zdravljenja visokih ravni holesterola, ki jih povzroča genetika?
Običajno je prva linija zdravljenja visokega holesterola sprememba življenjskega sloga, če pa imate FH, boste potrebovali bolj napredno zdravljenje. »Vedno je pomembno, da se prehranjujete z malo maščob, telovadite in nadzirate svojo težo. Zdrav življenjski slog je ključnega pomena za zdravje srca in splošno zdravje, «pravi Martin. »Vendar bi ljudje s FH lahko jedli zelo malo maščob in kljub temu ne bi mogli nadzorovati holesterola, ker genetsko ne morejo obvladovati tega. Zanje se bo holesterol kopičil v krvnem obtoku, ne glede na to, kaj jedo. "
Na srečo obstajajo zdravila, ki lahko bistveno znižajo raven holesterola LDL. Najpogostejše zdravljenje FH je zdravljenje s statini. Zdravila statin delujejo tako, da blokirajo encim, ki proizvaja jetrni holesterol v jetrih in poveča sposobnost telesa, da odstrani holesterol iz krvi. Znižajo lahko raven holesterola LDL za 50 odstotkov ali več. Statini se že 30 let varno uporabljajo za zmanjšanje tveganja za srčne bolezni in ostajajo prva možnost, ko gre za pomoč ljudem s FH.
Druge možnosti zdravljenja vključujejo zdravila, ki preprečujejo absorpcijo holesterola iz črevesja v krvni obtok ali zdravila, ki blokirajo encim, imenovan PCSK9, ki zmanjša količino LDL holesterola v krvi.
V najhujših primerih FH - običajno takrat, ko ste genetsko lastnost FH podedovali od obeh staršev - se lahko uporabi tudi afereza LDL. Med tem postopkom se vaša kri pretaka skozi stroj, ki odstranjuje slab holesterol in vrača "očiščeno" kri v vaše telo. To se naredi večkrat na mesec, da se ohrani raven holesterola.
Ali lahko predam FH svojim otrokom?
Če ste FH podedovali od enega od staršev, obstaja 50-odstotna verjetnost, da ga boste prenesli na svoje otroke. Če sta vam oba starša predala lastnost FH, bodo vaši otroci zagotovo imeli FH. Zato je ključnega pomena, da otroke z družinsko anamnezo testiramo že v zgodnjih letih in začnemo zdravljenje z zmanjšanjem holesterola za tiste s FH.
»Ljudje s FH običajno ne dobijo diagnoze šele v 30-ih ali 40-ih letih ali kasneje. Na žalost je premalo diagnosticiranih kot otrok. Toda zgodnje zdravljenje lahko bistveno vpliva na zdravje srca in ožilja pri človeku v življenju z znižanjem njegove dolgotrajne izpostavljenosti visoki ravni holesterola, «svetuje Martin. "Zdravljenje ohranja njihove arterije bolj zdrave in preprečuje prezgodnje srčne in možganske kapi."