Vsebina
Gnoj je gosta tekoča snov, ki nastaja kot del vnetnega odziva telesa na okužbo. Sestavljen je iz kopičenja degeneriranih belih krvnih celic, mrtvih ali živih bakterij (ali drugih mikroorganizmov) in ostankov tkiva. Gnoj je običajno neprozorno belo-rumene barve, lahko pa je obarvan v rjavo ali celo zeleno barvo, ponavadi je brez vonja, čeprav nekatere vrste bakterij proizvajajo smrdljiv gnoj.Zdravstveni izraz za gnoj je gnojni eksudat. Včasih se imenuje tudi gnojna drenaža, tekočina pa se včasih imenuje tudi alkoholna pijača.
Majhna količina gnoja, na primer iz mozoljev, običajno ni razlog za alarm, toda gnoj na mestu rane, kirurški rez ali globoka notranja lokacija bo morda potreboval zdravniški poseg. Zdravljenje okužb z gnojem lahko vključuje antibiotična zdravila, drenažne postopke ali kirurško odstranjevanje okuženih tkiv.
Gnoj je gosta, bela snov, ki je običajno znak okužbe. Zdravstveni izraz za gnoj je gnojni eksudat. Včasih se imenuje tudi gnojna drenaža; tekočino včasih imenujemo tudi liquor puris.
Funkcija
Gnoj je znak, da se je vaše telo začelo boriti proti okužbam s pošiljanjem celic, ki se borijo proti okužbam, na to območje.
Gnoj je pogosto del abscesa, zbiranja gnoja v votlini, ki nastane zaradi razgradnje okuženih tkiv. Abscesi se lahko pojavijo tik pod kožo ali kjer koli v telesu in so običajno posledica bakterij, kot so Streptokoki ali zlati stafilokokDostop do tkiv, na primer skozi majhno odprtino na koži.
Tudi glive ali paraziti lahko povzročijo abscese. Ko se bakterije ali drugi mikroorganizmi začnejo razmnoževati, sproščajo toksine, ki uničujejo celice. To sproži imunski odziv, pri katerem se levkociti (bele krvne celice) odpravijo na mesto, da uničijo in absorbirajo bakterije ter razgradijo odmrlo tkivo. Med tem postopkom se tudi bele krvne celice razgradijo in odmrejo ter tvorijo gnoj.
Vrste
Gnoj je lahko viden na površini kože ali pa se tvori znotraj kot zaplet okužbe ali poškodbe.
Okužba kože
Vrste kožnih stanj, za katere je značilen gnoj na površini kože ali tik pod njo, vključujejo:
- Akne: Pore, zamašene z oljem in ostanki, tvorijo mozolje ali pustule na površini kože, ki vsebujejo gnoj.
- Folikulitis: Majhne akne podobne izbokline iz okuženih lasnih mešičkov
- Vreli ali furuni: Boleče vozličaste izbokline iz okuženih lasnih mešičkov, ki jih običajno povzročijo zlati stafilokok
- Carbuncles: Skupina povezanih vre
- Površinska kirurška okužba mesta (SSI): SSI je le na ravni kože, kjer se lahko vzdolž reza tvori gnoj, ki ob dotiku lahko postane rdeč in boleč.
- Poškodbne rane: Gnoj in rumena skorja na mestu rane zaradi poškodbe ali fizične travme lahko spremlja bolečina ali oteklina.
Notranja okužba
Gnojni abscesi se lahko tvorijo znotraj, na primer v ustih ali ob notranjih organih. Lahko je posledica kirurškega zapleta, poškodbe ali nezdravljene bakterijske ali glivične okužbe. Obstaja veliko vrst notranjih abscesov in stanj, ki lahko povzročijo gnoj, vključno z:
- Abscessed zob: Zobna okužba v ali blizu korenine zoba
- Globoki SSI: Okužba se lahko pojavi notranje v mišicah in drugih tkivih ali pa se oblikuje v organu ali predelu kirurgije
- Peritonsilarni absces: Gnojni madeži na zadnji strani grla ali za mandlji se lahko pojavijo kot simptom strepnega grla ali tonzilitisa
- Empijem: Zbiranje gnoja v plevralnem prostoru med pljuči in prsno steno, ki je lahko zaplet bakterijske pljučnice ali pljučne kirurgije
- Možganski absces: Redko otekanje gnoja v možganih, ki ga lahko povzroči bakterijska ali glivična okužba
- Septični artritis: Resna okužba sklepov, ki se lahko oblikuje, ko bakterije potujejo skozi krvni obtok do sklepa
Vzroki
Prebodi, praske, praske ali druge odprtine na koži lahko bakterijam, ki živijo na koži, omogočijo vstop v telo in povzročitev okužbe. Sem spadajo kirurški rezi. Obstajajo lahko tudi globoke notranje okužbe z gnojem, ki se pojavijo po operaciji, poškodbah ali boleznih.
Obstajajo določeni dejavniki in osnovni pogoji, ki lahko ogrozijo okužbe in zaplete rane z gnojem:
- Slaba higiena, na primer ne umivanje rok pred dotikom rane
- Diabetes
- Starejša starost
- Kajenje
- Huda debelost
- Motnja imunskega sistema, okužba s HIV ali rak
- Zdravila, ki zmanjšujejo delovanje imunskega sistema, kot so kortikosteroidi ali imunosupresivi
- Paraliza ali omejena gibljivost
- Nizka telesna temperatura
- Dolge operacije in hospitalizacija
- Nujni postopki
Pri ljudeh, ki imajo ogrožen imunski sistem, se na okuženem območju morda nikoli ne tvori gnoj, vendar bo večina ugotovila, da okužba vodi do izcedka s tega območja, pa tudi zaradi rdečice, bolečine ali občutljivosti, otekline in vročine.
Zdravljenje
Večino SSI in kožne rane zdravijo s peroralnimi antibiotiki ali mazili.Antibiotiki so pomembni, ker pomagajo telesu, da se hitreje zaceli in lahko preprečijo, da bi se okužba poslabšala.
Zdravnik vam lahko odvzame drenažo iz rane in jo pošlje v laboratorij, da ugotovi, katere vrste bakterij povzročajo okužbo. Ta postopek, imenovan a test kulture in občutljivosti, se lahko uporablja za določanje, na kateri antibiotik so bakterije občutljive in jih lahko najučinkoviteje uniči.
Kulture, ki se uporabljajo za diagnozoZa gnoj po operaciji vam bo zdravnik morda priporočil poseben program nege reza in morda želel videti vaš rez, da se prepriča, da ni nobene osnovne težave.
V nekaterih primerih bo za odpravo okužbe morda potreben drenažni postopek abscesa za odstranjevanje gnoja ali kirurško odstranjevanje (odstranjevanje odmrlega tkiva).
V primerih sepse, nevarnega in življenjsko nevarnega stanja, v katerem okužba vstopi v krvni obtok in se lahko razširi po telesu, bo potrebna hospitalizacija.
Preprečevanje
Obstaja nekaj preprostih stvari, s katerimi lahko zmanjšate tveganje za razvoj okužbe z gnojem:
- Kose in druge rane nežno umijte z vodo in milom
- Po operaciji ali hospitalizaciji zaradi poškodb upoštevajte zdravnikova navodila
- Temeljito in redno umivajte roke
- Ne iztisnite gnoja iz mozoljev ali vre. Namesto tega večkrat na dan nežno nanašajte topel obkladek
- Ne delite si brisač ali britvic
- Jejte zdravo in uravnoteženo
- Če imate sladkorno bolezen, bodite pozorni na nadzor krvnega sladkorja
- Nehaj kaditi
Agresivno drgnjenje okužene kože lahko povzroči več škode kot koristi, ker se razdražena rana lažje okuži in bo tudi bolj občutljiva ali celo boleča. Enako velja za lezije, kot so mozolji ali vrelci. Do katerega koli stanja kože ravnajte tako nežno kot dojenčka.
Priprave na operacijo
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se med 1% in 3% ljudi, ki so operirani, razvije okužba. Obstajajo koraki, ki jih lahko izvedete pred in po katerem koli postopku, da zmanjšate tveganje za SSI.
Pred operacijoNoč pred operacijo si umijte celo telo z milom v kadi ali pod prho.
Ne britite se v bližini območja, kjer bo operacija, saj lahko draži kožo in postane bolj nagnjena k okužbam. (Vaš zdravnik bo morda tik pred operacijo uporabil električne škarje za čiščenje las iz regije.)
Družina ali prijatelji naj si pred obiskom vedno umijejo roke in se ne smejo dotikati rane, razen če so oseba, ki skrbi za vašo rano
Upoštevajte navodila za nego ran med odhodom iz bolnišnice in po njem
Pred nego in po negi rane si vedno umijte roke
Večina kirurških okužb se pojavi v enem mesecu. V tem času vsak dan preglejte rez na znakih okužbe.
Rez ne drgnite, ne brišite ga z mazilom z antibiotiki ali ga očistite z alkoholom ali peroksidom, razen če vam tako naroči zdravnik.
Rez naj bo suh in ga zaščitite s čistim povojem. Lahko ga pustite nepokritega, če pa z mesta odteče drenaža, lahko madež obleče in povzroči večjo zmešnjavo, kot je potrebno. Na splošno ravnajte po navodilih za nego rezov po operaciji, razen če vam ni naročeno drugače.
Naučite se, kako skrbeti za svoj rez po operacijiKdaj poklicati svojega zdravnika
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite gnoj, še posebej po fizični travmi ali operaciji ali če imate kakšno pordelost ali bolečino v rani, saj so to vsi znaki okužbe.
Ne smemo prezreti kirurškega reza z gnojem, vendar je veliko vrst drenaže normalno.Bistra tekočina ali tekočina s krvjo, ki je v bistvu bistra, se šteje za normalno, razen če iz rane prihaja velika količina.
Če imate motno ali belo rumeno drenažo, jo mora zdravnik takoj pregledati. To ne pomeni, da bi majhen drobec bele drenaže moral pripeljati do klica na številko 911 ob 2. uri zjutraj, vendar gnoj ne bi smeli ignorirati več dni. Neupoštevanje okužbe lahko povzroči resne težave, daljše okrevanje in več brazgotin. Klic zdravnika ali kirurga bi moral biti prednostna naloga.
Če imate rano ali kirurški rez in imate kakršne koli gripi podobne simptome, tudi brez gnoja, poiščite nujno zdravniško pomoč. Nezdravljene okužbe vas lahko ogrozijo zaradi resnih ali celo življenjsko nevarnih stanj, kot je sepsa, in jih ne smete prezreti.
Opozorilni znaki
Poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate katerega od naslednjih simptomov SSI ali sepse:
- Pordelost in bolečina na mestu rane ali kirurškega posega
- Motna drenaža iz rane ali reza
- Vročina
- Zmedenost ali dezorientacija
- Zasoplost
- Visok srčni utrip
- Tresenje
- Izjemna bolečina ali nelagodje oz
- Neprijetna ali prepotena koža
Beseda iz zelo dobrega
Eno najpomembnejših stvari, s katerimi se lahko izognete okužbi z gnojem, je pogosto umivanje rok. To je ključnega pomena pred in po negi kožnih izboklin, vreznin ali ran. Če je prepozno za preprečitev okužbe, sledite navodilom zdravnika, da boste lahko pospešili zdravljenje in zmanjšali poškodbe tkiva in zaplete.
Če imate rano, si vzemite čas, da jo primerno očistite, redno preverjajte, ali obstajajo znaki okužbe, in jo po potrebi zaščitite.