Vsebina
- Presejanje anevrizme
- Presejanje krvnega tlaka
- Presejanje holesterola
- Pregled medicare in bolezni srca
Kar 805.000 ljudi ima srčni infarkt in 795.000 ljudi vsako leto kap.
Če kardiovaskularnih bolezni ne zdravimo, lahko povzročijo resno oslabljenost in celo smrt. To vas ne stane le zdravja, ampak stane tudi dolarjev. Študija fundacije CDC je ocenila, da bi lahko neposredni zdravstveni stroški za bolezni srca do leta 2030 dosegli 818 milijard ameriških dolarjev letno. Ko mešanici dodate izgubljeno produktivnost, bi ta znesek lahko narasel na več kot 1 bilijon ameriških dolarjev na leto.
Bolj kot kdaj koli prej je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje teh bolezni, kadar koli je to mogoče. Pravilno prehranjevanje, redno gibanje in opustitev kajenja lahko pomagajo, toda včasih predstavo vodijo naši geni. Preventivni presejalni pregled in zgodnje zdravljenje lahko pomagata zmanjšati zaplete zaradi teh bolezni in jih morda celo ozdraviti. Iz teh razlogov Medicare pokriva naslednje teste in postopke, od katerih jih je veliko brezplačno, nekateri pa le pod določenimi okoliščinami.
Presejanje anevrizme
Anevrizme se na arterijah stanjšajo, zaradi česar oslabijo in se razširijo. Ne glede na to, ali se te anevrizme pojavijo v možganih, srcu ali trebuhu, so lahko še posebej nevarne, če počijo. Solza na aorti, krvni žili, ki prenaša kri iz srca v telo, lahko povzroči močno notranjo krvavitev in takojšnjo smrt.
Medicare plačuje brezplačen pregled anevrizme trebušne aorte, če je vaš zdravnik sodelujoči zdravnik. Pregled je zajet le, če so izpolnjeni določeni pogoji. Natančneje, imeti morate družinsko anamnezo anevrizme aorte ali pa morate biti moški med 65. in 75. letom starosti, ki je v življenju kadil 100 ali več cigaret. Kadilka, tudi če kadi več kot moški, ni upravičena do brezplačnega presejanja anevrizme, razen če ima družinsko anamnezo.
Ta ocena se opravi s preprostim neinvazivnim ultrazvokom in je v programu Medicare na voljo le enkrat.
Kasneje v življenju bi se vam lahko razvila trebušna anevrizma, vendar Medicare ne bo plačal, da bi jo iskal še enkrat, razen če razvijete simptome.
Upoštevajte, da Medicare ne ponuja brezplačnega presejanja za anevrizme v drugih delih telesa (tj. V možganih), tudi če obstaja znana družinska anamneza.
Preberite več o preprečevanju in zdravljenju aortnih anevrizm.
Presejanje krvnega tlaka
Po poročanju CDC ima polovica Američanov visok krvni tlak, žal pa je hipertenzija največji dejavnik tveganja za srčni infarkt in možgansko kap. To ogroža velik del prebivalstva ZDA.
Skupni nacionalni odbor za preprečevanje, odkrivanje, vrednotenje in zdravljenje visokega krvnega tlaka (JNC) določa različne stopnje hipertenzije. Najvišja krvna številka je vaš sistolični krvni tlak, spodnja pa diastolični tlak. Višja kot je stopnja, večje je tveganje.
- Običajno: manj kot 120/80
- Predhipertenzija: 120 do 139/80 do 89
- Hipertenzija 1. stopnje: 140 do 159/90 do 99
- Hipertenzija 2. stopnje: več kot 160/100
Načrtujete se na podlagi višjega odčitka sistoličnega ali diastoličnega krvnega tlaka. Na primer, če je vaš krvni tlak 135/90, ste v prvi fazi, čeprav je vaš sistolični krvni tlak predhipertenziven.
Žal je hipertenzija "tihi morilec". Večina ljudi, ki jo imajo, se ji ne zdi slabo. Brez ustreznega presejanja ne vedo, da so ogroženi, ne znajo spremeniti svojega življenjskega sloga in po potrebi ne začnejo jemati zdravil.
Presejanje in svetovanje za krvni tlak sta brezplačna kot del vašega Dobrodošli v Medicare in vsakoletnih wellness obiskih. Kljub temu je presejanje krvnega tlaka pogosto rutinsko vključeno tudi v vaše obiske v pisarni. Verjetno vam zdravnik ne bo zaračunal presejanja.
Lahko se odločite tudi sami spremljati krvni tlak. Lekarne imajo pogosto brezplačen aparat za krvni tlak, ki ga lahko uporabljate, ali pa lahko kupite svojo manšeto za krvni tlak.
Presejanje holesterola
Holesterol je pogosto slab, vendar brez njega ne bi mogli živeti. Holesterol tvori membrane za vsako celico v telesu in se uporablja za proizvodnjo aldosterona, ki uravnava ravnovesje soli in vode; žolč, ki vam pomaga pri prebavi mastne hrane; kortizol, ki uravnava krvni sladkor, krepi imunski sistem in vam pomaga pri obvladovanju stresa; hormoni, kot so estrogen, progesteron in testosteron, ki določajo vaše spolne značilnosti; in vitamin D, ki podpira zdravje kosti.
Težava je v tem, da lahko preveč holesterola poveča tveganje za bolezni srca in ožilja, vsaj ko se kopiči v arterijah.Ti odvečni holesterol lahko povzroči nastanek oblog, zgoščenega materiala, ki lahko ovira pretok krvi skozi arterije oz. ki se lahko razdelijo v strdke in sčasoma blokirajo manjše krvne žile v spodnjem toku. Kakor koli že, krvna oskrba možganov ali srca bi lahko bila ogrožena, kar bi povzročilo srčni napad ali kap.
Obvladovanje visokega holesterola je ključnega pomena za zmanjšanje tveganja za bolezni srca.
Zato Medicare enkrat na pet let brezplačno pokriva presejanje holesterola. Upoštevajte, da bodo morebitne dodatne projekcije prišle iz vašega žepa.
To ne pomeni, da Medicare pogosteje ne bo plačeval testov na holesterol. Le da ne bo zastonj. Če imate koronarno arterijsko bolezen, povišan holesterol ali druge dejavnike tveganja za srčne bolezni, vam bo zdravnik morda naročil rutinsko krvno preiskavo dvakrat letno. V tem primeru boste za vsak test plačali 20-odstotno sozavarovanje.
Pregled medicare in bolezni srca
Vsako leto bo 605.000 Američanov doživelo prvi srčni napad, približno 200.000, ki jih je že imelo v življenju, pa še enega.
V ZDA so bolezni srca preveč pogoste. Nekateri dejavniki tveganja za bolezen koronarnih arterij so neizogibna starost (65 let ali več), spol (moški) in rasa (ameriški Indijanci, domači prebivalci Aljaske in pacifiški otoki so izpostavljeni večjemu tveganju). Drugi dejavniki tveganja so do neke mere pod našim nadzorom.
Od teh spremenljivih dejavnikov tveganja CDC poroča, da ima skoraj polovica Američanov vsaj enega od treh glavnih dejavnikov tveganja za bolezni srca. *
- Prekomerna uporaba alkohola
- Visok krvni pritisk*
- Visok holesterol v krvi *
- Diabetes
- Družinska anamneza zgodnjih bolezni srca
- Slaba prehrana
- Neaktivni življenjski slog (telesna neaktivnost)
- Kajenje *
- Teža (prekomerna ali debela)
Če imate dva ali več teh dejavnikov tveganja, vas morda skrbi tveganje za srčni napad.
Testiranje srčnega stresa je eden od načinov za odkrivanje bolezni srca. Pri teh ocenah spremljajo vaše srce, ko tečete ali hodite po tekalni stezi, ali če tega fizično ne morete, damo zdravilo, ki simulira, kako bi se vaše srce odzvalo na vadbo. Spremembe srca pred vadbo in po njej so lahko znak, da so v arterijah blokade, ki hranijo vaše srce.
Nato se srce pregleda z elektrokardiogramom (EKG), ehokardiogramom (ultrazvok srca) ali jedrskim slikanjem, kjer se posnamejo slike vašega srca po injiciranju radioaktivnega sledilca.
Nenormalni stresni test zahteva nadaljnje spremljanje z natančnejšim testiranjem, kateterizacijo srca. Ta test opravi kardiolog, ki vstavi kateter v glavno veno in ga vodi v vaše srce. Nato se v srce sprosti barvilo, ki išče zožitev koronarnih arterij. Med postopkom kateterizacije lahko celo postavite stent, da odprete in zdravite nekatere vrste blokad.
Brez simptomov Medicare ne bo plačal srčnega testa za stres. Preprosto povedano, ti testi se ne izvajajo za presejalne namene.
Medicare zajema testiranje srčnega stresa in kateterizacijo srca za ljudi, ki poznajo bolezni srca, in za ljudi s sumom na srčno bolezen na podlagi simptomov (bolečina v prsih, težko dihanje itd.). Ti testi so zajeti v delu B, zato morate plačati 20-odstotno sozavarovanje.
Beseda iz zelo dobrega
Tveganje za bolezni srca narašča s staranjem, ne glede na spol ali raso. Iz tega razloga ni presenetljivo, da Medicare, največja zavarovalnica ameriških upokojencev, vključuje kritje za preprečevanje in presejanje bolezni srca. Zgodnje posredovanje vam omogoča, da vas zdravnik pouči o spremembah življenjskega sloga in vas zdravi z zdravili, upajmo, preden se razvijejo zapleti, kot sta srčni napad in možganska kap. Presejalni pregledi za anevrizmo, visoki krvni tlak, presejanje holesterola in srčni stresni testi so vsi na seznamu plačil Medicare, vendar to ne pomeni, da jih pokrivamo vsakič. Razumejte, kaj Medicare naredi in kaj ne krije za preventivni pregled in kdaj to krije, tako da vas nepričakovani račun ne ujame. Stvari se zapletejo šele, ko Medicare plača za zdravljenje bolezni srca.