Vsebina
Zaslon za okvaro spomina (MIS) je kratko orodje za ocenjevanje spomina. Pogosto se skupaj z drugimi presejalnimi orodji uporablja kot predhodni test za ocenjevanje kognicije nekoga, za katerega se zdi, da kaže neko možno okvaro v sposobnosti razmišljanja in priklica.MIS je eno od treh orodij, ki jih Alzheimerjevo združenje priporoča za uporabo na letnem wellness obisku Medicare. Druga dva sta GPCOG in Mini-Cog.
Komponente
Če "Maude" dobi MIS, bo pozvana, da izvede naslednje naloge:
- Maude se pokažejo štiri besede z velikimi tiskanimi črkami (24 ali več pisav), ki jih prosimo, naj vsak element preberejo na glas. Na primer, štiri besede so lahko dama, krožnik, telegram in Rdeči križ.
- Nato Maude dobi kategorijo in jo prosi, da določi, katera beseda ustreza tej kategoriji. Na primer, navedena je kategorija "igre", ki mora biti sposobna prepoznati, da beseda "dama" ustreza tej kategoriji. Po opravljeni nalogi za vse štiri besede na papirju se papir odstrani iz vidnega polja in Maude reče, da se bo morala te besede spomniti v nekaj minutah.
- Nato je Madue pozvana, da opravi nalogo, ki jo odvrne od štirih besed, ki se jih je pravkar naučila, na primer štetje do 20 naprej in nazaj ali štetje nazaj s sedmimi, začenši s 100.
- Po opravljeni tej moteči nalogi je Maude pozvana, da se spomni štirih besed. Na voljo ji je vsaj 5 sekund, da si zapomni vsako od besed. To se imenuje del prostega odpoklica testa, ker se od nje zahteva, da si zapomni besede, vendar za to nima nobenih namigov.
- Če je minilo več kot 10 sekund, če ni bila priklicana nobena beseda, potem Maude dobi kategorični namig za vsako besedo in jo prosi, da jo prikliče. Na primer, skrbnik testa bo rekel, da je bil eden od elementov igra, in to bo Maude morda spodbudilo, da si zapomni besedo "dama". To je del preskusa z odpoklicem.
Točkovanje
Za vsako odpoklicano besedo brez namigov (brezplačen odpoklic) bo Maude prejela dve točki. Za vsako besedo, priklicano s kategoričnim namigom, bo Maude prejela eno točko.
Ocena 5-8 pomeni, da ni kognitivne okvare, ocena 4 ali manj pa kaže na možno kognitivno okvaro.
Učinkovitost
Izkazalo se je, da je MIS učinkovitejši pri prepoznavanju kognitivnih motenj in cenejši od običajnega Mini Mental State Exam. (MIS je zaščiten z Medicinsko fakulteto Alberta Einsteina, vendar je klinična uporaba brezplačna.)
Prednosti
- MIS ne zahteva sposobnosti pisanja, zato je dobra izbira, če je motorična funkcija oslabljena.
- Je kratek in zahteva približno štiri minute za dajanje.
- Uspešnost na MIS kaže malo učinka na stopnjo izobrazbe. (Nekdo, ki je šel v šolo do 6. razreda, bi moral biti sposoben enako dobro kot nekdo s fakultetno izobrazbo.)
- MIS ostaja natančen, če se uporablja v več kulturnih okoljih in v različnih jezikih.
- Za upravljanje ne zahteva obsežnega usposabljanja.
- Obstaja tudi pregled MIS-T, ki je različica MIS, ki jo lahko upravljate po telefonu. Raziskave so pokazale, da je MIS-T učinkovit pri odkrivanju kognitivnih motenj.
Slabosti
- Previdnost pri MIS je, da je ni mogoče uporabljati pri osebah, ki ne znajo brati, bodisi zaradi okvare vida bodisi zaradi nepismenosti.
- Ne ocenjuje izvršilnega delovanja, kar je lahko zgodnji simptom pri nekaterih vrstah demence, vključno z vaskularno demenco in frontotemporalno demenco.
- Ne ocenjuje vizualno-prostorske sposobnosti, na katero lahko vpliva tudi demenca.
Beseda iz zelo dobrega
Ne pozabite, da je MIS presejalno orodje in ne dokončno diagnostično orodje. Slaba učinkovitost MIS kaže, da obstaja razlog za zaskrbljenost, vendar je za oceno kognicije in sčasoma diagnozo demence potrebna popolna ocena zdravnika. Upoštevajte, da obstaja nekaj vzrokov za poslabšanje spomina, ki jih je mogoče vsaj delno odpraviti z diagnozo in ustreznim zdravljenjem, kot so pomanjkanje vitamina B12, interakcije z zdravili, delirij in hidrocefalus pri normalnem tlaku.