Vsebina
Prizadetost prostorskih sposobnosti je zmanjšana sposobnost vrednotenja tridimenzionalnega prostora in usklajevanja uporabe lastnega telesa ali fizičnih predmetov. To je pogosto opisano kot ideomotorna apraksija in je eden izmed ovir, ki se lahko pojavijo kot posledica možganske kapi, ki prizadene parietalni možganski del.Ideomotorna apraksija je ena najzahtevnejših nevroloških motenj, ki jih je treba premagati. Vpliva na sposobnost izvajanja enostavnih gibalnih nalog, vendar ni povezan s šibkostjo ali izgubo občutka. Pravzaprav je ideomotorna apraksija bolj zapleten problem, ki izhaja iz zmanjšane sposobnosti vključevanja prostorskega zavedanja in koordinacije gibanja.
Simptomi
Za ideomotorno apraksijo, znano tudi kot prostovoljno-avtomatska disocijacija, je kljub običajni moči značilna nezmožnost izvajanja različnih v nalogo usmerjenih fizičnih gibov.
Ljudje, ki imajo ideomotorno apraksijo, lahko kažejo frustracije, depresijo ali pa preprosto opustijo preproste naloge. Morda ga ne boste takoj prepoznali, saj večina družin sprva domneva, da je posledica pomanjkanja motorične moči ali koordinacije.
Najpogostejši simptomi vključujejo:
- Nezmožnost fizičnih gibov na vprašanje
- Nezmožnost posnemanja fizične geste, na primer mahanja
- Nezmožnost zadrževanja predmeta, kot je predviden
- Napačno povezovanje enega predmeta z drugim in napačna uporaba predmetov
Te težave ponavadi najprej opazimo v okviru rutinske samooskrbe, kot je umivanje zob, zapenjanje gumbov ali britje. Ukrepi, kot sta uporaba kladiva ali mahanje v slovo, lahko postanejo okorni in zmedeni za nekoga, ki trpi za ideomotorno apraksijo.
Tudi ko se preživeli možganski kap poskuša znova naučiti, kako uporabljati predmet ali opraviti kvalificirano nalogo, ni enostavno posnemati preprostih gibov, na primer s ščetkanjem las ali jedjo z nožem in vilicami. Zaradi tega sta rehabilitacija in terapija izziv. Izpopolnjenih fizičnih veščin, kot sta popravljanje ali kuhanje, je skoraj nemogoče izvesti.
Povezani simptomi vključujejo hemiagnozijo, ki ignorira eno stran telesa, in spremembe vida.
Zapleti
Ljudje, ki se spopadajo z apraksijo, pogosto ne morejo živeti samostojno zaradi težav pri vsakodnevnem delovanju.
Možni zapleti ideomotorne apraksije vključujejo:
- Fizične poškodbe
- Socialna izolacija
- Znižana samozavest
- Depresija, apatija, zmanjšan vnos hrane
- Frustracija
Vzroki
Najbolj pogost možganska kap parietalnega režnja je ideomotorna apraksija, vendar jo lahko povzroči karkoli, kar poškoduje parietalni reženj, na primer tumor, absces ali travmatična poškodba.
Parietalni reženj
Desna in leva stran možganov pogosto delujeta kot zrcalni sliki drug drugega in nadzorujeta enake funkcije, vendar na nasprotnih straneh telesa. Parietalni reženj je edinstveno področje možganov, ker leva in desna stran nadzorujeta različne funkcije, kar vpliva na izid možganske kapi.
Pri večini desničarjev desna stran možganov nadzoruje prostorske sposobnosti, leva pa jezik. Nasprotno velja za približno 50 odstotkov levičarjev. Veliko bolj verjetno je, da bo desna možganska kap povzročila poslabšanje prostorskih sposobnosti kot levostranska.
Diagnoza
Diagnoza ideomotorne apraksije vključuje temeljit nevrološki pregled, ki vključuje vrednotenje jezika, kognicije (miselnih veščin) in motorične moči ter preizkušanje posebnih veščin, kot so branje besed, pisanje, branje ure ali opis videnega v slika.
Zdravnik vam bo morda naročil nekatere diagnostične teste, ki bodo pomagali pri diagnozi. Ti preskusi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:
- CT možganov
- MRI skeniranje možganov
- Elektroencefalogram (EEG)
- Lumbalna punkcija (test, ki ocenjuje zdravje hrbtenične tekočine)
Ti medicinski testi lahko pomagajo prepoznati določeno težavo v možganih, ki je lahko odgovorna za simptome, kot so možganska kap, možganski tumor ali okužba.
Zdravstveni management
Zdravljenje ideomotorne apraksije vključuje fizikalno terapijo, logopedsko in delovno terapijo. Izid zdravljenja je v veliki meri odvisen od osnovnega vzroka ideomotorne apraksije in resnosti možganske poškodbe parietalnega režnja in okoliških regij.
Številna stanja, kot so možganska kap in poškodbe glave, se sčasoma lahko izboljšajo. Drugi pogoji, kot so možganski tumor ali okužba, se lahko po medicinskem ali kirurškem zdravljenju izboljšajo. Drugi vzroki ideomotorne apraksije, na primer Alzheimerjeva bolezen in druge vrste demence, se sčasoma poslabšajo.
Beseda iz zelo dobrega
Težave s prostorsko funkcijo in prostorskim zavedanjem predstavljajo poseben izziv pri samostojnem življenju. Ljudje, ki imajo ideomotorno apraksijo, se pogosto ne zavedajo, da imajo hendikep. Če ste skrbnik osebe z ideomotorno apraksijo, med navigacijo po okrevanju in vsakdanjem življenju poiščite podporo in vire.