Vsebina
- Kaj je fasetni sklep?
- Fasetna kapsula in sinovija
- Vloga kapsule pri fasetnem artritisu
- Vnetni kapsulitis
Ena manj pogosto izkušenih težav, ki prav tako spada na ta seznam, je fasetni sklepni kapsulitis. V tem stanju se kapsula vezivnega tkiva, ki obdaja fasetni sklep, ki se nahaja na zadnji strani stebra, vname. To malo razpakirajmo.
Prvič, izraz fasetni sklep.
Kaj je fasetni sklep?
Fasetni sklep je medsebojna povezava med dvema izbočenima kostoma kvadratne oblike, ki se nahajata na zadnji strani hrbtenice. Na vsaki ravni (z izjemo prvega vretenca) na zadnji strani hrbtenice na desni in levi strani izhajata dva para faset, ki sta kostni štrlini.
Na zgornjem delu vsakega vretenca je par faset, na spodnjem pa par. Fasetni sklep se naredi, ko se štrlina iz spodnje kosti prilega eni (na isti strani) iz kosti neposredno nad njo. Na splošno so na ravni hrbtenice štirje fasetni sklepi, dva na desni in dva na levi.
Namen fasetnih sklepov je usmerjati in omejevati pretirane gibe, s čimer ohranja stabilnost hrbtenice in pomaga preprečevati poškodbe.
Fasetni sklepi so znani tudi kot zigapofizni sklepi.
Kot pri mnogih sklepih v telesu so tudi fasetni sklepi obdani s kapsulo vezivnega tkiva. Kapsula igra pomembno vlogo pri gibalnih funkcijah sklepa.
Kapsulitis je izraz, ki se nanaša na vnetje katere koli anatomske kapsule, fasete ali kako drugače. Morda je najbolj znana oblika kapsulitisa adhezivni kapsulitis ali zamrznjena rama.
Fasetna kapsula in sinovija
V fasetnem sklepu je kapsula znana kot "generator bolečine", kar pomeni, da je ena od več struktur, ki tvorijo fasetni sklep, ki je lahko odgovorna za bolečine v hrbtu in / ali disfunkcijo.
Kot smo že omenili, je fasetna kapsula izdelana iz vlaknastega vezivnega tkiva, ki obdaja celoten sklep. Znotraj kapsule in sklepa je obloga, ki izloča sinovialno tekočino. Sinovialna obloga in tekočina se skupaj imenujejo sinovija.
Naloga sinovialne tekočine je mazanje površin sklepov, tako da lahko gibanje poteka nemoteno in neboleče. Morda si sinovialno tekočino predstavljate kot sklepni WD-40.
Tako kot se lahko vname kapsula fasetnega sklepa, se lahko tudi sinovija.
Vloga kapsule pri fasetnem artritisu
Glede na članek iz leta 2014, objavljen v revijiNature Reviews Revmatologija,kapsula je ena izmed več struktur, katerih "odpoved" lahko povzroči fasetni artritis. To velja, čeprav artritis fasetnih sklepov v glavnem razumemo kot stanje kosti in hrustanca.
Kako vaš zdravnik ali fizioterapevt ve, kdaj je kapsula fasetnega sklepa vneta? Eden od načinov je ovrednotenje "kapsularnega vzorca". Vneti fasetni sklep ponavadi razteza vlakna kapsule, kar povzroča bolečino in omejuje gibanje. Natančneje, gibi bočnega upogibanja, vrtenja in iztegovanja se v tej situaciji preveč raztegnejo.
Druga področja, ki jih prizadene fasetni artritis, vključujejo vezi, sinovijo, mišice in disk. Avtorji pravijo, da se disk ponavadi degenerira skupaj s fasetnim sklepom, kar pomeni, da sta ti dve sosednji strukturi vpleteni v degenerativno bolezen diska.
Članek iz založbe StatPearls Publishing iz marca 2018 je poročal, da so fasetni sklepi vpleteni v do 42 odstotkov bolečin v vratu in do 44 odstotkov v bolečine v hrbtu.
Vnetni kapsulitis
Kapsulitis pogosto najdemo v sakroiliakalnih sklepih ljudi, ki imajo vnetno artritično bolezen, kot je spondilitis. V teh primerih se kapsulitis šteje za aktivno vnetno lezijo. Za ljudi s spondilitisom je magnetna resonanca z uporabo ene od več specializiranih tehnik na splošno potrebna za iskanje dokazov o kapsulitisu in drugih aktivnih vnetnih lezijah.
Druge vrste aktivnega vnetja vključujejo osteitis, entezitis in sinovitis. Vsi, vključno s kapsulitisom, so zgodnji znaki sakroiliitisa ali spondilitisa. Razlika med njima je v mestu vnetja. Na primer, sinovitis je vnetje sinovialne sluznice znotraj sklepa, osteitis je vnetje kosti itd.