Vsebina
- Kaj je pregled žolčnika?
- O žolčniku
- Kateri so razlogi za pregled žolčnika?
- Kakšna so tveganja pri pregledu žolčnika?
- Kako se pripravim na pregled žolčnika?
- Kaj se zgodi med pregledom žolčnika?
- Kaj se zgodi po pregledu žolčnika?
Kaj je pregled žolčnika?
Skeniranje žolčnika je specializiran radiološki postopek, ki se uporablja za oceno funkcije in zgradbe žolčnika. Ta postopek se lahko imenuje tudi jetrno-žolčni pregled, ker jetra pogosto pregledamo tudi zaradi bližine in tesne funkcionalne povezanosti z žolčnikom.
Skeniranje žolčnika je vrsta nuklearne medicine. To pomeni, da se med postopkom za pomoč pri pregledu žolčnika uporabi majhna količina radioaktivne snovi. Radioaktivno snov, imenovano radionuklid (radiofarmacevtski ali radioaktivni sledilnik), absorbira normalno tkivo žolčnika.
Radionuklid, ki se uporablja pri preiskavah žolčnika, je običajno oblika tehnecija. Ko se radionuklid absorbira v tkivo žolčnika, oddaja vrsto sevanja, imenovano gama sevanje. Gama sevanje zazna optični bralnik, ki podatke obdela v sliko žolčnika.
Z merjenjem vedenja radionuklida v telesu med jedrskim pregledom lahko zdravnik oceni in diagnosticira različna stanja, kot so oviranje žolčnih kanalov zaradi žolčnih kamnov, tumorjev, abscesov, hematomov, povečanja organov ali cist. Za oceno delovanja organov se lahko uporabi tudi jedrski pregled.
Območja, kjer se radionuklid zbira v večjih količinah, se imenujejo "žarišča". Območja, ki ne absorbirajo radionuklida in so na skenirani sliki videti manj svetla, se imenujejo "hladne točke".
Bolezen žolčnika lahko povzroči okužba ali zamašitev žolčnika ali kanalov jeter / žolčnika (žolčnega drevesa). Če je žolčnik okužen ali oviran, radionuklid ne more preiti v žolčnik. Če je znotraj žolčnega drevesa blokada, se bo na mestu ovire prehod radionuklida ustavil.
Drugi povezani postopki, ki se lahko uporabljajo za diagnosticiranje težav z žolčnikom, vključujejo rentgensko slikanje trebuha, računalniško tomografijo (CT) jeter in žolčnih poti, ultrazvok trebuha, holecistografijo ali endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP).
O žolčniku
Žolčnik je organ v obliki hrušk, ki se nahaja v razpoki med desnim in levim režnjem jeter. Žolčnik shranjuje in koncentrira žolč, snov, ki jo proizvajajo jetra in se uporablja za razgradnjo maščob za prebavo.
Kateri so razlogi za pregled žolčnika?
Skeniranje žolčnika se lahko opravi v primerih suma na bolezen žolčnika (holecistitis), na primer ob hudi akutni bolečini v zgornjem delu trebuha v zgornjem delu trebuha ali kadar je prisotna zlatenica (porumenela koža in / ali oči). Povišani jetrni encimi v določenem krvnem testu lahko kažejo tudi na nekatere vrste bolezni žolčnika.
Pregled žolčnika je lahko koristen tudi pri diagnosticiranju ovir žolčnega kanala in določanju funkcije žolčnika.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vam zdravnik priporoči pregled žolčnika.
Kakšna so tveganja pri pregledu žolčnika?
Količina radionuklida, vbrizganega v veno za postopek, je dovolj majhna, da ni potrebe po previdnostnih ukrepih proti radioaktivni izpostavljenosti. Vbrizgavanje radionuklida lahko povzroči rahlo nelagodje. Alergijske reakcije na radionuklid so redke, vendar se lahko pojavijo.
Nekaterim pacientom lahko dolgotrajno ležanje na mizi za skeniranje povzroči nekaj nelagodja ali bolečine.
Bolniki, ki so alergični na zdravila, kontrastna barvila ali lateks ali so občutljivi nanje, morajo o tem obvestiti svojega zdravnika.
Če ste noseči ali sumite, da bi lahko bili noseči, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti poškodbe ploda zaradi preiskave žolčnika. Če dojite ali dojite, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti onesnaženja materinega mleka z radionuklidom.
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega zdravstvenega stanja. Pred postopkom se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri dejavniki ali pogoji lahko vplivajo na natančnost slikanja žolčnika. Ti dejavniki lahko vključujejo, vendar niso omejeni na naslednje:
Prisotnost radionuklida v telesu iz prejšnjega postopka nuklearne medicine v določenem časovnem obdobju
Prehranjevanje in / ali pitje v dveh do osmih urah po posegu
Dolgotrajno obdobje posta (običajno daljše od 24 ur)
Uporaba hiperalimentacije (oblika IV prehrane)
Bolezen jeter
Kako se pripravim na pregled žolčnika?
MERE: Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, se pred načrtovanjem izpita posvetujte s svojim zdravnikom. O drugih možnostih se bomo pogovorili z vami in zdravnikom.
DOJENJE: Če dojite, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca zaradi nevarnosti onesnaženja materinega mleka s sledilcem.
OBLAČILO: Morda boste morali preobleči bolniško obleko. Za vas bo zagotovljena obleka. Omarice so namenjene varovanju vaših osebnih stvari. Odstranite vse piercinge, ves nakit in dragocenosti pa pustite doma.
JEDI / PIJ: Prosil vas bo ne jesti ali piti karkoli do osem ur. Ne smete postiti dlje od obdobja, ki vam ga je določil zdravnik, saj lahko predolgo postenje vpliva na natančnost testa, kot tudi ne dovolj dolgo.
ALERGIJE: Obvestite radiologa ali tehnologa, če ste alergični na zdravila, kontrastna barvila ali jod ali ste občutljivi nanje.Injekcija radiotracerja lahko povzroči rahlo nelagodje. Alergijske reakcije na radiotracer so redke, vendar se lahko pojavijo.
Kaj se zgodi med pregledom žolčnika?
Pregled žolčnika se lahko opravi ambulantno ali kot del vašega bivanja v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in zdravniške prakse.
Na splošno pregled žolčnika sledi temu postopku:
Od vas bo zahtevano, da odstranite kakršen koli nakit ali druge predmete, ki bi lahko motili postopek.
Pozvani boste, da odstranite oblačila in dobili boste obleko.
V roki ali roki se bo začela intravenska (IV) linija za injiciranje radionuklida.
Radionuklid vam bo vbrizgal v veno.
Pozvani boste, da mirujete na mizi za skeniranje. Med postopkom boste morali ostati mirni, saj lahko vsako premikanje vpliva na kakovost skeniranja.
Optični bralnik bo postavljen na trebušno območje, da zazna gama žarke, ki jih oddaja radionuklid v tkivu žolčnika. Niz slik bo narejen v intervalih, dokler se vizualizira žolčnik.
V nekaterih primerih boste med postopkom morda dobili IV injekcijo morfina, da boste med nedoločenim testom omogočili boljšo vizualizacijo žolčnika.
Če radionuklid v določenem časovnem obdobju ne vstopi v žolčnik, lahko v nekaj urah ponovimo pregled, da ugotovimo, ali je v žolčnem drevesu popolna ali delna ovira.
Po končanem skeniranju bo odstranjena IV vrstica.
Medtem ko pregled žolčnika sam po sebi ne povzroča bolečin, bi moralo ostati nepremično ves čas postopka, lahko povzroči nekaj nelagodja ali bolečine, zlasti v primeru nedavne poškodbe ali invazivnega posega, kot je operacija. Tehnolog bo uporabil vse možne ukrepe za udobje in postopek opravil v najkrajšem možnem času, da zmanjša nelagodje ali bolečino.
Kaj se zgodi po pregledu žolčnika?
Ko se dvignete od mize optičnega bralnika, se premikajte počasi, da ne bi vrteli vrtoglavice ali omotice, če bi ves čas postopka ležali ravno.
Morda boste pozvani, da pijete veliko tekočine in pogosto praznite mehur približno 24 ur po postopku, da boste lažje odplaknili preostali radionuklid iz telesa.
Mesto IV bo preverjeno glede morebitnih znakov pordelosti ali otekline. Če opazite bolečino, pordelost in / ali oteklino na mestu IV po vrnitvi domov po postopku, o tem obvestite svojega zdravnika, saj lahko to kaže na okužbo ali drugo vrsto reakcije.
Če ste bili pred postopkom pozvani, vam lahko po posegu ponudijo hrano in pijačo ali vas spodbujajo k obroku, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Lahko nadaljujete z običajno prehrano in dejavnostmi, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Po postopku vam bo zdravnik morda dal dodatna ali nadomestna navodila, odvisno od vaše posebne situacije.