Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Epleyjev manevar
- Manevriranje Semont
- Brandt-Daroffove vaje
- Kirurško zdravljenje
Vzroki
Poškodba utrikule lahko povzroči BPPV, vključno s travmo glave, okužbo, kot je vestibularni nevritis, ali razpadanje utrike skozi čas. Povzročajo jo lahko tudi prirojene motnje notranjega ušesa. Občasno je bil BPPV povezan z anamnezo majhnih možganskih kapi ali Menierove bolezni.
Simptomi
Simptomi BPPV se lahko včasih poslabšajo ali izginejo po približno šestih mesecih. Simptomi BPPV se pojavijo s spremembami v vašem položaju, kot je vstajanje iz ležečega položaja ali obračanje v postelji. Med posamezniki se lahko nekoliko razlikujejo, vendar pogosti simptomi vključujejo:
- Omotica
- Biti lahkoten ali se onesvesti
- Neravnovesje, ki lahko oteži hojo
- Slabost
- Glavobol
Diagnoza
BPPV diagnosticiramo s kombinacijo medicinskih testov, vključno z anamnezo bolnika in fizičnim pregledom. BPPV običajno spremlja nistagmus, subtilno "poskakovanje" oči, ki ga včasih opazi opazovalec ali s pomočjo testa, imenovanega elektronstagmografija (ENG). Lahko se opravi magnetna resonanca, da se rešijo druge motnje, ki jih je mogoče upoštevati, vključno z možgansko kapjo ali tumorjem.
Zdravljenje
Zdravila proti slabosti, kot so ondansetron ali zdravila, ki se uporabljajo pri potovalni bolezni, so lahko v pomoč pri zdravljenju slabosti, povezane z BPPV. V nasprotnem primeru se zdravila pri zdravljenju motnje ne zdijo zelo koristna. BPPV lahko zdravimo z uporabo Brandt-Daroffovih vaj in dveh tretmajev, imenovanih Epley in Semont Maneuvers.
Epleyjev manevar
Manevriranje Epley mora opraviti usposobljen zdravnik v zdravniški ordinaciji. Dokončanje traja približno 15 minut, namenjeno pa je, da otokonijo (usedline kalcija) spravimo v drug del ušesa, kjer bo manj verjetno, da bodo povzročili simptome. Epleyjev manevar se lahko imenuje tudi premestitev delcev, postopek repozicioniranja kanala ali spremenjeni manevri za sprostitev. Vaja je sestavljena iz štirih različnih položajev glave, ki jih vzdržujemo po 30 sekund. Pri poskusu izvajanja te metode doma je potrebna previdnost.
Manevriranje Semont
Med Semontovim manevrom vam bo zdravnik nagnil glavo v različne smeri, medtem ko boste sedeči. Nazadnje vam bo nagnil glavo in vam postopoma pomagal, dokler ne boste ležali na nespremenjenem ušesu z nosom usmerjenim navzdol. V tem položaju boste ostali 3 minute. Potem vam bo zdravnik postopoma pomagal nazaj v sedeči položaj.
Obstaja približno 80-odstotna verjetnost, da bosta manevri Epley in Semont delovala, in da se bodo simptomi BPPV ponovili. Zdravnik vam bo morda dal navodila o vajah ali položajih, ki se jim morate izogibati po opravljenih teh manevrih.
Brandt-Daroffove vaje
Brandt-Daroffove vaje lahko izvajate doma po navodilih zdravstvenega delavca. Običajno so rezervirani za posameznike, pri katerih manevri Epley ali Semont niso bili učinkoviti. Vaje so bolj stroge, saj jih je treba izvajati v treh sklopih na dan 2 tedna. Brandt-Daroffove vaje so uspešne v približno 95 odstotkih primerov BPPV.
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje BPPV je kontroverzno in na splošno ni izvedeno.
Čeprav je BPPV težko obvladati in bo od vas zagotovo treba spremeniti svoje vsakdanje življenje, se večina bolnikov zdravi uspešno.