Vsebina
Če ste bili vi ali vaša ljubljena oseba pred kratkim diagnosticirani z rakom mehurja, je pomembno, da nekaj časa namenite obdelavi informacij. Čeprav morda doživljate vrsto čustev, od jeze do nejevere, bi se morali počutiti pomirjene, da že sprejmete potrebne prve korake za spopadanje z novo diagnozo - to pomeni, da se učite o njej.V tem pregledu raka na mehurju bomo razpravljali o osnovah, kaj je mehur in njegova vloga v sistemu sečil, kako se rak tam razvija in splošni izrazi, ki se uporabljajo za opis različnih vrst bolezni. Prepričajte se, da ste popolnoma opremljeni za informiran pogovor s svojo zdravstveno ekipo.
Sistem sečil
Sečni sistem sestavljajo naslednji organi:
- Ledvice
- Ureters
- Mehur
- Uretra
- Prostata (samo moški)
Ledvice so dva organa v obliki fižola, ki se nahajata na zadnji strani trebuha, pod prepono na levi strani in pod jetri na desni strani. Imajo tri glavne funkcije:
- Filtrirajte odpadke iz krvi
- Naredite urin
- Uravnavajte krvni tlak in ravnotežje soli in vode
Ko ledvice proizvajajo urin, potuje skozi cev, povezano z vsako ledvico, imenovano sečevod. Ureterji so obloženi z mišicami in živci, ki delujejo, da urin spustijo v mehur.
Mehur je votel, mišičast organ, ki hrani urin - približno dve skodelici hkrati - in se nahaja v medenici. Ko urinirate, krčenje mehurja, ki ga nadzirajo možgani in hrbtenjača, sprosti urin iz mehurja v sečnico, kanal, ki urin prenaša zunaj telesa.
Pri moških in ženskah ima sečnica enako funkcijo. Čeprav pri moških sečnica gre skozi prostato, organ velikosti oreha, ki se nahaja blizu dna mehurja. Prostata je sicer vključena v plodnost moških, vendar ne prispeva veliko k moškemu pretoku urina.
Vrste raka mehurja
Ne glede na to, ali imate vi ali ljubljena oseba diagnozo raka na mehurju (ali pa preprosto želite izvedeti več o njem), je pomembno, da ostanete proaktivni v svojem mehurju in splošnem zdravju. Naučite se, kaj lahko, vendar se potrudite, da se ne zapletete preveč v podrobnosti.
Držite se velike slike, odložite nekatere od teh pogojev in se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi. Tukaj je nekaj različnih vrst raka na mehurju in kaj morate vedeti.
Urotelijski rak
Urotelijski karcinom (znan tudi kot prehodni celični rak) je najpogostejša vrsta raka mehurja, ki se pojavlja pri približno 95 odstotkih bolnikov in ima dva podtipa:
- Papilarni karcinom
- Ploski karcinom
Ti podtipi opisujejo, kako se rak pojavlja in raste znotraj mehurja. Papilarni karcinom je videti kot prst in raste od najbolj notranje plasti mehurja, urotelija, proti sredini.In ker rastejo proti sredini, se ponavadi izogibajo napadom na zunanje plasti mehurja.
Nasprotno pa je ploski karcinom videti kot ravna masa ali rast, ki leži na najbolj notranji površini mehurja. Za razliko od papilarnih karcinomov ne rastejo proti sredini.
Ploščatocelični rak
Poleg urotelijskega karcinoma obstajajo še druge vrste neurotelialnih rakov mehurja, ki pa niso zelo pogoste. Na primer, le približno 1 do 2 odstotka raka na mehurju je ploščatoceličnih karcinomov. Začnejo se v suhih, ravnih celicah, imenovanih ploščatocelične celice, ki lahko nastanejo v mehurju po dolgotrajni okužbi.
Klasičen primer ploščatoceličnega karcinoma mehurja je pri osebi, okuženi s parazitom Schistosoma haematobium, najdemo v Afriki in na Bližnjem vzhodu. Kronične okužbe sečil ali draženje stalnega katetra so lahko tudi dejavniki tveganja za njegov razvoj.
Adenokarcinom
Ta vrsta je redka in predstavlja približno en odstotek vseh vrst raka na mehurju v ZDA. Tako kot karcinom skvamoznih celic okužba s parazitom Schistosoma haematobium ali kronično draženje mehurja lahko poveča možnost, da oseba razvije adenokarcinom.
Druge vrste
Obstajajo tudi druge manj pogoste vrste raka na mehurju: Manj kot 1 odstotek raka na mehurju je drobnocelični karcinom in sarkomi so zelo redki. Ne glede na vrsto pa je zdravljenje na splošno podobno pri zgodnjem stadiju raka mehurja, čeprav kemoterapija se lahko razlikujejo.
Vzroki
Organi so sestavljeni iz celic in v zdravem organu celice rastejo in se delijo nadzorovano, urejeno. Toda včasih, ko začnejo celice v organu nenadzorovano rasti in se deliti, se lahko pojavi rak.
Te rakave celice se nenehno razmnožujejo in sčasoma tvorijo tumor ali maso, ki lahko napade bližnja zdrava tkiva, kar vpliva na njihovo delovanje in lahko povzroči simptome (kot je kri v urinu ali bolečina). Če se rak ne zdravi, lahko vstopi v krvni obtok in / ali v bližnje bezgavke in se razširi na druge dele telesa.
Mehur je sestavljen iz več plasti in vsaka plast je sestavljena iz različnih celic, ki služijo različni funkciji. Najbolj notranji sloj mehurja, imenovan urotel, se začne pri večini raka na mehurju.
Celice v najgloblji plasti se imenujejo prehodne celice, zato ste morda že slišali izraz prehodni celični karcinom ali urotelijski karcinom. (Karcinom je druga beseda za raka). Prehodne celice se raztezajo, ko je mehur poln urina, in se skrčijo, ko je mehur prazen.
Tik pred urotelijem je tanka plast krvnih žil in živcev, čemur sledi debela mišična plast in nato plast maščobe. Ko rak mehurja raste, se lahko razširi v ali skozi te plasti.
Ko se rak mehurja razširi v debelo mišično plast, velja za invazivnega, kar pomeni, da ga je težje zdraviti. Površinski ali neinvazivni rak mehurja je lažje zdraviti, saj je vsebovan.
Velika slika tukaj je, da bolj ko se rak mehurja razširi, bolj napreden je in zahtevnejši je za zdravljenje. Sčasoma se rak mehurja lahko razširi na območja zunaj mehurja ali celo na druge organe, kot so kosti, jetra ali pljuča. Ta proces se imenuje metastaza.
Kajenje cigaret je največji dejavnik tveganja za razvoj urotelijskega karcinoma. V ZDA predstavlja polovico vseh primerov bolezni.
Vodič za razprave o zdravniku za rak mehurja
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Rak mehurja: stopnje in stopnje
Določanje, kako daleč se je rak mehurja razširil, se imenuje uprizoritev. To je zelo pomemben vidik zdravnikove ocene, saj narekuje načrt zdravljenja osebe.
Obdobja
Stopnje raka mehurja se gibljejo od 0 do 4. V fazi 0 je tumor majhen in je v notranji oblogi mehurja. V 1. fazi se je razširil izven notranje obloge, vendar ni dosegel mišične plasti. Tumorji 2. stopnje so se dotaknili mišične plasti mehurja, tumorji 3. stopnje so se morda razširili na bližnje bezgavke in organe, tumorje 4. stopnje pa lahko najdemo v oddaljenih organih, kot so jetra, kosti in pljuča.
Stopnja raka na mehurju je prav tako pomemben del zdravnikove ocene in se nanaša na to, kako so rakave celice videti pod mikroskopom. Rak na mehurju je lahko bodisi nizkokakovosten, kar pomeni, da so rakave celice bolj podobne zdravim celicam mehurja ali visoko -grade, kar pomeni, da se rakave celice zdijo nenormalne in niso podobne zdravim celicam mehurja.
Nizkokakovostni rak mehurja se redko širi v mišično plast mehurja, medtem ko je za visokokakovostnega raka bolj verjetno. Na splošno to pomeni, da rak mehurja z nizko stopnjo bolnikom na splošno ponuja boljše možnosti za ozdravitev.
Beseda iz zelo dobrega
Krmarjenje z rakom mehurja zahteva čas in potrpljenje ter pričakovanje, da bo pot včasih včasih nerodna. Toda s pravilno negovalno ekipo in odnosom se vi ali vaša ljubljena oseba najbolje spoprimete s prihodnjim. Bodite proaktivni z vprašanji in se prepričajte, da boste še naprej vsak dan zdravo izbirali.
Znaki in simptomi raka mehurja