Vsebina
Počil bobnič medicinski strokovnjaki imenujejo tudi perforiran bobnič. Če želite resnično razumeti, kaj povzroča to bolezen, morate razumeti delovanje bobniča (imenovano tudi bobnična membrana) ter nekaj fiziologije in anatomije notranjega ušesa.Bobnič je tanka membrana, ki ločuje sluhovod od srednjega ušesa. Slušna cev (imenovana tudi Evstahijeva cev) je majhna cev, ki poteka od srednjega ušesa do nosu. Slušna cev deluje tako, da odstrani sluz iz notranjega ušesa, prezrači srednje uho in izenači atmosferski tlak v srednjem ušesu. To deloma naredi tako, da se ob strateškem času odpira in zapira, da se omogoči prezračevanje srednjega ušesa.
Kadar slušna cev ne deluje pravilno (stanje, ki se imenuje disfunkcija slušne cevi), lahko v srednjem ušesu nastane pritisk, zaradi katerega se bobnič izboči ali celo poči (to pomeni, da se tanka membrana dejansko zlomi ali v njej dobi luknjo) .
Številna stanja lahko povzročijo disfunkcijo slušne cevi, vključno s prekomerno sluzjo (zastoji) zaradi prehlada ali alergij, ki lahko zamaši slušno cev ali prepreči njeno pravilno odpiranje. Povečane strukture, kot so adenoidi, lahko prav tako natlačijo ali blokirajo slušno cev. Naslednji pogoji lahko prispevajo tudi k razpoki bobniča:
- Okužbe ušes
- Hitre spremembe zunanjega tlaka (imenovane barotrauma - pogosto se pojavijo med potapljanjem, vzletom ali pristankom v letalu)
- Izredno glasni zvoki, kot sta strel ali eksplozija
- Tujki, kot so svinčniki ali zatiči, vstavljeni v uho, ki lahko prebodejo bobnič
- Travma (če udari uho ali na primer v primeru zloma lobanje)
Te pogoje običajno spremlja osnovni vzrok disfunkcije slušne cevi. Otroci imajo lahko večje tveganje za pretrganje bobniča kot odrasli, saj je slušna cev pri otrocih manjša in ne deluje tako učinkovito kot pri odraslih, pri čemer lahko pride do razpoke bobniča pri posameznikih vseh starosti.
Nekateri ljudje trpijo za kronično disfunkcijo slušne cevi in to stanje lahko sčasoma oslabi bobnič. Na primer, nekdo, ki ima kronično disfunkcijo slušne cevi zaradi nezdravljenih alergij, ima večjo verjetnost, da bo med vzletom v letalu počil bobnič kot tisti, ki ima normalno delujočo slušno cev.
Simptomi
Razpokani bobni so lahko boleči v času rupture in tej močni bolečini včasih sledi občutek olajšanja, če je ruptura posledica visokega pritiska. Simptomi razpokanega bobniča lahko vključujejo:
- Odtok tekočine iz ušesa (lahko krvav)
- Bolečine v ušesih
- Nenadna izguba sluha
- Tinitus (zvonjenje v ušesih)
- Omotica ali vrtoglavica
Diagnoza
Diagnosticiranje razpokanega bobniča običajno ni težko. Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in okoliščinah, ki so povezane z rupturo. Potem vam bo zdravnik pregledal bobnič z instrumentom, imenovanim otoskop. Če je bobnič počil, so morda vidne poškodbe na timpanijski membrani, kot so luknja, krasta ali brazgotina.
Zdravljenje
Zdravljenje pretrganega bobniča običajno ni zapleteno. V večini primerov se bobnič zaceli sam v dveh mesecih. Če sumite na vnetje ušesa ali če gre za trajno drenažo ušesa ali izgubo sluha, obiščite zdravnika. Zdravnik lahko predpiše antibiotike, če je vnetje ušesa povzročilo pretrganje ali sum na aktivno okužbo. Zdravila za lajšanje bolečin, kot je acetaminofen, so pogosto v pomoč pri bolečinah.
V nekaterih redkih primerih bo morda treba, da zdravnik kirurško popravi perforacijo (luknjo). To običajno vključuje namestitev obliža na poškodovani del ušesa, včasih pa je to mogoče tudi v zdravniški ordinaciji. Ta postopek se imenuje mringoplastika ali timpanoplastika. Vode ne smete hraniti iz ušesa, dokler se perforacija ne zaceli, da se izognete okužbi. Po tem postopku vam bo zdravnik dal podrobnejša navodila, kako skrbeti za uho.
Če je vaš pretrgan ušesni boben povzročil osnovna disfunkcija slušne cevi, je treba tudi to zdraviti. Morda se boste morali preizkusiti na alergije ali zdraviti težave s sinusi. Ta vprašanja običajno najbolje reši zdravnik, ki je specializiran za motnje ušes, nosu in grla (otolaringolog ali ORL).