Vsebina
- Kakšen vpliv imajo nevrološke motnje na funkcijo glasu in požiranja?
- Vpliv glasu in požiranja zaradi zdravljenja nevroloških motenj
Kakšen vpliv imajo nevrološke motnje na funkcijo glasu in požiranja?
Številne različne nevrološke motnje lahko povzročijo spremembe glasu in / ali funkcije požiranja. Pogosto imajo bolniki diagnozo že pri nevrologu in jih napotijo k laringologu, da ga pregledajo zaradi posegov, ki lahko pomagajo pri glasu ali požiranju. Včasih je težava z glasom ali požiranjem lahko prvi ali edini simptom nevrološkega stanja.
Pogoste nevrološke motnje, ki vplivajo na glas, vključujejo:
Spazmodična disfonija: Ta motnja vpliva predvsem na glas in ne na požiranje. Povzroča ga nenormalno streljanje različnih mišic, ki med govorom premikajo glasilke. Pacientom daje bodisi napet ali dihav glas, odvisno od tega, katere mišice glasilk so pretežno prizadete, in lahko močno vpliva na bolnikovo sposobnost komuniciranja z drugimi. Bolniki pogosto poročajo, da je njihov glas slabši, ko govorijo po telefonu, ali če so zaskrbljeni ali živčni in bolj normalni, ko se smejijo ali pojejo.
Tremor: tresenje žrela ali glasilk lahko povzroči spremembe, zaradi katerih glas zveni "tresoč se" ali nestabilen, in se lahko prekriva z diagnozo spazmodične disfonije. Tremor se lahko pojavi samo v mišicah grla ali glasilk, vendar je pogosto del sistemskega tremorja, ki prizadene vrat, roke, roke ali noge.
Parkinsonova bolezen: za to nevrološko bolezen je značilen tresenje in mišična oslabelost / počasnost, ki lahko vplivata na glas in požiranje. Mnogi bolniki opazijo, da njihov glas postane šibek in trepetav. Bolniki lahko doživijo nezmožnost projiciranja in so drugi lahko slišani.
Možganska kap: spremembe po možganski kapi segajo od manjših težav, pri katerih si lahko bolnik popolnoma opomore, do globokih sprememb glasu in požiranja (vključno s popolno izgubo nekaterih mišic, ki nadzorujejo glasilke in požiranje), odvisno od možganskih predelov in možgansko deblo, ki je bilo prizadeto.
Redkejše nevrološke motnje, ki lahko dramatično vplivajo na glas in požiranje, vključujejo:
Več sistemska atrofija (MSA)
Progresivne bolezni motoričnih nevronov
Amiotrofična lateralna skleroza (ALS ali Lou Gehrigova bolezen)
Vpliv glasu in požiranja zaradi zdravljenja nevroloških motenj
Če so vaši simptomi večinoma povezani z glasom, vam bo zdravniška skupina priporočila zdravljenje, namenjeno izboljšanju vaše kakovosti glasu, projekcije in napora, potrebnega za govor:
Spazmodično disfonijo in tresenje (kadar je to primerno) lahko v pisarni zdravimo z botulinskim toksinom, da kemično oslabimo mišice, ki nenormalno strelijo. Naši strokovnjaki za izvajanje injekcij mišic glasilk pogosto uporabljajo specializirano elektromiografsko EMG opremo. EMG se uporablja za merjenje električne aktivnosti vaših vokalnih mišic.
Kadar je to primerno, lahko atrofijo vokalnih gub ali nepremičnost vokalnih žic zdravimo z injekcijami vokalnih gub, ki so namenjene povečanju glasnosti vokalnih vrvic in lažjemu združevanju. To lahko pripomore tudi k varnejšemu požiranju.
Glasovno zdravljenje Lee Silverman je z dokazi podprti program glasovne terapije za Parkinsonovo bolezen.
Če so vaše težave povezane predvsem s požiranjem, se bo ekipa za zdravljenje z vami pogovorila o razpoložljivih možnostih zdravljenja.