Vsebina
Vitalna zmogljivost (VC) merjenje največje količine zraka, ki ga lahko v celoti vdihnete ali izdihnete iz pljuč. Če imate astmo, boste morda morali redno meriti vitalnost, da boste lažje vodili zdravljenje in ocenili resnost svojega stanja.VC lahko ocenimo s spirometrom, ki je naprava, ki se uporablja za merjenje različnih testov pljučne funkcije. Spirometrija je preprost, neinvaziven postopek: ko vdihnete in izdihnete v ustnik spirometra, takoj in tam izmeri zračni tok.
Namen testa
Ta test se uporablja pri astmi za oceno vaše dihalne sposobnosti in stanja pljuč. Pomaga lahko pri oceni učinkov bolezni in vpliva zdravljenja astme.
VC vplivajo na različne pljučne bolezni. Tudi če že imate diagnozo astme, lahko ta test pomaga razjasniti, ali imate tudi drugo pljučno bolezen, na primer pljučnico ali pljučno fibrozo.
Ta test boste morda potrebovali, če:
- Pogosteje imajo hujše napade astme
- Izkusite težave z dihanjem brez običajnih simptomov astme in / ali sprožilcev
- Razviti nove simptome, kot so kašelj, stiskanje v prsih ali piskanje
- Imeti nizko raven kisika
Pridruženi testi
Verjetno bodo vaši zdravniki dobili tudi številne druge ukrepe. Nekateri upoštevajo izračun vašega VC, drugi pa se upoštevajo poleg njega.
Skupni ukrepi, pridobljeni s spirometrijo, vključujejo:
- Prisilna vitalna zmogljivost (FVC): Vaša FVC je največja količina zraka, ki jo lahko z največjim naporom izdihnete po popolnem navdihu.
- Prisilni izdih v eni sekundi (FEV1): FEV1 je količina zraka, ki jo lahko z največjim naporom izdihnete v eni sekundi po popolnem navdihu.
- Plimski volumen: To je merilo količine zraka, ki ga lahko vdihnete in izdihnete z običajnim vdihom in izdihom.
Merjenje ni časovno določeno
Vključuje normalno dihanje
Merjenje je časovno določeno
Zahtevajte prisilni potek
Čeprav je VC lahko podoben FEV1 ali FCV, ni vedno popolnoma enak. Verjetno bo vaš VC nekoliko večji od vašega FEV1, ker imate več časa, da poteče, ko se meri vaš VC, kot ko meri vaš FEV1. In vaš VC je lahko nekoliko manjši od vašega FCV zaradi pomanjkanja potrebnih naporov.
Pred preskusom
Preden vam izmerijo VC, vas bo zdravnik morda prosil, da ob določenem času vzamete zdravilo za astmo ali ga vzamete s seboj. Morda boste morali izmeriti vitalno sposobnost pred in po uporabi inhalatorja za astmo, da vidite, ali in kako zdravilo spremeni vaše rezultate.
Pri tem preizkusu je dobro nositi široka udobna oblačila, ki vam ne bodo omejila dihanja.
Med preskusom
Vaš diagnostični postopek bo vodil dihalni terapevt ali pljučni tehnik. Delovali bodo kot trener in vam dali navodila, kdaj vdihniti ali izdihniti in koliko truda morate vložiti v vsak dih med testom.
Koraki, ki jih lahko pričakujete med tem testom:
- Tehnik vas bo dal sedeti na stolu.
- Za natančno meritev boste dobili zaponko za nos, da preprečite uhajanje zraka iz nosu.
- Prejeli boste navodila, kako postaviti usta na spirometer in kako dihati vanj.
- Tehnik vas bo obvestil, kdaj začeti in prenehati dihati ali izdihniti in koliko truda vložiti vanj.
Vaša ekipa bo preskus preizkusila vsaj trikrat, da se zagotovi skladnost meritev in da odstopanje ne spremeni natančnosti rezultatov. Med vsakim testom boste imeli čas za počitek in dih.
Če morate za del testa vzeti inhalator ali katero koli drugo zdravilo ali zdravilo, vas bo tehnik obvestil, kdaj je čas za to. Pred nadaljevanjem testa boste morda morali počakati nekaj minut ali več po uporabi tretmaja.
Vse meritve, ki se ponovijo po jemanju zdravil, bodo prav tako ponovljene vsaj trikrat, da se zagotovi natančnost in doslednost.
Post-test
Po preizkusu bi se morali počutiti dobro in bi lahko nadaljevali z običajnimi aktivnostmi. Če pa čutite kakršno koli nelagodje, težko sapo ali omotico, obvestite nekoga iz svoje zdravniške ekipe.
Tolmačenje rezultatov
Vaš VC je vsota vaše dihalne prostornine, rezervnega volumna vdiha (količina dodatnega zraka, ki ga lahko vdihnete z največjim naporom) in rezervnega volumna izdiha (količina dodatnega zraka, ki bi ga lahko izdihnili z največjim naporom).
Normalno območje vitalne zmogljivosti za odraslo osebo je od 3 do 5 litrov, vaša vitalna zmogljivost pa se bo primerjala s standardiziranimi vrednostmi glede na vašo starost, spol, višino in težo.
Pri osebi, ki je višja od povprečja, se pričakuje, da bo imel VC na zgornji strani, medtem ko naj bi imela oseba, ki ima višji indeks telesne mase (BMI), VC na spodnji strani.
Pogoji pljuč lahko močno vplivajo na vaš VC, vendar ne vplivajo vsi na te rezultate testov na enak način.
Možne diagnoze
Obstruktivne pljučne bolezni lahko povzroči nekoliko zmanjšan VC.Astma je obstruktivna pljučna bolezen, ker ozke dihalne poti otežujejo izstop zraka iz pljuč; huda astma lahko povzroči opaznejše zmanjšanje VC. Drugi primeri obstruktivnih pljučnih bolezni vključujejo kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB) in cistično fibrozo.
Če imate kmalu po zaužitju inhalatorja za astmo večje razlike (običajno izboljšanje) na VC, to lahko pomeni, da potrebujete boljše vzdrževanje astme. Zdravljenje hude astme lahko izboljša VC.
Omejevalne bolezni pljuč težko vdihnite. Pogoji, kot so pljučnica, pljučna fibroza in plevralni izliv (tekočina v pljučih), so omejevalna pljučna bolezen. Zaradi teh pogojev se VC znatno zmanjša.
Če so vam diagnosticirali astmo, lahko znatno zmanjšanje VC pomeni, da vaša bolezen napreduje ali da razvijate tudi restriktivno pljučno bolezen poleg astmo.
Obstruktivna in omejevalna pljučna bolezenNevromuskularne razmere kot so mišična distrofija, mišična atrofija hrbtenice (SMA) in skolioza, lahko vplivajo na mišice, ki nadzorujejo vaše dihanje. Te zdravstvene bolezni lahko povzročijo upad vašega VC in napredujejo do te mere, da boste morda potrebovali zdravljenje, na primer dihalno podporo.
Nadaljnje ukrepanje
Bistveno nizka vitalna sposobnost pri astmi je indikacija za prilagoditev zdravljenja astme ali nadaljnjo oceno vzroka za vaš nizek VC. Na primer, zdravnik bo morda razmislil o zdravljenju z medicinskim postopkom, ki bo pripomogel k zmanjšanju učinkov astme.
Če obstaja zaskrbljenost, da bi lahko imeli okužbo ali poškodbo pljuč, kot je pljučna fibroza, boste morda morali opraviti dodatno testiranje, na primer rentgensko slikanje prsnega koša ali računalniško tomografijo prsnega koša (CT).
V nekaj mesecih boste morda morali ponovno izmeriti vitalno sposobnost, še posebej, če ste začeli jemati novo zdravilo ali ste prejeli poseg za izboljšanje pljučne funkcije.
Beseda iz zelo dobrega
Vzdrževanje najboljšega nadzora nad astmo vključuje redno spremljanje dihanja. Poleg načrtovanih diagnostičnih testov vam bo zdravnik morda svetoval tudi spremljanje dihanja doma z merilnikom največjega pretoka. Tako lahko na kraju samem izmerite količino izdihanega zraka, tako da lahko skozi čas spremljate svojo dihalno funkcijo.
Če se vaše merjenje največjega pretoka spremeni ali pade pod določeno raven, ki jo je določil zdravnik, jim to sporočite. Morda boste morali preveriti svojo vitalno sposobnost in druge meritve pljučne funkcije.