Vsebina
Nezdravljena celiakija lahko povzroči podhranjenost - tudi če se prehranjujete zdravo in uravnoteženo. To pa zato, ker morda niste absorbirali veliko hranilnih snovi v hrani, ki ste jo jedli.Pravo delo absorpcije hranil iz hrane opravlja sluznica tankega črevesa - natančneje črevesne resice, ki so drobne, lasje podobne lovke na sluznici tankega črevesa.
Ko nekdo, ki ima celiakijo, zaužije hrano, ki vsebuje gluten, telo reagira tako, da napade črevesne resice. Sčasoma lahko te drobne lovke popolnoma sploščimo, tako da ne morejo opravljati svoje naloge absorpcije hranil.
Vseeno je, kako dobro se prehranjujete - če so vaše resice uničene zaradi nezdravljene celiakije, boste skoraj zagotovo podhranjeni, kar predstavlja tveganje za slabokrvnost, izgubo teže, osteoporozo in neplodnost. Poleg tega otroci z nezdravljeno celiakijo pogosto trpijo zaradi nizke rasti, ki jo povzroča podhranjenost.
Pogoste pomanjkljivosti, ki vodijo do podhranjenosti
Nezdravljeni bolniki s celiakijo imajo lahko pomanjkanje teh posebnih hranil:
Železo
Anemija zaradi pomanjkanja železa je pogosta pri ljudeh z nezdravljeno celiakijo in pravzaprav mnogi zdravniki redno testirajo celiakijo, kadar bolnik trpi zaradi nepojasnjene anemije, pomanjkanja rdečih krvnih celic, potrebnih za prenos kisika po telesu. Simptomi anemije vključujejo utrujenost, šibkost, težko dihanje, omotico, bledo obarvanost, pogosto mraz, hiter utrip in palpitacije.
Vitamin D, kalcij in magnezij
Ttanko črevo absorbira tudi vitamin D, ki je nujno potreben za rast kosti. Pomanjkanje vitamina D je pogosto pri ljudeh s celiakijo, hranilo pa je potrebno za pravilno absorpcijo hranil kalcija in magnezija za izgradnjo kosti.
Odrasli z nezdravljeno celiakijo lahko izgubijo kostno maso in celo razvijejo osteoporozo, ker njihovo telo ne more absorbirati teh hranil, tudi če jih zaužije dovolj. Otroci medtem morda sploh ne bodo razvili ustrezne kostne mase. Dodatki ne pomagajo, ker jih telo ne more absorbirati.
Folat
Folat, vitamin B, se absorbira v zadnjem delu tankega črevesa, na območju, ki ga celiakija pogosto poškoduje. Folat pomaga pri tvorbi novih celic in je še posebej pomemben v nosečnosti in zgodnjem otroštvu.
Pomanjkljivosti lahko povzročijo anemijo pri pomanjkanju folata (ki se razlikuje od anemije zaradi pomanjkanja železa), skupaj z resnimi prirojenimi napakami, kot sta Spina Bifida in anencefalija.
Vitamin B12
Zadnji del tankega črevesa absorbira tudi vitamin B12, pri nezdravljenih bolnikih s celiakijo pa pogosto prihaja do pomanjkanja tega vitamina in tudi folata.
Pomanjkanje vitamina B12 povzroča drisko in / ali zaprtje, utrujenost in izgubo apetita ter lahko povzroči resnejše nevrološke simptome, kot so zmedenost, depresija, izguba ravnotežja in poškodbe živcev v rokah in nogah.
Maščobne kisline
Nezdravljeni bolniki s celiakijo pogosto izločajo maščobe v blatu, ker jih tanko črevo ne more absorbirati. To vodi do pomanjkanja maščobnih kislin omega-6 in omega-3, kot sta linolna in linolenska kislina, ki nadzirajo vnetja in strjevanje krvi ter lahko prispevajo k preprečevanju bolezni srca.
Možgani vsebujejo visoke koncentracije več esencialnih maščobnih kislin. Ljudje z nizko koncentracijo tvegajo utrujenost, slab spomin in spremembe razpoloženja. Medicinski raziskovalci so poročali tudi o primerih pomanjkanja vitamina A, vitamina E in vitamina K pri bolnikih s celiakijo. Vsi ti vitamini so topni v maščobah.
Po začetku brezglutenske diete
Ko začnete jesti brez glutena, se morajo ravni vseh teh hranil začeti normalizirati in popraviti podhranjenost. Na primer, mnogi bolniki s celiakijo po približno enem letu prehrane zmanjšajo anemijo zaradi pomanjkanja železa, ko se njihove črevesne resice opomorejo, kostna masa pa se začne obnavljati v istem časovnem okviru.
V nekaterih primerih pa se boste morda želeli posvetovati s svojim zdravnikom o dodatkih za hitrejše dviganje nekaterih ravni hranil. Medicinsko testiranje ravni določenih hranil lahko pomaga ugotoviti pomanjkljivosti in zagotovi smernice za dopolnitev.
Vendar zdravniki opozarjajo, da ne smete jemati dodatkov za odpravljanje podhranjenosti, ki jo povzroča celiakija, brez zdravniškega vodstva, saj je mogoče vnesti preveč nekaterih hranil, kar lahko poslabša in ne izboljša stanja.