Vsebina
- Zakasnjen čas diagnoze
- Odpornost na inzulin
- Čustveno zdravje
- Zdravljenje plodnosti
- Rešitve življenjskega sloga in prehrane
- Kaj naj naredim?
- Beseda iz zelo dobrega
Večina informacij o PCOS zadeva prekomerno telesno težo, kjer je prvi nasvet, da shujšate. Kaj če ste že v normalni teži?
Tisti z vitkim PCOS imajo edinstvene izzive in pomembno je razumeti, kaj lahko naredite za izboljšanje kakovosti življenja in morda za zmanjšanje motečih simptomov.
Zakasnjen čas diagnoze
Ker je PCOS tako močno povezan z debelostjo, vitke ženske s PCOS pogosto več let ne diagnosticirajo. Ženske s prekomerno telesno težo s PCOS lahko diagnosticirajo, ko so še v srednji šoli, še posebej, če njihovi cikli niso prisotni ali so zelo neredni. Primerljivo je, da vitke PCOS ženske morda ne bodo diagnosticirale, dokler si ne bodo prizadele zanositi.
Diagnoza PCOS sama ni edina zapoznela diagnoza. Tudi pri vitkih ženskah s PCOS lahko pride do zamud pri diagnosticiranju diabetesa in bolezni srca.
Diabetes
Študije so pokazale, da imajo vitke ženske s PCOS 3% do 10% pogostnost zgrešene diagnoze diabetesa. To je verjetno zato, ker zdravniki na splošno ne pričakujejo, da bi odrasli ali normalna teža razvili diabetes ali insulinsko rezistenco. (Več o tem spodaj.)
Kljub temu imajo debele ženske s PCOS večje tveganje za diabetes v primerjavi z ženskami z normalno telesno težo s PCOS. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da se vsem ženskam s PCOS preveri raven inzulina, ne glede na njihovo težo.
Srčna bolezen
Vitke ženske s PCOS imajo bolj verjetno, da bodo imele zapoznelo ali zamujeno diagnozo bolezni srca in ožilja. Raziskovalci so primerjali ravni holesterola pri ženskah z normalno telesno težo s normalno telesno težo s PCOS in ženskami brez PCOS.
Ugotovili so, da imajo zdrave ženske s PCOS bolj verjetno nižjo raven "dobrega" holesterola (HDL) in višjo raven "slabega" holesterola (LDL).
Odpornost na inzulin
Odpornost na inzulin je običajno povezana z debelostjo, vendar imajo ženske z normalno telesno težo s PCOS tudi večje tveganje za razvoj insulinske odpornosti, čeprav nimajo prekomerne telesne teže. Raziskovalci so ocenili, da je približno 20% do 25% vitkih žensk (ITM do 25 let) odpornih na inzulin.
Čeprav povezava med ravnjo inzulina in PCOS še ni dobro razumljena, ženske s PCOS niso edine, ki so lahko odporne na inzulin, čeprav njihova teža pade v normalno območje njihove višine.
Ključni delitveni dejavnik med tistimi z normalno težo, ki razvijejo odpornost na inzulin, in tistimi, ki se zdijo, da niso trebušna debelostAbdominalna debelost je, ko trebušni del vašega telesa nosi več maščobe, kot bi smel.
Trebušna debelost je pogostejša pri debelih, lahko pa se pojavi tudi pri tistih z normalno težo. Ni nujno, da imate nadzor nad tem, kje vaše telo shranjuje maščobo; to je verjetno povezano z genetiko.
Se sprašujete, ali ste ogroženi? Eden od načinov preverjanja je, da ugotovite razmerje med boki in pasom. Ženske imajo večjo verjetnost zvišane ravni insulina, če je razmerje med boki in pasom višje od 0,85.
Izračunajte razmerje med kolkom in pasom
- Ne da bi se držali v trebuhu, si s krpnim merilnim trakom izmerite obseg pasu, kjer je najmanjši.
- Izmerite boke na točki, kjer je obseg največji. (Tu bodo vaše zadnjice najbolj štrlele.)
- Meritev pasu razdelite na meritev bokov.
- Če dobite 0,85 ali več, je večje tveganje za razvoj odpornosti proti insulinu in drugih zdravstvenih težav, povezanih z debelostjo. To velja tudi, če vaš ITM pade v normalno ali zdravo območje.
Čustveno zdravje
PCOS je povezan s povečanim tveganjem za depresijo in tesnobo. Ena študija je pokazala, da so vitke ženske s PCOS - v primerjavi z debelimi ženskami s PCOS - bolj verjetno, da imajo težave z anksioznostjo, imajo nižjo odpornost na stres in imajo višjo raven hormona ACTH, ki je povezan s povečanim dolgotrajnim stresom .
Ugotovili so tudi, da večja kot je tesnoba vitke ženske s PCOS, višjo raven grelina v plazmi. Grelin je hormon, zaradi katerega se počutite lačni.
Nekateri so domnevali, da psihološki boj žensk s vitkim PCOS moti hormonsko ravnovesje. Z drugimi besedami, anksioznost sproži ali dodatno poslabša hormonsko neravnovesje, povezano s PCOS. U
Medtem ko imajo vitke in prekomerno težke ženske s PCOS večje tveganje za anksioznost in motnje razpoloženja, je verjetno, da se vitke ženske pogosteje soočajo z anksioznostjo kot njihove debele sestre.
Zdravljenje plodnosti
Najpogostejša zdravila za plodnost, ki se uporabljajo pri ženskah s PCOS, so Clomid, letrozol, metformin in, če niso uspešna, zdravila za plodnost v obliki injekcij. Najpogostejši nasvet ženskam s prekomerno telesno težo s PCOS, ki želijo zanositi, je hujšanje.
Pri debelih ženskah lahko izguba od 5% do 10% trenutne teže pripomore k učinkovitejšim zdravilom za plodnost, vendar to ne velja za vitke ženske s PCOS. Vitke ženske s PCOS imajo veliko višjo stopnjo nosečnosti pri zdravljenju plodnosti v primerjavi z vrstniki s prekomerno telesno težo.
Kot smo že omenili, se metformin včasih uporablja za pomoč ženskam s PCOS pri zasnovi. Metformin ni zdravilo za plodnost; dejansko je namenjen odpornosti na inzulin. Vendar pa lahko izboljša ovulacijo pri ženskah s PCOS.
Ena študija je pokazala, da je v primerjavi z debelimi ženskami s PCOS vitke ženske s stanjem, zdravljenim z metforminom, dvakrat bolj verjetno, da se bodo menstruacije in ovulacija vrnile.
Ugotovili so tudi, da se je raven testosterona zmanjšala in se glukoza na tešče izboljšala pri vitkih ženskah s PCOS. Teh izboljšav pri debelih ženskah s PCOS sploh niso opazili.
V drugi študiji so raziskovalci ugotovili, da so vitke ženske s PCOS pri zdravljenju z ovulacijskimi zdravili za plodnost in intra-maternično oploditvijo (IUI) imele 52-odstotno uspešnost nosečnosti. Stopnje nosečnosti pri debelih ženskah s PCOS so bile precej nižje (le 22%).
Če ste ženska s normalno telesno težo s normalno telesno težo, še ne pomeni, da se ne boste spočele, ali da je zdravljenje plodnosti zajamčeno. Verjetneje pa boste uspeli v primerjavi s prekomerno telesno težo ali debelostjo s PCOS.
Rešitve življenjskega sloga in prehrane
Obstajajo življenjske navade in spremembe, ki jih lahko naredijo vitke ženske s PCOS, da bi izboljšale svoje splošno zdravje in podprle pozitivne rezultate.
Ohranite zdravo težo
Za enega je pomembno, da ženske z normalno telesno težo s PCOS ohranijo to normalno težo. Mogoče je neprijetno imeti dober ITM, a kljub temu imeti PCOS. Vzdrževanje zdrave telesne teže je pomembno za vse ženske s PCOS - lahko pomaga izboljšati splošne rezultate.
Raziskave so pokazale, da je pri ženskah s PCOS večja verjetnost, da bodo razvile odpornost proti insulinu, čeprav je bilo to tveganje pri vitkih ženskah manjše. Vzdrževanje telesne teže lahko pomaga zmanjšati tveganje za diabetes.
Študije so pokazale, da morajo ženske s PCOS zaužiti manj kalorij kot ženske iste teže brez PCOS. To pomeni, da je težje ostati pri zdravi teži.
Vaja za odpornost
Ena od možnih rešitev za to bi lahko bila vaja odpora. Progresivna vaja upora je trening z utežmi, ki je posebej namenjen povečanju moči in mišične mase.
To naredimo tako, da počasi povečujemo dvignjeno utež ali zaključujemo ponovitve. (Nekatere ženske se bojijo, da bi dvigovanje uteži povzročilo, da se bodo razširile "kot moški", vendar je to neutemeljen strah.)
Študija vitkih žensk s PCOS je pokazala, da je dodajanje treninga odpornosti pomagalo zmanjšati visceralno maščobo (trebušno maščobo, ki povečuje tveganje za odpornost na inzulin), zmanjšalo povišano raven androgena, izboljšalo menstrualne in ovulacijske nepravilnosti ter povečalo mišično maso.
Še posebej pomemben je element mišične mase. Več mišične mase nosi oseba, več kalorij potrebujejo, da ohranijo svojo težo.
Svetovanje
Drug način za izboljšanje kakovosti življenja, ko živite s PCOS, je strokovno svetovanje, zlasti če imate tesnobo ali depresivno razpoloženje. Ženske s PCOS imajo večjo verjetnost, da bodo imele težave z anksioznostjo, vitke ženske s PCOS pa bodo te težave bolj verjetno v primerjavi z debelimi ženskami s PCOS.
Čeprav terapija teh čustvenih bojev morda ne bo popolnoma odpravila, lahko bistveno pomaga.
Kaj naj naredim?
Kaj imate najbolje, če imate PCOS in imate normalno težo?
- Začnite z odpornim treningom. Redna vadbena rutina je dobra ideja, poskrbite pa tudi, da bo vaš režim vadbe vključeval trening odpornosti. Tako boste povečali mišično maso, hkrati pa zmanjšali "slabo maščobo" v telesu, kar je dobro za hormonsko ravnovesje in simptome PCOS.
- Preizkusite raven insulina in glukoze. Če niste debeli, vam zdravnik morda ne bo mogel preizkusiti ravni sladkorja, toda PCOS vas ogroža, da razvijete odpornost proti insulinu, tudi če niste prekomerno težki. Prosite jih tudi, naj preizkusijo raven insulina in ne samo glukoze.
- Ohranite svojo zdravo težo. Če imate PCOS, je težje ohranjati zdravo telesno težo, vendar je pomembno, da se za to potrudite. Ko se enkrat zredite, je težko shujšati, in če se zredite, se tveganje za PCOS poveča.
- Poiščite čustveno podporo. Ženske s PCOS imajo pogostejše težave z depresijo in tesnobo. Poiščite podporo tako prijateljev kot strokovnjakov.
- Jejte zdravo in se izogibajte hrani z visoko vsebnostjo sladkorja. Dobro prehranjevanje je ključnega pomena za vaše zdravje. To velja za vse ljudi, še posebej pa za tiste s PCOS.
- Zagovorite se sami, ko obiščete svojega zdravnika. Če menite, da vam zdravnik ne zagotavlja zaslužene nege, poiščite drugo mnenje.
Beseda iz zelo dobrega
Diagnoza PCOS in iskanje večine informacij, namenjenih ženskam s prekomerno telesno težo, je lahko frustrirajoče in neveljavno. Morda imajo tudi druge ženske s PCOS, ki pravijo, da "dvomijo" v vašo diagnozo, samo zato, ker niste debeli.
Diagnostična merila PCOS ne vključujejo "prekomerne telesne teže". Debelost je a tveganje PCOS. Dejansko je približno vsaka peta ženska s PCOS z zdravim ITM. Vedite, da niste nevidni in da obstajajo normalne teže in vitke ženske s PCOS. Niste edini.