Vsebina
- Kaj povzroča insuficienco nadledvične žleze?
- Kakšni so simptomi nadledvične insuficience?
- Kako se diagnosticira insuficienca nadledvične žleze?
- Kako se zdravi insuficienca nadledvične žleze?
- Kakšni so zapleti nadledvične insuficience?
- Življenje z nadledvično insuficienco
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke o insuficienci nadledvične žleze (Addisonova bolezen)
Nadledvična insuficienca se pojavi, ko nadledvične žleze ne tvorijo dovolj hormona kortizola. Imate dve nadledvični žlezi. Nahajajo se tik nad ledvicami. Sodelujejo s hipotalamusom in hipofizo v možganih. Kortizol pomaga razgraditi maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate v telesu. Prav tako nadzoruje krvni tlak in vpliva na delovanje imunskega sistema.
Nadledvična insuficienca je lahko primarna ali sekundarna:
Primarna insuficienca nadledvične žleze. To je znano kot Addisonova bolezen. Pojavi se, kadar so nadledvične žleze poškodovane. Ne naredijo dovolj hormonov kortizola in aldosterona. To stanje je redko. Pojavi se lahko v kateri koli starosti.
Sekundarna insuficienca nadledvične žleze. To se začne, ko hipofiza ne tvori dovolj hormona ACTH (adrenokortikotropin). Posledično nadledvične žleze ne tvorijo dovolj kortizola.
Kaj povzroča insuficienco nadledvične žleze?
Primarna insuficienca nadledvične žleze je najpogostejša, kadar imunski sistem pomotoma napade vaše zdrave nadledvične žleze. Drugi vzroki lahko vključujejo:
Rak
Glivične okužbe
Okužba s tuberkulozo nadledvičnih žlez
Podedovane motnje žlez z notranjim izločanjem
Pomanjkanje hormona ACTH vodi v sekundarno insuficienco nadledvične žleze. To se lahko zgodi, če morate zaradi zdravstvenih težav dalj časa jemati določene steroide. Na primer, ljudje z astmo ali revmatoidnim artritisom bodo morda morali jemati prednizon. Drugi vzroki vključujejo:
Tumorji hipofize
Izguba pretoka krvi v hipofizo
Hipofiza se odstrani ali pa se hipofiza zdravi z obsevanjem
Odstranijo se deli hipotalamusa
Kakšni so simptomi nadledvične insuficience?
Kadar ste pod fizičnim stresom, imate lahko blage simptome. Simptomi vsake osebe se razlikujejo. Simptomi lahko vključujejo:
Slabost
Utrujenost
Omotica
Temna koža (samo Addisonova bolezen)
Modrikasto črna barva okoli bradavic, ust, danke, mošnje ali nožnice (samo Addisonova bolezen)
Izguba teže
Izguba tekočine (dehidracija)
Pomanjkanje apetita
Bolečine v mišicah
Razdraženi želodec (slabost)
Bruhanje
Driska
Nizek krvni tlak
Nizka raven sladkorja
Pri ženskah neredne menstruacije ali brez njih
Če se ne zdravi, lahko nadledvična insuficienca povzroči:
Hude bolečine v trebuhu
Skrajna šibkost
Nizek krvni tlak
Odpoved ledvic
Šok
Ti simptomi so lahko videti kot druge zdravstvene težave. Za diagnozo se vedno obrnite na svojega zdravstvenega delavca.
Kako se diagnosticira insuficienca nadledvične žleze?
Vaš zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Potrebovali boste tudi izpit. Testi, ki lahko diagnosticirajo insuficienco nadledvične žleze, vključujejo:
Preiskave krvi in urina. Ti lahko preverijo raven nadledvičnih hormonov in ACTH.
Slikovni testi. Sem spadajo rentgenski žarki, ultrazvok in magnetna resonanca.
Kako se zdravi insuficienca nadledvične žleze?
Vaš zdravnik bo našel najboljše zdravljenje za vas na podlagi:
Vaša starost, splošno zdravje in preteklo zdravje
Kako si bolan
Kako dobro obvladate določena zdravila, postopke ali terapije
Kako dolgo naj bi stanje trajalo
Vaše mnenje ali želje
Morali boste vzeti hormone, ki bodo nadomestili tiste, ki jih nadledvične žleze ne ustvarjajo. To v glavnem pomeni kortizol. Če pa imate Addisonovo bolezen, boste morda morali vzeti tudi aldosteron.
Addisonova bolezen je lahko smrtonosna. Zdravljenje se pogosto začne z IV (intravensko) tekočino in zdravili, imenovanimi kortikosteroidi. Ta zdravila lahko jemljete peroralno ali IV. Morda jih boste morali jemati do konca življenja. Morda boste morali vzeti tudi druga zdravila (fludrokortizoni). Ti lahko pomagajo ohranjati normalno raven natrija in kalija v telesu.
Kakšni so zapleti nadledvične insuficience?
Lahko imate nenadne hude simptome. To se imenuje akutna insuficienca nadledvične žleze ali Adisonova kriza. To se lahko zgodi, ko je vaše telo pod stresom. To se lahko zgodi iz več razlogov, kot so bolezen, zvišana telesna temperatura, operacija ali dehidracija.Krizo lahko imate tudi, če nenadoma prenehate jemati steroide ali zmanjšate količino steroidov. Simptomi Addisonijeve krize vključujejo simptome nadledvične insuficience ali Addisonove bolezni. Toda če se adisonska kriza ne zdravi, lahko to privede do:
Šok
Napadi
Koma
Življenje z nadledvično insuficienco
Vzemite zdravilo natančno tako, kot je predpisano. Ves čas imejte pri sebi tudi zdravstveno opozorilno kartico ali oznako. Tako lahko zagotovite pravilno zdravljenje v nujnih primerih. Na potovanju vedno nosite komplet za nujne primere s posodico kortizola.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
Vsako stanje, ki poudarja vaše telo, lahko vpliva na to, koliko zdravila potrebujete. Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:
Imate kakršno koli bolezen, zlasti vročino, bruhanje ali drisko
Zanosiš
Potrebuješ operacijo
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate nenadne hude simptome (adisonska kriza).
Ključne točke o insuficienci nadledvične žleze (Addisonova bolezen)
Nadledvična insuficienca se pojavi, ko nadledvične žleze ne tvorijo dovolj hormona kortizola.
Primarna vrsta je znana kot Addisonova bolezen. Redko je. Takrat nadledvične žleze ne tvorijo dovolj hormonov kortizola in aldosterona.
Sekundarna nadledvična insuficienca se pojavi, ko hipofiza ne tvori dovolj hormona ACTH. Nadledvične žleze potem ne tvorijo dovolj kortizola.
Blage simptome lahko opazimo le, kadar je oseba v fizičnem stresu. Drugi simptomi lahko vključujejo šibkost, utrujenost in izgubo teže.
Za nadomeščanje tistih, ki jih nadledvične žleze ne tvorijo, boste morali vzeti hormone.