Vsebina
S timpanometrijo lahko ugotovimo razloge za izgubo sluha, kot je tekočina v ušesih (akutni vnetje srednjega ušesa) ali otoskleroza. Izguba sluha zaradi tekočine v ušesih je ena najpogostejših težav pri otrocih, s timpanometrijo pa lahko dodamo objektivno (kvantitativno) analizo bobniča in srednjega ušesa.Tymapnometrijo izvedemo tako, da v ušesni kanal vstavimo orodje, imenovano timpanometer. Timpanometer je videti kot otoskop ali podoben ušesnemu termometru, vendar oddaja zvočne valove, medtem ko vakuum ustvarja pozitivne in negativne pritiske v ušesnem kanalu. Vrnjena energija ustvarja valovno obliko, ki jo lahko zdravnik uporabi za oceno motenj srednjega ušesa. Ustvarjena valovna oblika se imenuje timpanogram, ki ga lahko nato zdravnik uporabi za oceno funkcionalnosti bobniča.
Priprave na timpanometrijo
Pred preskusom timpanometrije bo zdravnik vizualiziral ušesni kanal, da bo ocenil morebitne ovire, na primer zaradi prizadetega ušesnega masla. Oviranje ušesnega kanala ali druge nepravilnosti ušesa lahko vplivajo na rezultate testa. Med opazovanjem ušesnega kanala z otoskopom lahko zdravnik uporabi pnevmatski otoskop, to je otoskop s pritrjeno žarnico, ki enkrat stisne omogoča zdravniku, da s pritiskom išče gibanje bobniča.
Vizualni pregled z otoskopom omogoča zdravniku, da na podlagi tega, kar vidi, opravi subjektivno in kvalitativno oceno. Z uporabo otoskopa ali timpanometra niso povezana nobena tveganja. Zaradi pritiska v ušesu lahko med katerim koli testom čutimo blago nelagodje. Majhni otroci ali tisti, ki so občutljivi, lahko tudi ugovarjajo občutku, da bi nekaj vstavili v uho, vendar na splošno ti izpiti ne veljajo za boleče.
Med preskusom
Dejanski test timpanometrije ne traja dolgo in ne vključuje le vstavitve timpanometra v ušesni kanal za zelo kratek čas. Da pa bodo rezultati natančni, se med testom vzdržite požiranja, govora ali joka, saj lahko te dejavnosti vplivajo na pritisk v ušesu in popačijo rezultate.
Rezultati timpanometrije
Timpanometrija ustvari grafično poročilo, imenovano timpanogram. Timpanogram bo prikazal 4 različne vrste rezultatov, kot sledi:
- Tip A: Običajni timpanogram
- Tip B: Nenormalen timpanogram, povezan s tekočino v ušesih ali luknjo v bobniču
- Tip C: Nenormalen timpanogram, povezan z izlivom ušes v zgodnji / pozni fazi ali z disfunkcijo evstahijeve cevi (lahko je povezan s sinusnimi motnjami)
- Tip AS: Nenormalen timpanogram, povezan s sklerozo ali otosklerozo
- Tip AD: Nenormalen timpanogram, povezan z izpahom kosti srednjega ušesa
Natančnost
Raziskave kažejo, da je mogoče z vizualnimi pregledi s pnevmatskim otoskopom in timpanometrijo jasno prepoznati tekočino v ušesih. Vendar je pnevmatski otoskop bolj natančen in zagotavlja jasnejšo diagnozo, kadar ga izvaja izkušen zdravnik. Otolaringologi bodo z vizualnim pregledom verjetno bolj spretni kot družinski zdravniki. Vsak zdravnik pa lahko s pomočjo timpanometrije pomaga pri diagnozi izgube sluha.