Vsebina
Ker so vzroki za rožnato oko (konjunktivitis) tako različni - povzročajo jih vse, od virusnih in bakterijskih okužb do alergij in izpostavljenosti kemikalijam, je treba zdravljenje prilagoditi osnovnemu vzroku. Blagi konjunktivitis, čeprav je neprijeten, se lahko razreši sam. V drugih primerih bodo morda potrebni antibiotiki za zdravljenje bakterijske okužbe, lokalni steroidi za zmanjšanje vnetja in podporne terapije (kot so hladni obkladki in umetne solze) za lajšanje bolečin in nelagodja.
Domača pravna sredstva
Blagi konjunktivitis običajno povzroči rdečico na enem ali obeh očeh, pa tudi srbenje, pekoč občutek, prekomerno solzenje in krhkost, kadar utripate. Ne glede na osnovni vzrok, lažji primeri morda ne bodo potrebovali zdravljenja in se pogosto izboljšajo sami v nekaj tednih.
Med čakanjem lahko za lajšanje nelagodja uporabite domača zdravila. Uporabljajo se lahko tudi skupaj z zdravili, predpisanimi za druge oblike roza oči.
Nasveti za samooskrbo
Domače zdravljenje konjunktivitisa bi bilo osredotočeno na lajšanje nelagodja, podpiranje celjenja in preprečevanje nadaljnjega širjenja okužbe.
Veliko ljudi se olajša z uporabo hladnega ali toplega obkladka. Če vaše rožnato oko povzroča alergija, lahko hladni obkladki pomagajo lajšati srbenje in pekoč občutek.
Če ima virusni ali bakterijski vzrok, lahko topel obkladek zmanjša rdečico in oteklino. (Da bi se izognili širjenju okužbe z enega na drugo oko, uporabite ločene obloge za vsako oko in svež komplet obkladkov za vsako zdravljenje.)
Obkladku ne dodajajte zeliščnih, aromaterapevtskih ali drugih infuzij, saj lahko to vname, namesto da bi olajšalo simptome. Izogibajte se tudi kakršnim koli kapljicam za oko, ki jih ameriška uprava za hrano in zdravila ne odobri za oftalmiko.
Če nosite kontaktne leče, jih je najbolje odstraniti, dokler se simptomi popolnoma ne razrešijo. Ko so in niste več nalezljivi, zavrzite vse kontakte za enkratno uporabo, ki ste jih nosili, da preprečite ponovno okužbo. Vse kontakte za enkratno uporabo je treba pred ponovno uporabo razkužiti čez noč. (Prepričajte se samo dvakrat, da preverite rok uporabnosti razkuževalne raztopine, da zagotovite učinkovito čiščenje.)
Preprečevanje doma
Če je vzrok rožnatega očesa nalezljiv, na primer pri izbruhih epidemičnega keratokonjunktivitisa (EKC) v vrtcih in šolah, morate vi in vaša družina sprejeti previdnostne ukrepe, da se izognete nadaljnjemu širjenju okužbe (ali ponovni okužbi). To vključuje:
- Redno umivanje rok z vročo vodo in milom
- Izogibanje dotikom oči
- Ne deli brisač, prevlek za blazine in robčkov
- Ne delite ličil ali kapljic za oči
- Redno pranje prevlek za vzglavnike in posteljnino
Terapije brez recepta (OTC)
Umetne solze, ki so na voljo brez recepta, lahko olajšajo s povečanim mazanjem oči in zmanjšanjem nekaterih krhkih občutkov, ki lahko spremljajo rožnato oko.
Obstaja veliko različnih različic, med katerimi nekatere vsebujejo lipide, ki posnemajo prave solze (na primer Refresh Optic Advance in Soothe iz Bausch & Lomb), druge pa vsebujejo brez konzervansov, da bi zmanjšali tveganje za alergijo (na primer TheraTears in Alcon Systane).
Obstajajo tudi pripravki z bolj gosto konsistenco (kot sta Refresh Celluvisc ali Systane Ultra), ki lahko pomagajo zmanjšati odrgnjenje roženice, tako da dlje premažejo oko. Slaba stran je, da lahko ujamejo tudi prah, cvetni prah in druge alergene.
Če je alergija osnovni vzrok vašega rožnatega očesa, lahko antihistaminiki, kot so Claritin (loratadin), Zyrtec (cetirizin) ali Allegra (feksofenadin), pomagajo zmanjšati srbenje. Antihistaminske kapljice za oko so učinkovite tudi za hitro olajšanje.
Recepti
Nekaterim oblikam konjunktivitisa lahko zelo koristijo zdravila na recept, medtem ko jih druga potrebujejo.
Bakterijski konjunktivitis
Bakterijski konjunktivitis običajno traja en do dva tedna in se običajno razreši sam. Če se simptomi po petih dneh ne izboljšajo, vam bo zdravnik morda priporočil antibiotične kapljice za oko (običajno antibiotik širokega spektra, ki lahko zdravi več vrst bakterij).
Če je stanje hudo, se lahko predpiše kapljice za oko novejše generacije s fluorokinolonom. Peroralni antibiotiki so običajno rezervirani za hude okužbe, na primer tiste, ki jih povzroča gonoreja ali klamidija.
Najpogosteje predpisana antibiotična zdravila vključujejo:
- 1,0% raztopina azitromicina
- Ciprofloksacin 0,3% kapljice ali mazilo
- 0,5% mazilo eritromicin
- Gentamicin 0,3% kapljice
- Levofloksacin 0,5% kapljice
- Ofloksacin 0,3% kapljice
- 0,3% kapljice tobramicina
Čeprav se lahko predpisujejo kortikosteroidne kapljice za oko, je njihova uporaba še vedno sporna. Čeprav so učinkoviti pri lajšanju vnetja, lahko dejansko upočasnijo proces celjenja in lahko celo "stopijo" veznico, če jo prekomerno uporabite.
Virusni konjunktivitis
Virusni konjunktivitis je najbolj znan staršem s šolajočimi se otroki.
Epidemični keratokonjunktivitis (EKC) povzroča adenovirus, tesno povezan s prehladom. Ker protivirusna zdravila ne morejo ozdraviti EKC, mora okužba preprosto teči na enak način kot prehlad.
V redkih primerih, ko pride do zapletov, se lahko predpiše topikalno protivirusno zdravilo, kot je cidofovir. Že takrat so te praviloma namenjene ljudem z oslabljenim imunskim sistemom, na primer tistim z napredovalim virusom HIV.
Virus herpes simplex (HSV) je manj pogost vzrok konjunktivitisa, verjetno pa bolj problematičen, saj se bolj verjetno ponovi. Če je stanje blago, zdravljenje lahko vključuje pristop »pazi in počakaj«. Hude primere, pri katerih je možna poškodba roženice, je mogoče zdraviti z lokalnim protivirusnim zdravilom (kot so ganciklovir gel, trifluridinske kapljice za oko ali mazilom vidarabin) ali peroralnim protivirusnim zdravilom (kot je aciklovir).
Alergijski konjunktivitis
Večino primerov alergijskega konjunktivitisa zdravijo konzervativno z OTC antihistaminiki, pršila za nos, kapljicami za oko in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).
Če so simptomi trajni ali se ponavljajo, so v kapljicah za oko na recept na voljo stabilizatorji mastocitov, kot sta Alomide (lodoksamid) ali Alocril (nedokromil). V primerih atopičnega keratokonjunktivitisa, pri katerih je tveganje za izgubo vida večje, je običajno učinkovita kombinirana uporaba lokalnega stabilizatorja mastocitov in peroralnega ali lokalnega kortikosteroida.
V primerih velikanskega papilarnega konjunktivitisa, pri katerem lahko kronična izpostavljenost kontaktnim lečam in drugim tujkom povzroči mozolju podobne izbokline na notranji veki, zdravljenje običajno vključuje odstranitev tujka. Stabilizatorji mastocitov ali lokalni kortikosteroidi se lahko uporabljajo v primerih, ko se tujek (na primer šivi ali očesna protetika) lažje odstrani. Prehod s trdih na leče lahko tudi prepreči ponovitev.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, znan tudi kot neonatalni konjunktivitis, nastane, ko se gonorejska ali klamidijska okužba prenese na otrokove oči, ko prehaja skozi porodni kanal.
Da bi se temu izognili, se lahko materam z diagnozo ob rojstvu ponudi carski rez, da se zmanjša tveganje za prenos. Ne glede na način dojenja bo dojenček ob rojstvu dobil antibiotične kapljice za oko (eritromicin) in en odmerek ceftriaksona, če ima mati nezdravljeno gonorejo.
Če se pri dojenčku pojavijo simptomi gonokoknega konjunktivitisa, se izvaja urno izpiranje oči s fiziološko raztopino, dokler se izcedek ne očisti, podprto s štirimi urnimi aplikacijami mazila bacitracin. Predpisan bi bil tudi sedemdnevni tečaj sistemskih antibiotikov. Učinkovite možnosti so ceftriakson, ciprofloksacin in penicilin.
Pri klamidijskem konjunktivitisu bi topikalno tetraciklinsko ali eritromicinsko mazilo uporabljali štirikrat na dan tri tedne, pa tudi sistemski eritromicin, da bi zmanjšali tveganje za pljučnico.
Manj pogosta oblika konjunktivitisa novorojenčkov, ki jo povzroča virus herpes simplex, bi se zdravila z aciklovirjem, ki se daje intravensko vsaj 14 dni, da se prepreči razširjena sistemska okužba.
Nujna oskrba
Kemični konjunktivitis povzroča izpostavljenost dimu, dimom, tekočinam in drugim strupenim dejavnikom. Blage oblike, kakršne povzročajo dim ali klor, se običajno razrešijo same v enem dnevu.
Vendar pa je treba hujše izpostavljenosti, na primer kislini (kot je kislina v bazenu ali baterijski kislini) ali lužini (kot je amoniak ali čistilo za odtoke), temeljito sprati z vodo, medtem ko je treba poiskati nujno pomoč. To še posebej velja za opekline z alkalijami, ki lahko celo bolj kot kisline resno poškodujejo oči, pogosto v nekaj sekundah.