Vsebina
- Peroralni antihistaminiki
- Aktualni nosni steroidi
- Drugi spreji za nos na recept
- Nosni spreji brez recepta
- Peroralni dekongestivi
- Zaviralci levkotriena
- Kako resni so simptomi?
- Kakšni so simptomi?
- Katera zdravila lahko oseba dobi (brez recepta, na recept)?
- Katera zdravila bo oseba jemala?
- Ali je zdravilo potrebno dnevno ali občasno?
- Katere neželene učinke lahko oseba doživi zaradi zdravil?
Peroralni antihistaminiki
To je najpogostejši razred zdravil, ki se uporabljajo za alergijski rinitis. Antihistaminiki prve generacije, ki vključujejo Benadryl, se na splošno štejejo za preveč pomirjujoče za rutinsko uporabo. Dokazano je, da ta zdravila vplivajo na delovno uspešnost in spreminjajo človekovo sposobnost upravljanja avtomobila.
Novejši antihistaminiki druge generacije so zdaj postali prva linija zdravljenja za ljudi z alergijskim rinitisom. Ta zdravila na recept vključujejo cetirizin (Zyrtec), feksofenadin (Allegra) in desloratadin (Clarinex). Loratadin (Claritin, Alavert in generične oblike) je zdaj na voljo brez recepta.
Prednost teh zdravil je v tem, da so relativno poceni, da jih ljudje lahko jemljejo, začnejo delovati v nekaj urah in jih je zato mogoče dati po potrebi. Zdravila so še posebej dobra pri zdravljenju kihanja, izcedka iz nosu in srbenja v nosu zaradi alergijskega rinitisa. Neželeni učinki so redki in vključujejo nizko stopnjo sedacije ali zaspanosti, vendar veliko manj kot antihistaminiki prve generacije.
Aktualni nosni steroidi
Ta vrsta zdravil za alergije je verjetno najučinkovitejša pri zdravljenju nazalnih alergij, pa tudi nealergijskega rinitisa. Na trgu je veliko aktualnih nosnih steroidov, ki so na voljo na recept. Nekateri ugotavljajo, da eden bolj diši ali ima boljši okus kot drugi, vendar vsi delajo približno enako.
Ta skupina zdravil vključuje flutikazon (Flonase), mometazon (Nasonex), budezonid (Rhinocort Aqua), flunisolid (Nasarel), triamcinolon (Nasacort AQ) in beklometazon (Beconase AQ).
Nosni steroidi odlično obvladujejo simptome alergijskega rinitisa. Vendar je treba pršila uporabljati vsak dan za najboljši učinek in zato ne delujejo dobro, kot je potrebno. Neželeni učinki so blagi in omejeni na draženje nosu in krvavitev iz nosu. Uporabo teh nosnih pršil je treba prekiniti, če je draženje ali krvavitev trajno ali močno.
Drugi spreji za nos na recept
Na voljo sta še dva druga nosna pršila, nosni antihistaminik in nazalni antiholinergik. Anti-histamin, azelastin (Astelin), je učinkovit pri zdravljenju alergijskega in nealergijskega rinitisa. Zdravi vse nosne simptome, podobne nosnim steroidom, in ga je treba uporabljati rutinsko za najboljši učinek. Neželeni učinki so na splošno blagi in vključujejo lokalno draženje nosu in nekatera poročila o zaspanosti, saj gre za prvo generacijo antihistaminikov.
Nosni ipratropium (Atrovent nos) deluje tako, da izsuši nosne izločke in je indiciran za zdravljenje alergijskega rinitisa, nealergijskega rinitisa in simptomov prehlada. Odlično se obnese pri zdravljenju "kapljastega nosu", ne bo pa odpravil srbečice v nosu ali simptomov zamašitve nosu. Neželeni učinki so blagi in običajno vključujejo lokalno draženje in suhost nosu.
Nosni spreji brez recepta
V to skupino spadajo pršilo za nos kromolin (NasalCrom) in lokalni dekongestivi, kot sta oksimetazolin (Afrin) in fenilfrin (Neo-sinefrin). Cromolyn deluje tako, da preprečuje simptome alergijskega rinitisa le, če se uporablja pred izpostavljenostjo alergijskim sprožilcem. To zdravilo torej ne deluje po potrebi.
Lokalni dekongestivi so koristni pri zdravljenju zamašenega nosu. Ta zdravila je treba uporabljati omejena obdobja 3 dni vsake 2-4 tedne; v nasprotnem primeru lahko pride do povratka / poslabšanja zamašitve nosu, imenovane rinitis medicamentosa.
Neželeni učinki zgoraj so na splošno blagi in vključujejo lokalno draženje nosu in krvavitve, vendar je treba pri bolnikih s težavami s srcem ali krvnim tlakom topične dekongestive uporabljati previdno.
Peroralni dekongestivi
Peroralni dekongestivi, z ali brez peroralnih antihistaminikov, so koristna zdravila pri zdravljenju zamašenega nosu pri ljudeh z alergijskim rinitisom. Ta vrsta zdravil vključuje psevdoefedrin (Sudafed), fenilfrin in številne kombinirane izdelke. Dekongestivni / antihistaminiki v kombinaciji z izdelki (kot so Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D in Claritin-D so indicirani za zdravljenje alergijskega rinitisa pri ljudeh, starih 12 let ali več.
Ta vrsta zdravil deluje dobro za občasno uporabo in po potrebi, vendar neželeni učinki pri dolgotrajni uporabi lahko vključujejo nespečnost, glavobole, povišan krvni tlak, hiter srčni utrip in živčnost.
Zaviralci levkotriena
Montelukast (Singulair) je bil prvotno razvit za astmo pred približno 10 leti, zdaj pa je odobren tudi za zdravljenje alergijskega rinitisa. Študije kažejo, da to zdravilo ni tako dobro pri zdravljenju alergij kot peroralni antihistaminiki, vendar je morda boljše pri zdravljenju zamašenega nosu. Poleg tega je lahko kombinacija montelukasta in peroralnega antihistaminika boljša pri zdravljenju alergij kot samo zdravilo.
Montelukast je lahko še posebej koristen za ljudi z blago astmo in alergijskim rinitisom, saj je indiciran za oba zdravstvena stanja. Zdravilo je treba jemati vsak dan za najboljše učinke, običajno pa traja nekaj dni, preden začne delovati. Neželeni učinki so običajno blagi in vključujejo glavobol, bolečine v trebuhu in utrujenost.