Vsebina
- Nekatera rebra je težje zlomiti kot druga
- Zakaj je sekundarne poškodbe težko opaziti
- Zlomi reber so pogosto povezani z drugimi resnejšimi poškodbami
- Možnosti zdravljenja
V bolnišničnem okolju so zlomi reber najpogostejša vrsta poškodb zaradi poškodbe prsnega koša, poleg tega pa so zlomi reber tesno povezani s splošnim zdravjem in tveganjem za smrt. Z drugimi besedami, oseba, ki ima hudo poškodbo in ima več zlomljenih reber, je v večji nevarnosti za smrt.
Nekatera rebra je težje zlomiti kot druga
Običajno imamo vsi 12 kompletov reber. Prva tri rebra je težko zlomiti in običajno zlomijo šele po visokoenergijski travmi (npr. Avtomobilski nesreči).
Preostalih devet reber je lažje zlomiti in predstavljajo več zlomov, pri čemer so srednja rebra najpogosteje zlomljena. Nekateri pogostejši vzroki zlomov reber so padci, poškodbe, povezane s športom (npr. Nogomet ali smučanje), prometne nesreče, napadi in močan kašelj (pri starejših).
Zakaj je sekundarne poškodbe težko opaziti
Do 25% vseh zlomov reber na rentgenskem slikanju ni mogoče zaznati in jih ugotovimo pri fizičnem pregledu. Poleg tega je na rentgenskem posnetku nemogoče opaziti poškodbe hrustanca. Druga diagnostična orodja za vizualizacijo zlomov reber, vključno z zlomi hrustanca, lahko vključujejo CT, MRI in ultrazvok.
Nenazadnje je na rentgenskem posnetku nemogoče opaziti poškodbe hrustanca. Ultrazvok se pojavlja kot potencialno diagnostično orodje za vizualizacijo zlomov reber, vključno z zlomi hrustanca.
Razlike med poškodovanimi in zlomljenimi rebriZlomi reber so pogosto povezani z drugimi resnejšimi poškodbami
Zlom rebra je že sam po sebi boleč, vendar ne ogroža življenja. Vendar so zlomi reber pogosto tesno povezani z drugimi resnejšimi poškodbami.
Pri zlomih reber so zdravniki bolj sumljivi glede naslednjega:
- Zrak in kri v prsni votlini
- Žilne poškodbe krvnih žil v prsih
- Poškodba znotraj trebuha
- Pljučna kontuzija
- Poškodba dihalne poti
Atelektaza
Bolečina pri zlomu rebra otežuje dihanje in lahko prispeva k atelektazi. Atelektaza je opredeljena kot delni ali popolni kolaps pljuč, ko se zračni blazinici ne razširijo z zrakom. Natančneje, kadar bolnik občuti bolečine v rebrih, lahkotno diha in tako pljuč ne napolni z zrakom; ta hipoventilacija lahko povzroči atelektazo.
Strnjen pregled pljuč
Možnosti zdravljenja
Če vi ali vaša ljubljena oseba trpite zaradi poškodbe, ki ima za posledico zlom reber zunaj bolnišničnega okolja, obstaja velika verjetnost, da vaš zdravnik zloma ne bo mogel diagnosticirati na rentgenski sliki. Namesto tega lahko bolečina na prizadetih rebrih povzroči biti edini znak poškodbe.
Ambulantno zdravljenje zloma reber običajno sestoji iz uporabe ledenih oblog in predpisovanja zdravil za bolečino ter dihalnih vaj.
Pomembno je, da ostanete aktivni med okrevanjem po zlomu rebra.Okrevanje lahko traja do šest tednov ali več.
Čeprav ni posebnega zdravljenja zloma rebra, če sumite, da ste ga utrpeli, je dobro obiskati zdravnika, ki vam lahko pomaga pri bolečinah in vas pregleda zaradi morebitnih poškodb ali poškodb.
Bolečino pri zlomih reber lahko zdravimo s kombinacijo benzodiazepinov, opioidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (zdravila, kot je Advil). Zlasti benzodiazepini in opioidi lahko zlorabljajo njihovo uporabo, zato jih je treba uporabljati, kot je predpisano, ne dlje kot trajanje bolezni ali poškodbe.
Hospitalizirani bolniki s hudo bolečino, ki jo povzročijo zlomi reber, lahko prejmejo živčni blok z dolgo delujočim anestetikom, kot je bupivakain. Včasih lahko damo epiduralno pomoč za lajšanje bolečin, zlasti v nekaterih primerih hude poškodbe prsnega koša.