Vsebina
- Kaj je transuretralna resekcija prostate (TURP)?
- Zakaj bi morda potreboval TURP?
- Kakšna so tveganja za TURP?
- Kako se pripravim na TURP?
- Kaj se zgodi med TURP?
- Kaj se zgodi po TURP?
- Naslednji koraki
Kaj je transuretralna resekcija prostate (TURP)?
Prostata se nahaja samo pri moških. Sedi pod mehurjem in se ovije okoli sečnice. Sečnica je cev, ki odvaja urin iz telesa. Prostata pomaga proizvajati seme.
Transuretralna resekcija prostate (TURP) je operacija odstranjevanja delov prostate zaradi penisa. Zareze niso potrebne.
Kirurg pride do prostate tako, da na koncu penisa in skozi sečnico postavi instrument. Ta instrument, imenovan resektoskop, je dolg približno 12 centimetrov in premer 0,5 palca. Vsebuje osvetljeno kamero in ventile za nadzor namakalne tekočine. Vsebuje tudi električno žično zanko, ki reže tkivo in tesni krvne žile. Žično zanko vodi kirurg, da odstranjuje tkivo, ki blokira sečnico, en kos naenkrat. Namakalna tekočina odnese koščke tkiva v mehur in na koncu postopka spere.
Zakaj bi morda potreboval TURP?
TURP se najpogosteje izvaja za lajšanje simptomov, ki jih povzroča povečana prostata. To je pogosto posledica benigne hiperplazije prostate (BPH). BPH ni rak. Je pogost del staranja. Ko je prostata povečana, lahko pritisne na sečnico in moti ali blokira prehod urina iz telesa.
Včasih se TURP izvaja samo za zdravljenje simptomov, ne pa tudi za zdravljenje bolezni. Če na primer zaradi raka na prostati ne morete urinirati, vendar vam operacija odstranjevanja prostate ni na voljo, boste morda potrebovali TURP.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vaš zdravnik priporoči TURP.
Kakšna so tveganja za TURP?
Kot pri vsaki operaciji se tudi pri TURP lahko pojavijo določeni zapleti. Nekateri možni zapleti lahko vključujejo:
- Poškodba mehurja
- Krvavitev
- Kri v urinu po operaciji
- Nenormalnosti elektrolitov
- Okužba
- Izguba erekcije
- Boleče ali težko uriniranje
- Retrogradna ejakulacija (ko gre ejakulat v mehur in ne ven iz penisa)
Obstajajo lahko tudi druga tveganja, odvisno od vašega stanja.Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na TURP?
Pred postopkom lahko pričakujete nekaj stvari:
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Podpisali boste obrazec za soglasje, ki dovoljuje izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
- Vaš zdravnik bo pred postopkom pregledal vašo zdravstveno zgodovino in opravil fizični pregled, da se prepričate, ali ste v dobrem zdravstvenem stanju. Morda boste potrebovali tudi preiskave krvi in druge preiskave.
- Pozvani boste, da 8 ur pred posegom ne jeste in ne pijete ničesar, običajno po polnoči.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, jod, trak, kontrastna barvila ali anestezijo ali ste alergični nanje.
- Prepričajte se, da ima zdravnik seznam vseh zdravilnih zelišč, vitaminov in dodatkov, ki jih jemljete. Sem spadajo predpisani recepti in recepti.
- Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti motnje krvavitve ali če jemljete zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), aspirin ali katero koli drugo zdravilo, ki vpliva na strjevanje krvi. Morda boste pred postopkom morali prenehati s temi zdravili.
- Če kadite, čim prej prenehajte, da izboljšate okrevanje in svoje splošno zdravje.
- Pred postopkom boste morda dobili pomirjevalo, da se boste lažje sprostili.
Glede na vaše zdravstveno stanje lahko zdravnik zahteva druge posebne priprave.
Kaj se zgodi med TURP?
TURP zahteva bivanje v bolnišnici. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakse zdravnika.
Na splošno TURP sledi temu postopku:
- Od vas bo odstranjen kakršen koli nakit ali drugi predmeti, ki vam bodo med operacijo lahko ovirali.
- Od vas bo zahtevano, da odstranite oblačila in oblečeni boste v obleko
- Pozvani boste, da izpraznite mehur.
- V roko ali roko vam bo vstavljena IV črta.
- Postavljeni boste na operacijsko mizo, ležite na hrbtu.
- Za postopek boste dobili anestezijo, ki vas bo uspavala. Noge bodo postavljene v stremena.
- Med operacijo boste spremljali srčni utrip, krvni tlak, dihanje in raven kisika v krvi.
- Ko ste pomirjeni, lahko skozi grlo vstavite dihalno cev v pljuča in priključite se na ventilator. To vam bo med operacijo dihalo.
- Kirurg lahko najprej z endoskopom pregleda sečnico in mehur. To se naredi tako, da se obseg prenese skozi konico penisa, nato v sečnico in mehur. To omogoča izvajalcu zdravstvenih storitev, da na teh območjih pregleda morebitne tumorje ali kamne v mehurju.
- Nato se resektoskop prenese v sečnico. Uporablja se za rezanje kosov tkiva prostate, ki so izbočeni ali blokirajo sečnico. Skozi resektoskop se bo elektrika oddajala, da se ustavi morebitna krvavitev. Kosi se sperejo v mehur, nato pa se odtečejo skozi sečnico.
- Resektoskop se odstrani.
- Izvajalec zdravstvenih storitev vam bo v mehur vstavil mehko in prilagodljivo cevko, imenovano kateter, da odteče urin.
Kaj se zgodi po TURP?
V bolnišnici
Po postopku vas bodo morda odpeljali v sobo za okrevanje in vas pozorno opazovali. Ko bodo krvni tlak, pulz in dihanje stabilni in boste pozorni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo.
Zdravilo za bolečino lahko dobite po potrebi bodisi s strani medicinske sestre bodisi če ga daste sami prek naprave, priključene na vašo IV linijo.
Ko se zbudite, lahko začnete piti tekočino. Uživali boste lahko trdno hrano, saj boste z njo zmogli ravnati.
Kateter bo ostal na mestu 1 do 3 dni, da bo pomagal odtekati urin, medtem ko se vaša prostata zdravi. Po operaciji boste verjetno imeli kri v urinu. Na kateter lahko pritrdite vrečko z raztopino, da izplaknete kri in morebitne strdke iz mehurja in katetra. Krvavitev se bo počasi zmanjševala, nato pa bo kateter odstranjen.
Dogovorili se bodo za nadaljnji obisk pri vašem zdravniku. Vaš zdravnik vam bo po postopku dal druga navodila, odvisno od vaše situacije.
Doma
Ko ste doma, bo pomembno, da pijete veliko tekočine. To pomaga izprazniti preostalo kri ali strdke iz mehurja.
Nekaj tednov po TURP vam bodo rekli, da ne boste več dvigovali težkih nog. To pomaga preprečiti krvavitev.
Po TURP-u boste lahko več dni nežni ali boleči. Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin, kot priporoča zdravnik.
Ne smete voziti, dokler vam tega ne naroči zdravnik. Lahko veljajo tudi druge omejitve dejavnosti.
Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, naj poroča o naslednjem:
- Vročina in / ali mrzlica
- Težave z uriniranjem
- Težave z nadzorovanjem mehurja
- Spremembe v urinu, barvi ali vonju
- Povečanje krvi ali strdkov v urinu
Vaš zdravnik vam lahko po postopku da druga navodila, odvisno od vaše posebne situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek