Vsebina
Prehodna nočna desaturacija je, ko vaša koncentracija kisika (raven kisika, ki jo prenaša vaša kri) začasno postane nižja kot običajno, ko ponoči spite. To je resen problem, ki je pogosto povezan s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB). Čeprav prehodna nočna desaturacija običajno ne povzroči takojšnjih simptomov, lahko sčasoma škoduje vašemu zdravju.Za prepoznavanje stanja boste morda potrebovali študijo spanja, za lajšanje učinkov pa je običajno predpisan nočni terapevtski kisik.
Simptomi
Tipične pritožbe ljudi s to težavo vključujejo:
- Prebujanje se osveži
- Kronična utrujenost
- Letargija
- Slaba kakovost življenja
Poleg teh nejasnih simptomov verjetno ne boste opazili nobenih izrazitih simptomov prehodne nočne desaturacije pri KOPB.
Vpliv stanja je običajno opazen, ko so počasi napredujoči, dolgoročni učinki na pljučno funkcijo, krvni tlak, srce in zdravje možganov terjali.
Pljučna funkcija
Pljuča se lahko spremenijo, kot je poslabšanje KOPB in / ali stanje, imenovano pljučna hipertenzija, kot posledica prehodne nočne desaturacije. Te težave s pljuči povzročajo utrujenost in težko sapo ves dan, ne samo med spanjem.
Srčna funkcija
Prehodna nočna desaturacija je povezana s srčnimi boleznimi, kot so aritmije (nepravilnosti srčnega utripa) in srčno popuščanje. Lahko se pojavijo edemi (otekanje nog), nizka energija, omotica in / ali palpitacije (občutek, da vam srce utripa) ) s temi pogoji.
Krvne žile
Hipertenzija in arteriopatija sta bolezni krvnih žil, ki sta povezani s prehodno nočno desaturacijo. Nobeno od teh stanj ne povzroča opaznih simptomov, povečuje pa tveganje za resne težave, kot sta srčni napad in možganska kap, ki lahko povzročijo lastne simptome.
Zdravje možganov
Zdravje možganov je lahko ogroženo v obdobjih prehodne nočne desaturacije. Ishemične poškodbe, ki se pojavijo zaradi močno nizke vsebnosti kisika med možgansko kapjo, se lahko poslabšajo, ko imajo možgani nizko stopnjo poslabšanja učinkov predhodne kapi na kisik.
Motnje spanja, kot je apneja v spanju, pogosto soobstajajo s KOPB in lahko še povečajo težave in simptome, povezane s prehodno nočno desaturacijo.
Vzroki
KOPB je pljučna bolezen in povzroča zmanjšanje nasičenosti krvi s krvjo podnevi in ponoči.
Kisik je potreben za vzdrževanje vaših organov, rdeče krvne celice pa prenašajo kisik iz pljuč v preostali del telesa. Ko so te celice polne kisika ali skoraj polne, so opisane kot nasičena. Običajne nasičenosti s kisikom se gibljejo med 95% in 100%.
Ko je dihanje ogroženo, tako kot pri KOPB, se pljuča ne morejo razširiti, kot bi se običajno. Krvne žile se pogosto vnamejo, kar ovira pretok krvi in difuzijo kisika. To je tisto, kar povzroča prehodno nočno desaturacijo.
Nižja dnevna nasičenost s kisikom pri KOPB (pod 92%) je običajno povezana s prehodno nočno desaturacijo.
Diagnoza
Če imate KOPB, vam bo zdravnik morda dal presejalne teste, s katerimi bo ugotovil, ali imate tudi prehodno nočno desaturacijo. Neinvazivni testi doma in dolgoročni preskusi čez noč v nadzorovanem zdravstvenem okolju lahko pomagajo odkriti prehodno nočno desaturacijo.
Domača oksimetrija
Domača oksimetrija je domači test, ki vam ga lahko zdravnik predpiše, če ga želite uporabljati sami. To vključuje namestitev majhne naprave za pritrditev na prst za merjenje nasičenosti s kisikom med spanjem.
Vaš zdravnik bo prejel poročilo o ravni kisika, zabeleženi med uporabo naprave. Nekateri domači oksimetri imajo tudi alarm, ki se oglasi, ko nasičenost s kisikom pade pod določeno raven.
Pri prehodni nočni desaturaciji naj bi se stopnja nasičenosti s kisikom vsaj pet minut med spanjem znižala za več kot 4% pod normalno dnevno stopnjo.
Študija spanja
Drugo orodje, ki je koristno pri prepoznavanju prehodne nočne desaturacije in drugih motenj spanja, je polisomnograf čez noč (PSG), imenovan tudi študija spanja.
Študije spanja izvajajo v namenskem centru za spanje, kjer boste prespali čez noč in vas bo nadziral usposobljeni tehnik. Študijska oprema hkrati beleži različne fiziološke parametre, povezane s spanjem in budnostjo, vključno z dihanjem, srčnim utripom, nivojem kisika, mišično aktivnostjo in gibi oči.
Preizkušanje študije spanja čez noč: kaj pričakovatiPreiskave krvi
Medtem ko lahko pulzni oksimeter približa nasičenosti krvi s kisikom, je test arterijske krvi natančnejši. Spremembo nasičenosti s kisikom lahko izmerimo z vzorcem plina iz arterijske krvi. Ta test lahko uporabimo za odkrivanje hiperkapnije (preveč ogljikovega dioksida) in hipoksemije (premalo kisika). Spremembe teh ravni se bodo pojavile med spanjem, če imate prehodno nočno desaturacijo.
Zdravljenje
Zdravljenje prehodne nočne desaturacije pri KOPB običajno vključuje terapijo s kisikom, kar ima za posledico namestitev majhne plastične cevke z dvema majhnima plastičnima klinoma v nosnice. Roglji imajo odprtine, skozi katere se v nos dovaja kisik. Lahko pa si na nos in usta položite obrazno masko, ki dovaja kisik.
To zdravljenje lahko poveča količino kisika, ki ga vnesete z vsakim vdihom, kar izboljša nasičenost krvi s kisikom. Če je vaše zdravljenje učinkovito, boste morda začeli opažati izboljšanje dnevne ravni energije.
Ko doma uporabljate kisikov aparat, boste prejeli varnostna navodila. Na primer, vir kisika ne sme biti blizu odprtega ognja.
Če že čez dan uporabljate kisik za KOPB, vam bo zdravnik med spanjem morda predpisal višjo koncentracijo kisika, da prepreči epizode prehodne nočne desaturacije.
Beseda iz zelo dobrega
Prehodna nočna desaturacija ni takoj opazen učinek KOPB, lahko pa ima resne zdravstvene posledice. Če imate napredovalo KOPB, vam bo zdravnik verjetno pregledal prehodno nočno desaturacijo. Upoštevajte, da stanje ni ozdravljivo, in najboljši način, da se poslabša, je izogibanje dejavnikom, ki poslabšajo KOPB, kot sta kajenje in izpostavljenost dražilnim sredstvom v zraku, kot sta prah in onesnaženje.