Vsebina
- Biti nedosleden
- Ustavitev ali zmanjšanje zdravila
- Prehranjevanje prehitro po odmerku
- Ne glede na druga zdravila, ki jih jemljete
- Zamenjava blagovnih znamk levotiroksina brez natančnega spremljanja
- Če predpostavimo, da "normalni" laboratoriji pomenijo, da je vaš odmerek optimalen
Vredno se je zavedati teh pogostejših napak z zdravili, ki lahko vplivajo na obvladovanje bolezni vaše ščitnice, tako da lahko zagotovite, da delate vse, kar je v vaši moči, da svoje zdravilo za nadomestitev hormonov pravilno opravi svoje delo.
Biti nedosleden
Hipotiroidizem je v večini primerov vseživljenjsko stanje, ki ga je treba strogo obvladovati. Nujno je, da vzamete predpisani odmerek vsak dan ob istem času.
Želite biti dosledni tudi pri drugih vprašanjih, na primer o tem, ali jemljete zdravila s hrano ali brez nje, ter pred ali po začetku ali prekinitvi diete z visoko vsebnostjo vlaknin.
Nekateri ljudje težko vstopijo v rutino jemanja zdravil za ščitnico vsak dan in vsak dan ob istem času. Če se lahko povežete, vam lahko pomaga, če imate zdravila ves čas na enem mestu; nastavitev alarma na mobilnem telefonu vam lahko pomaga tudi, da se spomnite, da ste vzeli odmerek.
11 načinov, kako si ne pozabite vzeti ščitničnih tabletUstavitev ali zmanjšanje zdravila
Nekateri se odločijo, da bodo popolnoma odpovedali zdravila za ščitnico, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. To je lahko še posebej nevarno, če imate kirurško odstranjeno ali radioaktivno ablirano ščitnico ali če je ščitnica atrofirana ali premalo aktivna zaradi Hashimotove bolezni.
Ko ne jemljete zdravil za ščitnico, morda ne boste imeli le simptomov hipotiroidizma, ampak boste opazili povišanje holesterola in celo tveganje za bolezni srca.
V preteklosti so nekateri verjeli, da bi zmanjšanje odmerka nadomestitve ščitnice lahko zmanjšalo tveganje za težave s srcem, vendar je v resnici mogoče ravno obratno.
Čeprav so odvečni odmerki nadomeščanja ščitnice nezdravi, jemanje nižjega od potrebnega odmerka ni bolj zdravo kot jemanje odmerka, ki normalizira preiskave ščitnice.
Zakaj subklinični hipotiroidizem lahko poveča tveganje za srčne bolezniNosečnost in dojenje
Nekatere ženske zmotno mislijo, da so zdravila za ščitnični hormon nevarna za otroka med nosečnostjo ali dojenjem, in se sprašujejo, ali naj prenehajo z uporabo. Pravzaprav je ravno nasprotno. Jemanje ustreznega odmerka zdravil za ščitnico je bistvenega pomena za zdravo nosečnost in dojenčka, najpogosteje pa je treba odmerek ščitničnih hormonov povečati, ko ženska izve, da je noseča.
Če ste zaskrbljeni zaradi jemanja zdravila med nosečnostjo, ne pozabite, da preprosto nadomeščate hormon, ki ga vaše telo ne ustvarja v ustreznih količinah.
Prehranjevanje prehitro po odmerku
V idealnem primeru bi morali jemati zdravila za ščitnico zjutraj in počakati 30 minut do ene ure pred jedjo (če morate nujno jesti prej kot to, poskrbite, da to počnete dosledno.) To pomaga zagotoviti, da se zdravilo pravilno absorbira v črevesju, tako dobite celoten odmerek.
Kljub temu je treba nekatera živila uživati le tri do štiri ure po zdravljenju ščitnice. Primeri vključujejo hrano, obogateno s kalcijem, kot so pomarančni sok z visoko vsebnostjo kalcija in grški jogurt, pa tudi hrano, bogato z vlakninami.
So goitrogena živila problem?
Goitrogeni so snovi, ki jih najdemo v nekaterih živilih in imajo lahko protitroidni učinek. Strokovnjaki pa razpravljajo o tem, ali lahko hrana, kot je križnica, ogrozi splošno učinkovitost vašega zdravljenja. Primeri vključujejo brokoli, cvetačo, zelje, ohrovt, jagodičevje in zeleno čajno hrano, ki je običajno zelo priporočljiva kot del zdravega raka -preventivna dieta.
Tej hrani se ne smete poskušati izogniti, vendar jo boste morda želeli razporediti, tako da med jedjo ne boste pojedli večjih količin. Zdi se, da enako velja za sojino hrano: ključnega pomena je, če jih uživate zmerno, če imate bolezen ščitnice.
Goitrogensov vpliv na bolezni ščitnicePitje kave z zdravili za ščitnico
Kava lahko vpliva tudi na absorpcijo ščitničnih zdravil. Če komaj čakate eno uro, da popijete svojo jutranjo kavo, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom. Zdi se, da kava na Tirosint, tekočo kapico levotiroksina, ne vpliva.
Če jemljete drugo znamko levotiroksina in se nočete spremeniti, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom tudi o tem, ali naj pred spanjem jemljete zdravila za ščitnico.
Zakaj se ščitnična zdravila in kava ne mešajoNe glede na druga zdravila, ki jih jemljete
Zdravila, kot je hrana, je treba jemati vsaj eno uro po jemanju zdravil za ščitnico, da se izognete težavam z absorpcijo. Toda pri nekaterih zdravilih je čakanje še daljše. Na primer, pred uporabo antacidov morate počakati vsaj štiri ure pred ali po jemanju nadomestnih zdravil za ščitnico.
Obstaja veliko zdravil, ki lahko sodelujejo s ščitničnimi hormoni, tako da povečajo ali zmanjšajo količino, ki je na voljo telesu. Pogosti primeri vključujejo antidepresive, zaviralce protonske črpalke, zdravila za diabetes in drugo.
HRT in kontracepcija
Ženske, ki jemljejo nadomestno estrogensko-hormonsko terapijo (HRT) ali kontracepcijske tablete, bodo morda potrebovale več nadomestnega hormona ščitnice. Estrogen poveča telesno proizvodnjo beljakovin, ki vežejo ščitnični hormon, zaradi česar je neaktiven. Za kompenzacijo te vezave bo morda treba nekoliko povečati odmerek ščitničnega hormona. Ko ženska začne ali preneha jemati peroralne kontraceptive ali nadomestno hormonsko terapijo, je treba preskusiti ravni ščitnice, da se ugotovi, ali to vpliva na delovanje ščitnice.
Prepričajte se, da je zdravnik, ki vam predpisuje zdravila za ščitnico in spremlja bolezen ščitnice, seznanjen s temi in drugimi zdravili, ki jih jemljete.
Zamenjava blagovnih znamk levotiroksina brez natančnega spremljanja
Blagovna znamka levotiroksin je glede učinkovitosti običajno skladna od ponovnega polnjenja do ponovnega polnjenja. Vendar to pri generikih ni vedno tako.
Pri nekaterih ljudeh lahko spreminjanje skladnosti med proizvajalci generičnega levotiroksina in drugimi negativno vpliva na pravilno nadomeščanje ščitnice. Če imate te izkušnje, se boste morda želeli posvetovati s svojim zdravnikom o pisanju recepta za izdajo brez recepta / brez nadomestitve za blagovno znamko levotiroksin. Če zamenjate zdravilo, bodisi blagovno znamko bodisi generična zdravila, je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da vam pregleda ščitnico (običajno 6 tednov po spremembi) in nato v rednih presledkih (pogosto vsakih 6 tednov), dokler ravni so stabilne.
Razlike med blagovno znamko in generičnim levotiroksinomČe predpostavimo, da "normalni" laboratoriji pomenijo, da je vaš odmerek optimalen
Medtem ko referenčna območja za teste ščitnice pogosto dajejo razpon TSH od 0,4 do 5,0, pa je dejstvo, da ima 95 odstotkov ljudi brez bolezni ščitnice TSH med 0,4 in 2,5, nekatere raziskovalce prepričalo, da je cilj TSH v tem območju lahko optimalen. U
Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kakšna je optimalna raven TSH za vas kot posameznika in ali je treba ustrezno prilagoditi vaše trenutno nadomestno zdravilo za ščitnični hormon.
Osebi, ki ima na primer še naprej simptome hipotiroidizma z visoko normalnim TSH, bo morda koristilo, če jim bo TSH približal 1,0.
Upoštevajte tudi, da je pri nekaterih ljudeh preverjanje dodatnih preiskav ščitnice, kot so T4, prosti T4, T3, prosti T3 in avtoprotitelesa ščitnice, lahko koristno, tudi če je TSH normalen.
Beseda iz zelo dobrega
Jasno je, da obstaja veliko možnih načinov, kako lahko na koncu dobite manj ščitničnega hormona, kot je bilo predvideno, tudi če se skupaj s svojim zdravnikom prepričate, da ste v odmerku, ki je za vas idealen. Poleg tega se lahko odmerek ščitničnega hormona, ki ga potrebujete, spremeni v različnih življenjskih obdobjih.
Če ste pozorni na kakršne koli simptome, ki jih imate, lahko ugotovite, ali ste morda preveč ali premalo zdravljeni. Navsezadnje so simptomi naša telesa, ki nas opozarjajo, da nekaj ni v redu.
Kako jemati zdravila za ščitnico