Vsebina
V osnovi bolečin v hrbtu je lahko veliko stvari, od poškodb diska do psiholoških težav do sprememb tkiva, ki se pojavijo skozi čas. V zadnjih desetletjih so znanstveniki z vznemirjenim zanimanjem preiskovali idejo, da vaše vezivno tkivo z debelo fascijo, ki pokriva, organizira in podpira vse mišice, kosti, kite, vezi in organe telesa, lahko prispeva k bolečinam v hrbtu. tako za izvajalce.Ko imate boleče bolečine v križu, boste verjetno želeli vedeti, kaj k temu prispeva - da boste lahko odpravili to bolezen. No, obstaja velik širok, raven ovoj fascialnega tkiva, ki živi za hrbtenico in je nameščen tako na ledvenem (spodnjem delu hrbta) kot na prsnem (srednjem delu hrbta) nivoju.
To področje fascije se imenuje torakolumbalna fascija, lumbodorzalna fascija ali preprosto LF.
Kaj počne torakolumbalna fascija
Ko si ogledate torakolumbalno fascijo s hrbtne strani anatomske risbe ali diagrama, lahko vidite, da ima obliko diamanta. Zaradi te oblike, velike velikosti in dokaj osrednje lege na hrbtu je LF v edinstvenem položaju, ki pomaga združiti gibe zgornjega dela telesa s gibi spodnjega dela.
Vlakna, ki sestavljajo LF fascijo, so zelo močna, kar omogoča tudi ovoj ovojnega vezivnega tkiva, vendar ima tudi prožno tkivo tudi prožnost. Ta lastnost omogoča LF, da pomaga pri prenosu sil gibanja, ko se hrbtne mišice krčijo in sproščajo. Torakolumbalna fascija je ključni igralec v kontralateralnih gibih. Popoln primer tega je hoja.
Bolečine v hrbtu in torakolumbalna fascija
Znanstveniki in zdravniki ne vedo zagotovo, vendar je možno, da ima lumbodorzalna fascija vlogo ob prisotnosti bolečin v križu. Študija iz leta 2017, objavljena v revijiBiomedical Research InternationaUgotovil sem, da lumbodorzalna fascija lahko povzroči bolečine v hrbtu na tri možne načine.
Prvič, če imate mikropoškodbe in / ali vnetja - pogosto sta oba povezana - lahko spodbudijo spremembe prostih živčnih končičev, ki živijo v fasciji. Prosti živčni končiči so, kot že ime pove, konci živcev, ki izhajajo iz vašega centralnega živčnega sistema, torej možganov in hrbtenjače. Njihova naloga je, da pobirajo informacije na zunanjih delih telesa, kot so koža in fascije, ter jih posredujejo nazaj v osrednji živčni sistem. Kot pravi teorija, ko se fascija, ki je blizu vaše kože, kot je LF, poškoduje ali vlije z vnetnimi snovmi, se te "žalitve" pošljejo nazaj v vaše možgane in hrbtenjačo za obdelavo in odziv.
Drugič, po poškodbi je običajno, da tkiva postanejo trda. Ni jasno, ali je ta sprememba vzrok ali posledica bolečine v hrbtu, vendar so bile v nekaterih študijah bolnikov z bolečinami v hrbtu opažene spremembe kakovosti torakolumbalne fascije.
In končno, kot smo videli zgoraj, poškodba ponavadi spodbuja živce. To lahko privede do povečane občutljivosti na bolečino.
Anatomija
Torakolumbalna fascija je razdeljena na tri plasti: zadnja plast (imenovana zadnja plast), srednja plast in sprednja plast (imenovana sprednja plast).
Številne hrbtne mišice se pritrdijo na torakolumbalno fascijo. Na primer, erector spinae, mišična skupina, znana tudi kot paraspinali, teče vzdolžno po hrbtenici. Parazini so pritrjeni na torakolumbalni fasciji, pa tudi na kostno hrbtenico.
Ledveni del zadnje plasti torakolumbalne fascije se razteza od 12. (najnižjega) rebra navzdol do vrha kolčne kosti (imenovane ilijačni greben). Med potjo se poveže s prečno trebušno mišico. Zaradi teh povezav torakolumbalna fascija pomaga premostiti mišice hrbta do mišic trebušne stene.
Višje, latissimus dorsi, velika, površno nameščena hrbtna mišica, ki igra glavno vlogo pri prenašanju in premikanju teže telesa z rokami in rameni, ima tudi povezave s torakolumbalno fascijo. (Vlakna latov, kot pogosto imenujejo to mišico, segajo navzven od fascije.)
Sprednji del prsno-ledvene fascije (sprednja plast) pokriva mišico, imenovano quadratus lumborum. Quadratus lumborum upogne trup vstran in pomaga ohranjati zdravo pokončno držo. Kvadratus, kot ga včasih imenujejo na kratko, je pogosto vpleten v bolečine v križu, povezane z mišicami.