Vsebina
Vinpocetin je sintetična spojina, pridobljena iz vinkamina, snovi, ki jo naravno najdemo v listih manjše rastline zelenice (Vinca minor). Vinpocetin je bil razvit v poznih šestdesetih letih in je na voljo kot zdravilo na recept v Evropi in na Japonskem pod blagovnimi znamkami Cavinton, Cavinton Forte, Intelectol in druge.Čeprav se vinpocetin v ZDA prodaja kot prehransko dopolnilo, je trenutno prepovedan v Kanadi, Avstraliji in na Novi Zelandiji. Vinpocetin trenutno pregleduje ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA), potem ko je prejel pritožbe potrošnikov, zagovornikov zdravja in kongresa glede morebitnih zdravstvenih tveganj in lažnih oglaševalskih trditev.
V ZDA se vinpocetin trži kot športni dodatek, ojačevalec možganov in dodatek za hujšanje. Včasih je skupaj z gingko bilobo in se prodaja kot "ojačevalec spomina".
Prednosti za zdravje
Vinpocetin je bil sprva opozorjen, ker naj bi povečeval pretok krvi v možgane, kar naj bi vplivalo na izboljšanje simptomov Alzheimerjeve bolezni. Drugi so mu pripisovali termogene lastnosti, kar kaže na to, da lahko "kuri maščobe" ali izboljša vadbo.
Do danes teh dokazov ni.
Pregled iz leta 2003, objavljen v Cochraneova zbirka sistematičnih pregledov ocenil rezultate treh nadzorovanih preskušanj, v katerih je sodelovalo 583 oseb z demenco, in ni mogel najti nobene koristi od zdravljenja z vinpocetinom v primerjavi s placebom.
Te rezultate je podprla študija iz leta 2017 v Časopis za kognitivno izboljšanje v katerem se vinpocetin in drugi tako imenovani "nootropni" dodatki (ali "pametne tablete") ne izkažejo za učinkovitejše od kofeina za izboljšanje duševne funkcije.
Podobni rezultati so bili opaženi pri ocenjevanju vinpocetina kot dodatka za hujšanje ali šport.
Ena taka študija, objavljena leta 2016, izvedena na Univerzi na Južni Floridi leta 2016, je poročala, da dodatek za izgorevanje maščob, ki vsebuje vinpocetin, poveča hitrost presnove v mirovanju (RMR) pri 10 športnikih moškega spola, vendar ni ničesar zmanjšal.
Kar zadeva atletske rezultate, je študija iz leta 2009 na College of New Jersey ugotovila, da je športna pijača, ki vsebuje vinpocetin, izboljšala reakcijski čas pri 12 moških športnikih, vendar ni vplivala na njihovo anaerobno uspešnost.
Možni neželeni učinki
Neželeni učinki vinpocetina lahko vključujejo prebavne motnje, slabost, omotico, tesnobo, zardevanje obraza, nespečnost, glavobol, zaspanost in suha usta. Vinpocetin lahko povzroči tudi začasen padec krvnega tlaka (hipotenzija).
Vinpocetin je v zadnjih letih zaskrbljen po poročilih, da lahko zdravilo povzroči imunsko supresijo. En tak primer je povzročil agranulocitozo, potencialno nevarno zmanjšanje števila belih krvnih celic, zaradi česar obstaja veliko tveganje za resne okužbe.
Zaradi tega se vinpocetina nikoli ne sme uporabljati pri prejemnikih organov, ljudeh z napredovalo okužbo s HIV ali tistih, ki jemljejo imunsko supresivna zdravila (vključno s kemoterapijo).
Vinpocetin lahko upočasni strjevanje krvi, zato se ga je treba izogibati ljudem z motnjami krvavitve ali ki jemljejo antikoagulanse, kot je Coumadin (varfarin) ali zdravila proti trombocitom, kot je Plavix (klopidogrel). Vinpocetina se ne sme jemati dva tedna pred operacijo ali po njej, da se zmanjša tveganje za prekomerno krvavitev.
Zaradi pomanjkanja dolgoročnih varnostnih raziskav se vinpocetina ne sme uporabljati pri otrocih, nosečnicah in doječih materah.
Odmerjanje in priprava
V ZDA ni predpisanih smernic za primerno uporabo vinpocetina. Na splošno velja, da so odmerki pod 60 miligramov na dan varni. Dodatke zlahka dobite po spletu ali jih najdete v trgovinah z naravno hrano ali trgovinah s prehranskimi dopolnili.
V Evropi, kjer se včasih uporablja za zdravljenje kognitivnih težav po možganski kapi, se vinpocetin običajno predpiše v odmerkih od 10 do 15 miligramov, trikrat na dan s hrano.
V ZDA se vinpocetin običajno prodaja v 10-miligramskih kapsulah ali tabletah. Na voljo je tudi v prahu ali vključen kot sestavina športnih dodatkov.
Kaj iskati
Prehranska dopolnila, kot je vinpocetin, v Združenih državah večinoma niso urejena in jim ni treba strogo testirati in raziskovati farmacevtskih zdravil. Zaradi tega se lahko kakovost razlikuje, včasih bistveno.
Če se odločite poskusiti vinpocetin, se odločite za blagovne znamke uglednih proizvajalcev z uveljavljeno tržno prisotnostjo. To lahko pomaga zagotoviti, da je bil dodatek proizveden varno in vsebuje tisto, za kar pravi, da ga vsebuje.
Druga vprašanja
Zakaj je vinpocetin prepovedan drugje, tukaj pa ne?
Vinpocetin že dolgo vzbuja zaskrbljenost medicinskih etikov, ki trdijo, da se zdravilo, ki je bilo v osemdesetih letih klinično preskušano, neprimerno prodaja kot prehransko dopolnilo.
Čeprav FDA uvršča vinpocetin med botanične ekstrakte, je dejansko sintetiziran iz vinkamina, dejanskega botaničnega ekstrakta. Za škodljivce je to vinpocetin kvalificirano kot farmacevtsko zdravilo. Dejstvo, da je vinpocetin registriran drugje kot tak, samo še povečuje verodostojnost trditev.
Pomanjkanje predpisov je povzročilo zlorabe med proizvajalci tako pri nas kot v tujini.
Glede na 201t študijo, objavljeno leta Testiranje in analiza zdravil, samo šest od 26 dopolnil, testiranih v ZDA, je vsebovalo količino vinpocetina, navedeno na etiketi izdelka.
Rezultati študije so senatorko Claire McCaskill pozvali k ustavitvi prodaje vinpocetina v ZDA. FDA se je septembra 2016 odzvala s predhodno ugotovitvijo, da vinpocetin dejansko ni bil upravičen do prehranskih dopolnil.
Kljub temu pa vinpocetin še vedno najdemo na policah lekarn. FDA obljublja strožje izvrševanje predpisov, vendar še ni sprejela nobenih ukrepov za prepoved drog.
Kontroverze v komplementarni in alternativni medicini