Vsebina
Študije o osteoartritisu se pogosto nanašajo na simptomatski osteoartritis ali radiografski osteoartritis. Kaj pomenijo ti medicinski izrazi? Lahko eno brez druge?Simptomatski osteoartritis
Simptomatski osteoartritis pomeni, da ima oseba z osteoartritisom simptome, kot so bolečine v sklepih, bolečine in otrdelost. Verjetno so vaši simptomi tisto, zaradi česar ste se najprej odpravili k zdravniku ali opisali svoje simptome med pregledom ali izpitom zaradi druge pritožbe. Ko bo zdravnik slišal te simptome, bo posumila na artrozo in opravila nadaljnje preiskave, preiskave in verjetno rentgensko slikanje, da bo postavila diagnozo.
Primarni simptom osteoartritisa so bolečine v sklepih, ki se med aktivnostjo poslabšajo in izboljšajo s počitkom.
Drugi pogosti simptomi osteoartritisa vključujejo:
- Nestabilnost sklepov, zlasti kolen in prvih karpometakarpalnih sklepov
- Zgodnja jutranja okorelost, ki traja manj kot 30 minut
- Togost po obdobjih neaktivnosti
Fizični pregled lahko odkrije tudi otekline, deformacije, kostne razširitve ali izbokline, kot so Heberdenova vozla in Bouchardova vozla, krepitus in omejen obseg gibanja. Mišični krči in kontrakture tetiv so druge možne klinične ugotovitve.
Radiografski osteoartritis
Diagnoza radiografskega primarnega osteoartritisa vključuje naslednje, opaženo na rentgenskem slikanju:
- Neenakomerna izguba skupnega prostora
- Nastanek osteofitov
- Tvorba ciste
- Subhondralna skleroza
Zgodnji rentgenski žarki lahko razkrijejo minimalno, neenakomerno zoženje sklepnega prostora. Z napredovanjem osteoartritisa se lahko pojavijo subluksacije (delni izpah kosti), razvijejo se subhondralne ciste in nastanejo osteofiti.
Subhondralna skleroza ali tvorba subhondralne kosti se pojavi, ko se povečuje izguba hrustanca. V napredni fazi bolezni lahko rentgenski žarki razkrijejo stanje kosti na kosti in lahko pride do kolapsa sklepa.
To so lahko naključne ugotovitve, ki jih opazimo pri rentgenskem slikanju iz drugačnega razloga, na primer zaradi prav zlomljene kosti. Lahko pa jih najdemo tudi, ko opravimo rentgensko slikanje sklepa, potem ko zdravniku predstavimo simptome osteoartritisa.
Pomembnost
Simptomatski osteoartritis je možen brez radiografskega osteoartritisa - in obratno. Na primer, do 60% ljudi z radiografsko osteoartritisom kolena se morda ne pritožuje zaradi bolečin. Pomanjkanje simptomov je lahko povezano z radiografskimi izsledki, kar pomeni, da so manj hudi radiografski izvidi povezani z manj hudimi simptomi.
Vendar pa imajo tisti z radiografsko osteoartritisom kolena, ki jim manjkajo pogoste ali močne bolečine, še vedno šibkost mišic kvadricepsa in težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti. To kaže na to, da lahko radiografski osteoartritis brez bolečin še vedno pomembno vpliva na delovanje sklepov.
Spodnja črta
Pri osteoartritisu lahko pri rentgenskih žarkih pride do neskladja med simptomi in poškodbami sklepov. Na rentgenu lahko opazite simptome brez poškodb sklepov. Lahko pa imate tudi rentgenske ugotovitve osteoartritisa brez večjih simptomov. To je lahko presenečenje, ko ste zaradi nepovezanega razloga prejemali rentgen. Res pa je tudi, da so hudi simptomi običajno povezani z naprednimi radiografskimi ugotovitvami. Ko je vaše stanje resnično slabo, je verjetno slabo v obeh krajih.