Vsebina
- Kaj je simpatektomija?
- Zakaj bi morda potreboval simpatektomijo?
- Kakšna so tveganja za simpatektomijo?
- Kako se pripravim na simpatektomijo?
- Kaj se zgodi med simpatektomijo?
- Kaj se zgodi po simpatektomiji?
- Naslednji koraki
Kaj je simpatektomija?
Globoko v prsih vzdolž hrbtenice teče struktura, imenovana simpatična živčna veriga. Je del živčnega sistema, ki je odgovoren za boj ali odziv na beg. Med simpatektomijo kirurg prereže ali stisne to živčno verigo. To preprečuje, da bi skozi njega prehajali živčni signali.
Zakaj bi morda potreboval simpatektomijo?
Ta postopek se uporablja za zdravljenje bolezni, imenovane hiperhidroza ali nenormalno močno znojenje na dlaneh, obrazu, pod pazduho in včasih na nogah. Uporablja se tudi za zardevanje obraza, nekatera kronična bolečinska stanja in Raynaudov pojav - stanje, ki vodi do globoke občutljivosti na hladne temperature in barvne spremembe kože. Po simpatektomiji možgani ne morejo poslati signalov na prizadeta območja, da bi se tako znojili, zardevali ali se na mraz toliko odzivali. Ta trajni postopek se uporablja kot skrajna možnost, če drugi koraki, na primer antiperspiranti ali zdravila, niso uspeli.
Kakšna so tveganja za simpatektomijo?
Kot pri vsaki operaciji, ki zahteva anestezijo, tudi tu spadajo težave z dihanjem ali reakcije na zdravila, ki vam pomagajo, da se med postopkom sprostite. Druga možna tveganja vključujejo:
- Krvavitev
- Okužba
- Bolečina
- Več znojenja v drugih delih telesa
- Možganska kap ali srčni napad med postopkom
- Zrušena pljuča
- Pljučnica
- Potreba po daljšem času na dihalnem aparatu
- Poškodbe živcev ali krvnih žil med operacijo
- Slabost v rokah
- Pekoč občutek na spodnji strani rok
- Težava, imenovana Hornerjev sindrom, ki je posledica poškodbe živca in vodi do povešanja vek in težav z očesnimi zenicami.
- Kirurški poseg težave ne odpravi
Glede na vaše zdravstveno stanje imate lahko tudi druga tveganja. Pred posegom se posvetujte s svojim zdravnikom o kakršnih koli pomislekih.
Kako se pripravim na simpatektomijo?
Prosite svojega zdravstvenega delavca, naj vam pove, kaj morate storiti pred simpatiektomijo. Spodaj je seznam pogostih korakov, ki jih boste morda morali izvesti.
- Skupaj s popolno zdravstveno anamnezo lahko vaš zdravnik opravi fizični pregled, da se prepriča, da ste v dobrem zdravstvenem stanju, preden opravite postopek. Morda boste opravili tudi krvne preiskave in druge diagnostične preiskave.
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek, vi pa lahko postavljate vprašanja.
- Podpisali boste obrazec za soglasje, ki dovoljuje izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če je kaj nejasno.
- Povejte svojemu zdravstvenemu osebju, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, jod, trak, kontrastna barvila in anestetike (lokalne ali splošne) ali ste alergični nanje.
- Povejte svojemu zdravstvenemu osebju vsa zdravila (predpisana in brez recepta) in zeliščne dodatke, ki jih jemljete.
- Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili, obvestite svojega zdravstvenega delavca.
- Povejte svojemu zdravstvenemu osebju, če imate v preteklosti motnje krvavitve ali če jemljete katerokoli antikoagulantno zdravilo (sredstvo za redčenje krvi), aspirin ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Pred postopkom vam bodo morda rekli, da prenehate z nekaterimi od teh zdravil.
- Če kadite, čim prej pred postopkom prenehajte kaditi, da izboljšate možnosti za uspešno okrevanje po operaciji in izboljšate splošno zdravje.
Kaj se zgodi med simpatektomijo?
Pred operacijo boste dobili zdravilo (anestezijo), da boste šli spat. Postopka ne boste čutili ali se ga spomnili. Kirurg bo naredil 2 do 3 majhne reze (ureznine) na eni strani prsnega koša pod pazduho. Nato se bodo pljuča začasno zrušila in premaknila vstran, da bo lahko kirurg dosegel živčno verigo vzdolž hrbtenice.
Nato bo kirurg vstavil majhno video kamero in kirurško orodje za ogled in manevriranje živčne verige. Nato bo kirurg prerezal ali stisnil živčno verigo na pravi ravni, odvisno od vaših natančnih simptomov.
Po končanem postopku bo kirurg ponovno razširil pljuča, odstranil kamero in instrumente ter zašil rez. Nato bo kirurg ponovil postopek na drugi strani. Celotna operacija traja približno eno uro.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj boste imeli med simpatiktomijo.
Kaj se zgodi po simpatektomiji?
Po postopku vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje na opazovanje. Vaš postopek okrevanja se bo razlikoval glede na vrsto opravljenega postopka in vrsto anestezije. Mesta reza se bodo pogosto preverjala. Ko bodo krvni tlak, pulz in dihanje stabilni in boste pozorni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo.
Večina ljudi lahko domov odide dan po operaciji. Morali bi načrtovati, da vas nekdo odpelje domov.
Lahko nadaljujete z običajno prehrano, razen če vam zdravnik svetuje drugače.
Bolečino boste lahko čutili še en teden zatem. Vaš zdravnik vam lahko predlaga, da jemljete zdravila brez recepta ali zdravila na recept.
Vprašajte zdravniško ekipo, kako poskrbeti za čistost rezov. Izogibajte se namakanju v kadi ali plavanju 2 tedna.
Po operaciji verjetno lahko opravljate svoje običajne dejavnosti. Ampak, sprva boste morda morali to olajšati. Nobenega težkega dvigovanja ali močnih vaj, dokler se vaše telo ne zaceli.
Večina ljudi se lahko vrne na delo v enem tednu.
Ne pozabite vzeti vseh zdravil, kot je predpisano, in se udeležiti vseh nadaljnjih obiskov, ki jih ima vaš zdravnik.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek