Vsebina
- Kaj je kirurška trombektomija?
- Zakaj bi morda potreboval kirurško trombektomijo?
- Kakšna so tveganja kirurške trombektomije?
- Kako se pripravim na kirurško trombektomijo?
- Kaj se zgodi med kirurško trombektomijo?
- Kaj se zgodi po kirurški trombektomiji?
- Naslednji koraki
Kaj je kirurška trombektomija?
Kirurška trombektomija je vrsta kirurgije za odstranjevanje krvnega strdka iz arterije ali vene.
Običajno kri prosto teče skozi vaše žile, arterije in žile. Arterije prenašajo kri s kisikom in hranili v vaše telo. Vaše žile nosijo odpadne snovi nazaj v srce. V nekaterih primerih se kri zgosti in strdi in tvori krvni strdek v enem od teh žil. To lahko blokira pretok krvi. Ko je pretok krvi blokiran, se lahko poškodujejo bližnja tkiva.
Med kirurško trombektomijo kirurg zareže v krvno žilo. Strdek se odstrani in krvna žila se popravi. To obnovi pretok krvi. V nekaterih primerih lahko v ožino vstavite balon ali drugo napravo, da ostane odprta.
Zakaj bi morda potreboval kirurško trombektomijo?
Če imate krvni strdek v arteriji ali veni, boste morda potrebovali kirurško trombektomijo. Ta operacija je pogosto potrebna za krvni strdek v roki ali nogi. V nekaterih primerih bo morda potreben tudi za krvni strdek v organu ali drugem delu telesa.
Krvni strdek lahko povzroči številne možne težave, kot so:
Oteklina, bolečina, otrplost ali mravljinčenje v roki ali nogi
Občutek mraza na tem območju
Bolečine v mišicah na tem območju
Povečane vene (posttrombotični sindrom)
Smrt tkiva
Izguba funkcije organa
Krvni strdek se premika v pljuča, kar povzroča težave z dihanjem in tveganje za smrt (pljučna embolija)
Zdravnik vam bo morda svetoval kirurško trombektomijo, če imate zelo velik strdek. Lahko pa vam svetuje operacijo, če krvni strdek povzroča hudo poškodbo tkiva. Operacija ni edina vrsta zdravljenja krvnega strdka. Večina ljudi s krvnimi strdki se zdravi z zdravili, imenovanimi sredstva za redčenje krvi. Dajejo se v obliki injekcije ali z IV. Lahko preprečijo, da bi se krvni strdek povečal.
Vsa zdravljenja krvnih strdkov imajo svoja tveganja in koristi. Vprašajte svojega zdravnika, ali je kirurška trombektomija morda dobra izbira za vas. Morda vam bo v pomoč pogovor z zdravnikom, ki je specializiran za težave s krvnimi žilami. Ta vrsta zdravnika se imenuje žilni specialist.
Kakšna so tveganja kirurške trombektomije?
Vsa operacija ima tveganja. Tveganja kirurške trombektomije vključujejo:
Prekomerna krvavitev, ki je lahko dovolj močna, da povzroči smrt
Okužba
Poškodba krvne žile na mestu krvnega strdka
Reakcija na anestezijo
Pljučna embolija
Obstaja tudi tveganje, da se bo vaš krvni strdek spet oblikoval. Vaša tveganja se lahko razlikujejo glede na vaše splošno zdravstveno stanje in to, kako se strdijo. Lahko se razlikujejo tudi glede na to, kako dolgo imate strdek in kje je v vašem telesu. O vseh pomislekih in vprašanjih se pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na kirurško trombektomijo?
Pred postopkom boste morali podpisati obrazec za soglasje. To vam daje dovoljenje za izvedbo postopka. Navaja tudi, da popolnoma razumete tveganja in koristi postopka in ste dobili odgovore na vsa vaša vprašanja. Preden se podpišete, se prepričajte, da ste na vsa vprašanja odgovorili zadovoljivo.Pogovorite se s svojim zdravnikom, kako se pripraviti na operacijo. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To vključuje zdravila brez recepta, kot so aspirin, vitamini in zeliščni dodatki. Morda boste morali predčasno prenehati jemati nekatera zdravila, na primer sredstva za redčenje krvi. Če kadite, boste morali pred operacijo prenehati. Kajenje lahko odloži zdravljenje.Če potrebujete pomoč pri prenehanju kajenja, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Pred postopkom obvezno obvestite zdravniško ekipo, če:
Imate kakršne koli alergije
Imeli ste kakršne koli nedavne spremembe v vašem zdravju, na primer vročino
Ali ste noseči ali bi lahko bili noseči
Ste že kdaj imeli težave z anestezijo
Pred postopkom boste morda potrebovali nekaj testov, na primer:
Ultrazvok za merjenje pretoka krvi v nogi in pomoč pri diagnosticiranju krvnega strdka
Venogram (za venski strdek) ali arteriogram (za arterijski strdek), da dobite sliko vaših žil
Skeniranje z računalniško tomografijo (CT) za več informacij o krvnem strdku
Slikanje z magnetno resonanco (MRI), če so potrebne dodatne informacije
Preiskave krvi za preverjanje vašega splošnega zdravstvenega stanja
Ne jejte in ne pijte po polnoči zvečer pred operacijo.
Kaj se zgodi med kirurško trombektomijo?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete med operacijo. Podrobnosti se razlikujejo glede na vrsto vaše operacije. Prav tako se bodo razlikovale glede na to, kateri del telesa se zdravi. Tipična kirurška trombektomija lahko poteka takole:
Pred začetkom postopka vam bodo dali IV v roko ali roko. Po tej IV boste prejemali zdravila. Morda boste prejeli razredčilo v krvi, kot je heparin. To pomaga preprečiti nastajanje novih krvnih strdkov med operacijo.
Dobili boste tudi anestezijo po IV liniji. Tako boste med operacijo preprečili bolečino in zaspali. Lahko pa boste dobili sedacijo. Tako boste med operacijo sproščeni in zaspani.
Dlake na območju vaše operacije lahko odstranite. Območje lahko omrtviči z lokalno anestezijo.
Med operacijo lahko kirurg uporablja neprekinjene rentgenske slike.
Zdravnik bo naredil prerez na območju nad krvnim strdkom. Odprl bo krvno žilo in odstranil strdek.
V nekaterih primerih bo v krvni žili uporabljen balon, pritrjen na tanko cev (kateter), da se odstrani kateri koli del strdeka, ki ostane. V krvno žilo lahko vstavite stent, da ostane odprt.
Vaš zdravnik bo zaprl in popravil krvno žilo. To bo nato obnovilo pretok krvi.
Rez na koži bo zaprt in zavit.
Kaj se zgodi po kirurški trombektomiji?
Po postopku boste nekaj ur preživeli v sobi za okrevanje. Vaša zdravstvena ekipa bo spremljala vaše vitalne znake, kot so srčni utrip in dihanje. Morda boste morali ostati v bolnišnici en dan ali več, odvisno od vašega stanja. Zdravnik vam bo povedal več o tem, kaj lahko pričakujete.
Po postopku boste morda morali kratek čas vzeti zdravilo, da preprečite nastanek krvnih strdkov. Zdravnik vas bo obvestil o morebitnih drugih spremembah vašega zdravila. Če ga potrebujete, lahko jemljete zdravila proti bolečinam. Vprašajte svojega zdravnika, kaj naj vzame.
Zdravnik vam bo verjetno svetoval, da se kmalu po zdravljenju znova postavite na noge. Morda boste morali nositi kompresijske nogavice. To pomaga preprečiti, da bi se strdek spet oblikoval. Prav tako lahko pomaga preprečiti nastanek novega.
Nehajte kaditi. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek krvnih strdkov v prihodnosti. Če potrebujete pomoč pri prenehanju kajenja, se pogovorite s svojim zdravnikom.
Po odhodu domov bo zdravnik spremljal vaše zdravje. Imeli boste nadaljnje sestanke. Zdravnik vam bo morda pregledal krvne žile s slikovnim testom, imenovanim venogram. Poskrbite za vse nadaljnje sestanke. Tako bo zdravnik lahko spremljal vaš napredek.
Če imate kar koli od naslednjega, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca:
Oteklina ali bolečina, ki se poslabša
Tekočina uhaja iz reza
Vročina
Krvavitev kjer koli na telesu
Slabost, bolečina ali otrplost na območju kirurgije
Upoštevajte vsa zdravnikova navodila. To vključuje vse nasvete o zdravilih, vadbi in negi ran.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
Ime testa ali postopka
Razlog, da imate test ali postopek
Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
Tveganja in koristi testa ali postopka
Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
Koliko boste morali plačati za test ali postopek