Vsebina
- Možnosti kirurgije raka kože
- Dejavniki tveganja za operacijo raka kože
- Okrevanje po operaciji raka kože
Možnosti kirurgije raka kože
Kriokirurgija
Kriokirurgija je postopek uporabe instrumenta za pršenje tekočega dušika na kožo, da zamrzne in uniči tkivo. Ta tehnika se lahko uporablja na malignih in benignih tkivih. V približno 30 dneh tkivo tvori kraste in odpade ter s seboj vzame rakave celice. Postopek se običajno uporablja v primerih kožnega raka, ki je izoliran na majhnem območju.
Kriokirurgija je manj invazivna kot druge kirurške možnosti, zato ima krajši čas okrevanja ter minimalno bolečino in krvavitev. Ker se rak zdravi na površini, mikroskopskega širjenja raka morda ne bo mogoče zaznati. Vendar pa je v povezavi s to možnostjo zdravljenja mogoče uporabiti tudi dodatno zdravljenje raka.
Kiretaža in elektrokirurgija
Kuretaža je postopek uporabe okroglega rezila za strganje rakavega kožnega tkiva.
Elektrokirurgija ali izgorevanje tkiva z električnim tokom se uporablja po postopku kiretaže za nadzor krvavitve in uničenje preostalih rakavih celic. Šteje se, da ima postopek visoko stopnjo ozdravitve, zlasti pri majhnih natančno opredeljenih kožnih rakih.
Mohsova mikrografska kirurgija (MMS)
Frederick Mohs je to tehniko uporabil za zdravljenje nekaterih kožnih rakov. Postopek je edinstven, ker se mikroskopski pregled rakavega tkiva zgodi med operacijo in ne po njej. Postopek traja več časa kot druge kirurške možnosti, ker bo kirurg odstranjeval po eno plast kože, dokler robovi tega območja ne bodo brez raka. Vendar zagovorniki tehnike navajajo, da natančna narava tehnike ohranja normalno kožo.
Široko lokalno izrezovanje
Široko lokalno izrezovanje, ki se običajno uporablja za zdravljenje večjih kožnih rakov, vključuje odstranjevanje rakavega tkiva in roba okoliškega zdravega tkiva. Ta tehnika se uporablja za zdravljenje melanoma. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje bazalnih in ploščatoceličnih karcinomov.
Presaditev kože in zavihki kože
Če med operacijo odstranimo velik del rakave kože, lahko vaš kirurg za popravilo kože uporabi kožno loputo ali presaditev kože. Postopek cepljenja kože vključuje popravilo prizadetega območja s pomočjo kože iz drugega dela telesa, na primer stegna ali dimelj.
Kožne zavihke so podobne kožnim presadkom, saj vključujejo popravilo predela s pomočjo kože z drugega dela telesa. Pogosto bo kirurg skušal rekonstruirati napako s tkivom, ki meji na napako. To bo preneslo tkivo podobne barve in teksture. Ena od prednosti uporabe kožnih zavihkov je, da tkivo, ki ga dobimo, dobi lastno oskrbo s krvjo. Lopute se lahko uporabljajo, kadar na območju, na katerem manjka koža, zaradi lokacije ali poškodb žil ni dovolj zaloge krvi. V glavi in vratu uporaba sosednjih zavihkov daje bolj estetski rezultat.
Možnost lopute na koži je lahko bolj zapletena, vendar ima boljše kozmetične rezultate. V nekaterih primerih bodo morda potrebni dodatni kozmetični postopki za izboljšanje videza.
Odstranjevanje bezgavk
Pred operacijo kožnega raka bo zdravnik pregledal bezgavke v bližini rakave kože, da bi ugotovil opozorilne znake metastaz, širjenja raka z enega dela telesa na drugega. To lahko vključuje uporabo CAT pregledov, MRI ali ultrazvoka. Če zdravnik odkrije rakave celice v bezgavkah, boste morda potrebovali dodatno operacijo za njihovo odstranitev. Bezgavke delujejo kot "filtri" za vaše telo. Zasnovani so tako, da lovijo tumorske celice in omejijo njihovo širjenje na druge dele telesa. Ta postopek limfadenektomije (odstranjevanje bezgavk) običajno izvaja plastični kirurg, ki je specializiran za kirurško zdravljenje raka.
Odstranjevanje bezgavk lahko povzroči naslednje neželene učinke:
Limfedem ali otekanje okončine blizu bezgavke
Okužba, ki se običajno zdravi z antibiotiki
Seroma (nabiranje tekočine na mestu operacije): Kot smo že omenili, so bezgavke filtri in njihovo odstranjevanje bo zahtevalo, da vaše telo poišče nov način za filtriranje te tekočine, ki se običajno nahaja v vašem telesu.
Otrplost ali mravljinčenje na območju vaše operacije
Dejavniki tveganja za operacijo raka kože
Bolniki, ki so operirani zaradi kožnega raka, imajo lahko nekatere od naslednjih neželenih učinkov:
Bolečina
Otekanje
Krvavitev
Brazgotinjenje
Skorja
Ponovitev raka
Alergijska reakcija na anestezijo
Okužba ran
Izguba kožnega presadka
Izogibanje okužbi ran
Okužba se lahko pojavi v prvih 30 dneh po operaciji.Znaki okužbe lahko vključujejo naraščajočo rdečico ali vročino, otekanje, bolečino in občutljivost ter razbarvanje okoliškega tkiva. Da bi se izognili okužbi, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotike. Za zmanjšanje verjetnosti okužbe lahko sprejmete dodatne ukrepe, med drugim:
Ne odstranite povoja v prvih 24 urah po operaciji
Čiščenje okolice
Prhanje in umivanje območja s tekočim antibakterijskim milom (ko zdravnik to očisti): Rane ne smete potapljati ali namakati v vodi, dokler šivi ne izginejo in vas zdravnik ne očisti, zato držite na plavanju in kopanju.
Suha koža okoli rane lahko tudi odloži celjenje. Lahko nanesete tanek film katerega koli mazila na osnovi nafte, da rano ohranite vlažno in preprečite kraste in brazgotine.
Okrevanje po operaciji raka kože
Po operaciji kožnega raka boste morda potrebovali dodatno zdravljenje, da preprečite ponovitev raka. Ta postkirurška zdravljenja, ki jih pogosto imenujejo adjuvantna terapija, lahko vključujejo nadaljnje kirurgije, kemoterapijo, obsevanje, imunoterapijo ali ciljno terapijo.