Vsebina
Intrauterine naprave (IUD) so naprave v obliki črke T, ki jih lahko vstavite v maternico, da preprečite nosečnost. V ZDA je na voljo pet IUD-jev, ki jih je odobrila FDA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard in Skyla. Čeprav so IUD kot možnost kontracepcije med najučinkovitejšimi, obstajajo razlike med vašimi možnostmi, ki jih je treba upoštevati. Če boste vedeli več o njih, se boste lažje odločili, ali je IUV pravi za vas in, če je odgovor, kateri.
Podobnosti
Na splošno obstaja veliko podobnosti med vsemi IUV, med katerimi lahko izbirate. Z najširšega vidika velja, da so vse IUV, ki jih je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA), zelo učinkovite metode nadzora rojstev. Uporabljajo se lahko samostojno in so reverzibilne, kar pomeni, da lahko zanosite, ko prenehate uporabljati IUV.
Vse IUV morate vstaviti v maternico in jih odstraniti zdravnik. Odvisno od blagovne znamke jih je mogoče hraniti od tri do deset let.
IUV imajo na splošno majhno tveganje za neželene učinke in neželene dogodke. Obstaja nevarnost izgona (IUD pade). Če se to zgodi, lahko zanosite, dokler ne začnete uporabljati druge metode kontracepcije ali zamenjajte IUV. Obstaja tudi majhno tveganje za okužbo medenice ali maternično solzo, čeprav so ti zapleti občasni.
Medicinski dokazi kažejo, da zaradi lokacije IUD obstaja nekoliko večje tveganje za zunajmaternično (tubalno) nosečnost. Zunajmaternične nosečnosti niso sposobne za preživetje in so lahko življenjsko nevarne, če implantirano jajčece povzroči pretrganje jajcevoda.
Razlike
Glavna razlika med IUV je, da vsi razen enega sproščajo hormon levonorgestrel (progestin), da preprečijo nosečnost. Nasprotno pa ParaGard, ki je brez hormonov, deluje, ker je izdelan iz bakra.
IUV levonorgestrela
IUV, ki se tržijo pod blagovnimi znamkami Mirena, Liletta, Skyla in Kyleena, so sestavljeni iz polidimetilsiloksanastega rokava, ki na steblu vsebuje levonorgestrel, progestinski hormon.
Levonorgestrel preprečuje nosečnost z zgoščevanjem sluzi na materničnem vratu, redčenjem maternične stene in poslabšanjem vezave semenčic na jajčece. Ne samo, da je oploditev malo verjetna, verjetnost implantacije je majhna, tudi če pride do oploditve.
Odmerki hormonov se razlikujejo za vsako od IUD levonorgestrela. Vsak na začetku sprosti večji odmerek hormona, ki se sčasoma zmanjša. Ko odmerek sproščenega hormona upada, pripomoček še naprej učinkovito preprečuje nosečnost ves čas priporočene uporabe.
Vsaka znamka je priporočljiva za določeno časovno obdobje, ki traja od treh do petih let.
- Mirena sprva sprosti 20 mcg levonorgestrela na dan in ga FDA odobri do pet let.
- Liletta sprva sprosti 19,5 mcg levonorgestrela na dan in je odobren za štiri leta uporabe.
- Skyla sprva sprosti 14 mcg levonorgestrela na dan in se lahko uporablja do tri leta.
- Kyleena sprva sprosti 17,5 mcg levonorgestrela na dan. Na mestu lahko ostane pet let.
Ker te štiri IUD vsebujejo progestin, se vam lahko menstrualni pretok zmanjša. Na primer, prvih nekaj mesecev boste morda opazili, nato pa boste imeli lažja in krajša obdobja. Vaša menstruacija se lahko tudi popolnoma ustavi, kar velja za varno.
Drugi neželeni učinki lahko vključujejo glavobol, slabost, občutljivost dojk, depresijo, zmanjšan libido, izpadanje las in ciste na jajčnikih.
Baker IUD (ParaGard)
ParaGard je edina IUD brez hormonov, ki jo je odobrila FDA. Sestavljen je iz polietilena, ovitega z bakreno žico, in ima povsem drugačen mehanizem delovanja.
ParaGard preprečuje nosečnost tako, da sproži vnetni odziv na baker, ki poškoduje jajčece, poslabša gibanje in sposobnost preživetja sperme ter zmanjša sposobnost jajčeca, da se vsadi, tudi če je oplojeno.
Od vseh IUV se ParaGard lahko uporablja najdlje, to je do 10 let.
Ker je bakrena spirala brez hormonov, ne sme spreminjati časa menstrualnega ciklusa. Vendar pa lahko povzroči močnejša obdobja z več krči ali bolečinami v hrbtu kot običajno, zlasti v prvih nekaj menstrualnih ciklih po namestitvi.
Premisleki
Pri izbiri IUV morate upoštevati več dejavnikov. Odprite pogovor z zdravnikom o njih, preden se odločite za IUV.
Če ste v preteklosti ponavljali epizode medenične vnetne bolezni, bolezni jeter ali neredne menstrualne krvavitve, morda ne bo primeren za vas IUD. Vi in vaš zdravnik se lahko pogovorite o svojem tveganju in koristih uporabe IUV.
Izpostavljenost hormonu
Če ne morete ali se odločite, da ne boste izpostavljeni hormonom, je IUV ParaGard morda najboljša izbira za vas. Hormon v zdravilih Mirena, Skyla, Liletta in Kyleena se sprosti samo v maternico, zato nima enakega širokega učinka kot hormoni, ki jih najdemo v kontracepcijskih tabletah. Toda ženske, ki imajo škodljive učinke izpostavljenosti hormonom ali imajo v preteklosti rak dojk, materničnega vratu, maternice ali jajčnikov, se lahko odločijo, da se ne bodo uporabljale hormonov.
Ne pozabite, da se odmerki hormonov, ki jih sprošča posamezna naprava, razlikujejo, kar je lahko še posebej pomembno, če se pojavijo neželeni učinki in menstrualne spremembe.
Trajanje učinkovitosti
Čas, ko lahko napravo držite na mestu, je od nekaj let do desetletja. Zaradi tega lahko med drugim vplivajo na vašo izbiro finančni in priročni vidiki.
Velikost IUV
Skyla in Kyleena sta nekoliko manjši od Mirene, Lilette in ParaGarda. Manjšo velikost Skyle in Kyleene morda bolje prenašajo ženske z manjšo maternico, na primer mladi najstniki in ženske v perimenopavzi.
Kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije za uporabo katere koli IUD vključujejo:
- Nosečnost ali sum na nosečnost
- Nepojasnjena vaginalna krvavitev
- Stalna okužba medenice
- Znan ali sum na rak maternice ali materničnega vratu
- Vsaka nepravilnost maternice, vključno z miomi, ki moti namestitev IUD
Beseda iz zelo dobrega
Ne glede na to, katero spiralo izberete, ste lahko mirni, saj vseh pet velja za varne in med najučinkovitejše oblike kontracepcijskih metod. Pravzaprav so enako učinkovite kot trajne metode, kot so vazektomije in ligacija tubusa. Poleg tega ne vplivajo na možnost zanositve po odstranitvi.
Pomembno je upoštevati, da vas IUVS ne ščitijo pred spolno prenosljivimi okužbami (SPB) in da morate uporabiti pregradno zaščito, če ste spolno aktivni s partnerjem, ki bi se lahko okužil s spolno prenosljivimi boleznimi.
Kaj pričakovati med vstavljanjem IUD- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo